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Estudio de reemplazo de válvula aórtica transcatéter Prizvalve Pro™

14 de noviembre de 2023 actualizado por: Shanghai NewMed Medical Co., Ltd.

Evaluación de la seguridad y eficacia del sistema de válvula aórtica transcatéter Prizvalve Pro™ en el tratamiento de pacientes con enfermedad de estenosis valvular aórtica severa con alto riesgo quirúrgico

El propósito de este ensayo clínico es evaluar la seguridad y eficacia del sistema de válvula aórtica transcatéter Prizvalve Pro™ en el tratamiento de pacientes con estenosis aórtica severa que tienen un alto riesgo de cirugía o que no son aptos para la cirugía.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio es un estudio clínico prospectivo multicéntrico, de un solo brazo.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

73

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Xuyang Xie
  • Número de teléfono: (86)-21-20788668

Ubicaciones de estudio

      • Shanghai, Porcelana
        • Reclutamiento
        • Shanghai NewMed Medical Co., Ltd.
        • Contacto:
          • Xuyang Xie

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad ≥ 65 años;
  2. Pacientes con estenosis valvular aórtica grave sintomática (evaluada mediante ecocardiografía: gradiente de presión de la válvula transaórtica ≥40 mmHg (1 mmHg=0,133 kPa), o caudal sanguíneo de la válvula transaórtica ≥4 m/s, o área de la válvula aórtica <1,0 cm², o AVA <0,5cm²/m²);
  3. Función cardíaca NYHA ≥ II;
  4. Esperanza de vida > 12 meses;
  5. Pacientes anatómicamente aptos para el implante transcatéter de válvula aórtica;
  6. Pacientes que hayan sido evaluados por dos o más cirujanos cardiovasculares como no aptos para la cirugía convencional; o pacientes que han rechazado la cirugía convencional después de una comunicación adecuada del cirujano y que tienen un alto riesgo de cirugía convencional;
  7. Los pacientes que pueden entender el propósito del ensayo y se ofrecen como voluntarios para participar, firman el formulario de consentimiento informado y están dispuestos a aceptar los exámenes y seguimientos clínicos pertinentes.

Criterio de exclusión:

  1. El infarto agudo de miocardio ocurrió dentro de 1 mes antes de este tratamiento;
  2. Válvula aórtica unicúspide congénita;
  3. Cualquier operación cardíaca terapéutica que se realice dentro de los 30 días posteriores al procedimiento índice (ICP previa o implantación de un marcapasos permanente no se consideran criterios de exclusión);
  4. Pacientes con otras válvulas cardíacas protésicas, anillos protésicos ya implantados en el corazón o insuficiencia grave del cierre de la válvula mitral (>3+);
  5. Pacientes con trastornos hematológicos o anomalías que hagan inapropiado el tratamiento quirúrgico;
  6. Estenosis arterial coronaria severa no tratada que requiere revascularización;
  7. Pacientes con inestabilidad hemodinámica o respiratoria, que requieran asistencia cardiaca mecánica continua o ventilación mecánica;
  8. Pacientes que necesitan cirugía de emergencia por cualquier motivo;
  9. Pacientes con miocardiopatía hipertrófica con obstrucción;
  10. Disfunción grave del ventrículo izquierdo, fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) <20 %;
  11. Evidencia ecocardiográfica de masa intracardíaca, trombo o vegetación;
  12. Pacientes con obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo;
  13. Antecedentes de úlcera péptica aguda o hemorragia digestiva alta en los últimos 3 meses;
  14. Pacientes que son alérgicos o resistentes a la aleación de cromo-cobalto, agentes de contraste y componentes relacionados;
  15. Pacientes que no pueden recibir anticoagulación o terapia antiplaquetaria;
  16. Accidente cerebrovascular ocurrido dentro de los 3 meses, sin incluir el accidente isquémico transitorio;
  17. Enfermedades aórticas severas, incluyendo aneurisma aórtico abdominal o aórtico torácico, etc.
  18. Endocarditis infecciosa activa u otras infecciones activas;
  19. Pacientes que hayan participado en ensayos clínicos de otros medicamentos o dispositivos médicos antes de la inscripción y aún no hayan alcanzado el resultado principal de la investigación;
  20. El investigador consideró que el paciente no cumplió bien y no pudo completar el estudio como se requería.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Reemplazo de válvula aórtica transcatéter
Reemplazo de válvula aórtica transcatéter con el sistema de válvula aórtica transcatéter Prizvalve Pro™
Reemplazo de válvula aórtica transcatéter

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa compuesta de eventos de punto final a los 30 días
Periodo de tiempo: 30 días después del procedimiento
El evento de criterio de valoración compuesto incluye muerte por todas las causas, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, implantación de marcapasos permanente, complicaciones vasculares graves y relacionadas con el acceso, intervención quirúrgica para la reoperación de la válvula aórtica, cirugía de válvula en válvula.
30 días después del procedimiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de éxito del dispositivo
Periodo de tiempo: Inmediatamente después del procedimiento

El éxito del dispositivo se define como

  1. El dispositivo ingresa al abordaje vascular, se transporta, libera e implanta con éxito, y el sistema de entrega se retira del cuerpo con éxito;
  2. La válvula implantada consigue la eficacia deseada (diferencia de presión transvalvular media < 20 mmHg o velocidad de flujo pico < 3 m/s en la válvula aórtica, sin insuficiencia aórtica protésica grave ni fuga perivalvular).
Inmediatamente después del procedimiento
Tasa de éxito procesal
Periodo de tiempo: Inmediatamente después del procedimiento

