- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT05931965
Terapia combinada de diferentes antidepresivos con suplementos dietéticos
8 de septiembre de 2023 actualizado por: Riphah International University
Eficacia comparativa de los antidepresivos con L-metilfolato, B12 y magnesio en los trastornos depresivos
El objetivo de este ensayo clínico es comparar el efecto de los antidepresivos en combinación con diferentes suplementos dietéticos en pacientes con depresión.
Nuestro principal objetivo es comparar la eficacia de los antidepresivos en combinación con L-metilfolato, Vit B12 o magnesio) en pacientes con trastornos depresivos.
Los niveles de síntomas depresivos medidos por el Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9) al nivel base y durante el seguimiento.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio abierto que evalúa la eficacia comparativa de los antidepresivos en terapia combinada de L-metilfolato, mecobalamina o magnesio en pacientes con trastorno depresivo.
El plan es inscribir a 84 pacientes con depresión en función de una puntuación de 9 o superior en el Cuestionario de salud del paciente (PHQ-9), que es una entrevista clínica estructurada válida y fiable.
Los investigadores recopilarán datos de las poblaciones de pacientes inscritos.
Los participantes podrán recibir sus resultados, previa solicitud, una vez finalizado el estudio.
Los investigadores plantean la hipótesis de que los síntomas depresivos pueden mejorarse mediante la adición de los suplementos nutricionales mencionados anteriormente con medicación antidepresiva.
Tipo de estudio
Intervencionista
Inscripción (Actual)
88
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
-
-
Punjab
-
Rawalpindi, Punjab, Pakistán
- Pakistan Railway Hospital, IIMC-T, Riphah International University
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
No
Descripción
Criterios de inclusión:
- Pacientes con trastorno depresivo con puntuación de PHQ-9 de 9 o superior
- 12 años y más
- Pacientes que tienen niveles normales bajos/marginales y bajos para los brazos 2 y 3 de los suplementos respectivos
- Pacientes con magnesio sérico bajo/normal para el brazo 4
Criterio de exclusión:
- Pacientes con diagnóstico psiquiátrico distinto del Trastorno Depresivo según la Clasificación Internacional de Enfermedades 11ª Revisión (ICD-11)
- Antecedentes de enfermedad renal, miastenia grave
- Pacientes con discapacidad mental o enfermos terminales
- Edad menor de 12 años
- Pacientes que ya toman múltiples suplementos nutricionales
- Pacientes en polifarmacia con interacciones potenciales con antidepresivos y suplementos en este estudio.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: No aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Sin intervención: Antidepresivo
Los participantes reciben 10 a 20 mg de escitalopram, 50 a 100 mg de sertralina, 20 a 40 mg de fluoxetina, 30 a 60 mg de duloxetina, 15 a 30 mg de mirtazapina, 75 a 150 mg de venlafaxina, 50 a 100 mg de trazodona, 25 a 75 mg de amitriptilina o 25 a 75 mg de clomipramina por vía oral todos los días. durante 4 semanas.
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Experimental: Antidepresivo y L-metilfolato
Los participantes reciben una combinación de antidepresivo y L-metilfolato 400 µg dos veces al día por vía oral durante 4 semanas
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Los participantes reciben L-metilfolato 400 µg por vía oral dos veces al día durante 4 semanas
Otros nombres:
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Experimental: Antidepresivo y mecobalamina inyectable
Los participantes reciben una combinación de antidepresivo y mecobalamina 500 µg por vía intramuscular en días alternos (6 inyecciones en total)
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Los participantes reciben 500 µg de mecobalamina por vía intramuscular en días alternos (6 inyecciones en total)
Otros nombres:
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Experimental: Antidepresivo y Magnesio
Los participantes reciben una combinación de antidepresivo y glicinato de magnesio 400 mg (Elemental: ≈120 mg) dos veces al día por vía oral durante 4 semanas
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Los participantes reciben glicinato de magnesio 400 mg dos veces al día por vía oral durante 4 semanas (elemental 120 mg aprox.)
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9)
Periodo de tiempo: Línea de base y 4 semanas
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El cambio en la puntuación total de PHQ-9 entre el inicio y el seguimiento de 4 semanas es la medida de resultado principal.
Esta medida es un inventario de síntomas depresivos calificado por el paciente.
Todos los elementos se puntúan en escalas que van del 0 al 3 y la suma de las puntuaciones proporciona la puntuación total de la medida.
En esta escala, las puntuaciones más altas indican peores resultados.
Las puntuaciones 9-19 y 20-27 se consideran depresión moderada y severa respectivamente.
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Línea de base y 4 semanas
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cuestionario de Salud del Paciente (PHQ-9)
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 semanas y 4 semanas
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El cambio en la puntuación total de PHQ-9 entre el inicio y el seguimiento intermedio de 2 semanas y 4 semanas son las medidas de resultado secundarias.
Esta medida es un inventario de síntomas depresivos calificado por el paciente.