El éxito del procedimiento se define como

  1. Implantación de ≤2 válvulas, con las válvulas implantadas colocadas en la posición anatómica apropiada;
  2. Sin mortalidad intraoperatoria ni postoperatoria inmediata;
  3. El objetivo previsto del procedimiento se logró sin complicaciones intraoperatorias graves (oclusión coronaria, perforación septal, daño o incompetencia de la válvula mitral, taponamiento pericárdico, terminación quirúrgica y tratamiento quirúrgico a corazón abierto para cirugía cardíaca).
Inmediatamente después del procedimiento
Función de válvula
Periodo de tiempo: Inmediatamente después del procedimiento, 1 día de alta, 30 días, 1 año
La función de la válvula incluye el área del orificio aórtico, la diferencia de presión transvalvular, la regurgitación valvular y la fuga perivalvular.
Inmediatamente después del procedimiento, 1 día de alta, 30 días, 1 año
Mejora en la función cardíaca
Periodo de tiempo: 1 día de alta, 30 días, 1-5 año
La función cardíaca se basa en el esquema de clasificación de la New York Heart Association (NYHA).
1 día de alta, 30 días, 1-5 año
Mejora en la calidad de vida
Periodo de tiempo: 30 días, 1 año
La escala de calificación SF-12 se utiliza para evaluar la calidad de vida.
30 días, 1 año
Incidencia de mortalidad por todas las causas
Periodo de tiempo: Inmediatamente después del procedimiento, 1 día del alta, 30 días, 1-5 años
Tasa de mortalidad por todas las causas durante el ensayo. La mortalidad por todas las causas incluye la moralidad cardiovascular y la moralidad no cardiovascular.
Inmediatamente después del procedimiento, 1 día del alta, 30 días, 1-5 años
Incidencia de infarto de miocardio
Periodo de tiempo: Inmediatamente después del procedimiento, 1 día del alta, 30 días, 1-5 años
Tasa de pacientes con infarto de miocardio durante el ensayo.
Inmediatamente después del procedimiento, 1 día del alta, 30 días, 1-5 años
Incidencia de accidente cerebrovascular incapacitante
Periodo de tiempo: 1 día de alta, 30 días, 1-5 año
Tasa de pacientes con ictus incapacitante durante el ensayo.
1 día de alta, 30 días, 1-5 año
Incidencia de implantación de marcapasos definitivo
Periodo de tiempo: 1 día de alta, 30 días, 1-5 año
Tasa de pacientes con implante de marcapasos definitivo durante el ensayo.
1 día de alta, 30 días, 1-5 año
Incidencia de complicaciones vasculares graves y relacionadas con el acceso
Periodo de tiempo: Inmediatamente después del procedimiento, 1 día del alta, 30 días, 1-5 años
Tasa de pacientes con complicaciones vasculares y relacionadas con el acceso graves durante el ensayo.
Inmediatamente después del procedimiento, 1 día del alta, 30 días, 1-5 años
Incidencia de sangrado grave
Periodo de tiempo: 1 día de alta, 30 días, 1-5 año
Tasa de pacientes con sangrado grave durante el ensayo.
1 día de alta, 30 días, 1-5 año
Incidencia de lesión renal aguda
Periodo de tiempo: 1 día de alta, 30 días, 1-5 año
Tasa de pacientes con insuficiencia renal aguda durante el ensayo.
1 día de alta, 30 días, 1-5 año
Incidencia de eventos adversos cardiovasculares y cerebrovasculares mayores
Periodo de tiempo: 1 día de alta, 30 días, 1-5 año
Incidencia de MACCE durante el ensayo. MACCE se define como muerte, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, arritmia, bloqueo de conducción y reoperación de válvula aórtica (intervencionista o quirúrgica).
1 día de alta, 30 días, 1-5 año
Incidencia de otras complicaciones relacionadas con TAVI
Periodo de tiempo: Inmediatamente después del procedimiento, 1 día del alta, 30 días, 1-5 años
Tasa de pacientes con otras complicaciones relacionadas con TAVI durante el ensayo. Otras complicaciones relacionadas con TAVI incluyen conversión a cirugía, implante de válvula en válvula, asistencia mecánica cardiopulmonar accidental, oclusión coronaria, perforación del tabique ventricular, daño o pérdida de función de la válvula mitral, taponamiento pericárdico, endocarditis, trombosis valvular, ectópico valvular (migración, embolización, liberación errónea), etc.
Inmediatamente después del procedimiento, 1 día del alta, 30 días, 1-5 años
Evaluación del rendimiento del sistema de entrega y de los componentes
Periodo de tiempo: Inmediatamente después del procedimiento

La evaluación del rendimiento del sistema de entrega incluye la entrega, la transvalvula, el posicionamiento de liberación, el llenado y la recuperación del globo, la visibilidad y el rendimiento de la recuperación.

(Para cada evaluación: 1-4 puntos; 1=excelente, 2=bueno, 3=regular, 4=malo).

Inmediatamente después del procedimiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Silla de estudio: Yaling Han, Professor, Principal Coordinating Investigator
  • Investigador principal: Mao Chen, Professor, Coordinating Investigator
  • Director de estudio: Kai Xu, Professor, Coordinating Investigator

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de julio de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de mayo de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de mayo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de mayo de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

18 de mayo de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

16 de noviembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

14 de noviembre de 2023

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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