Todos los elementos se puntúan en escalas que van del 0 al 3 y la suma de las puntuaciones proporciona la puntuación total de la medida.
En esta escala, las puntuaciones más altas indican peores resultados.
Las puntuaciones 9-19 y 20-27 se consideran depresión moderada y severa respectivamente.
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Línea de base, 2 semanas y 4 semanas
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Efectos secundarios
Periodo de tiempo: Seguimiento inicial, a las 2 semanas y a las 4 semanas
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Un cuestionario de autoevaluación de efectos indeseables en el tratamiento psicofarmacológico, desarrollado por el Departamento de Psiquiatría, Universidad Internacional Riphah, Pakistán.
Se trata de investigar la presencia o ausencia de 4 síntomas (diarrea, somnolencia, insomnio y exantema), y su relación con el tratamiento.
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Seguimiento inicial, a las 2 semanas y a las 4 semanas
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Remisión de los síntomas depresivos
Periodo de tiempo: Línea de base, 2 semanas, 4 semanas
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Tasa de remisión de la Depresión Mayor en los dos grupos a lo largo del tratamiento, definiendo remisión como una puntuación ≤ 4 en la escala PHQ-9.
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Línea de base, 2 semanas, 4 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Afifa Siddique, MBBS, IIMC-T, Riphah International University, Rawalpindi
Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Serefko A, Szopa A, Poleszak E. Magnesium and depression. Magnes Res. 2016 Mar 1;29(3):112-119. doi: 10.1684/mrh.2016.0407.
- Tarleton EK, Littenberg B, MacLean CD, Kennedy AG, Daley C. Role of magnesium supplementation in the treatment of depression: A randomized clinical trial. PLoS One. 2017 Jun 27;12(6):e0180067. doi: 10.1371/journal.pone.0180067. eCollection 2017.
- Sun C, Wang R, Li Z, Zhang D. Dietary magnesium intake and risk of depression. J Affect Disord. 2019 Mar 1;246:627-632. doi: 10.1016/j.jad.2018.12.114. Epub 2018 Dec 27.
- Noah L, Dye L, Bois De Fer B, Mazur A, Pickering G, Pouteau E. Effect of magnesium and vitamin B6 supplementation on mental health and quality of life in stressed healthy adults: Post-hoc analysis of a randomised controlled trial. Stress Health. 2021 Dec;37(5):1000-1009. doi: 10.1002/smi.3051. Epub 2021 May 6.
- Chaban capital O, CyrillicS, Khaustova OO, Assonov DO, Sak LV. SAFETY AND EFFICACY OF THE COMPLEX DEPRILIUM(R) IN REDUCING SUBCLINICAL SYMPTOMS OF DEPRESSION IN PATIENTS WITH CHRONIC NON-COMMUNICABLE DISEASES: DOUBLE-BLIND RANDOMIZED CONTROLLED STUDY. Wiad Lek. 2023;76(1):136-144. doi: 10.36740/WLek202301119.
- Maruf AA, Poweleit EA, Brown LC, Strawn JR, Bousman CA. Systematic Review and Meta-Analysis of L-Methylfolate Augmentation in Depressive Disorders. Pharmacopsychiatry. 2022 May;55(3):139-147. doi: 10.1055/a-1681-2047. Epub 2021 Nov 18.
- Hardin A, Baldwin-Sayre C. L-Methylfolate as a Monotherapy for Treatment-Resistant Depression: A Case Study. Integr Med (Encinitas). 2020 Aug;19(4):14-18.
- Dartois LL, Stutzman DL, Morrow M. L-methylfolate Augmentation to Antidepressants for Adolescents with Treatment-Resistant Depression: A Case Series. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2019 Jun;29(5):386-391. doi: 10.1089/cap.2019.0006. Epub 2019 May 6.
- Markun S, Gravestock I, Jager L, Rosemann T, Pichierri G, Burgstaller JM. Effects of Vitamin B12 Supplementation on Cognitive Function, Depressive Symptoms, and Fatigue: A Systematic Review, Meta-Analysis, and Meta-Regression. Nutrients. 2021 Mar 12;13(3):923. doi: 10.3390/nu13030923.
- Carter B, Zenasni Z, Moat SJ, Hudson PR, Russell IT, McCaddon A; FolATED group consists of the following authors. Plasma Methylmalonic Acid Concentration in Folic Acid-Supplemented Depressed Patients with Low or Marginal Vitamin B-12: A Randomized Trial. J Nutr. 2021 Dec 3;151(12):3738-3745. doi: 10.1093/jn/nxab280.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
5 de octubre de 2022
Finalización primaria (Actual)
30 de julio de 2023
Finalización del estudio (Actual)
31 de agosto de 2023
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
14 de junio de 2023
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
26 de junio de 2023
Publicado por primera vez (Actual)
6 de julio de 2023
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
11 de septiembre de 2023
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
8 de septiembre de 2023
Última verificación
1 de septiembre de 2023
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- Riphah/IIMC/IRC/22/2069
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
NO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
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