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Biomarcadores inmunológicos pronósticos en HNSCC

3 de julio de 2023 actualizado por: University Hospital Ostrava

Evaluación del potencial pronóstico de nuevos biomarcadores inmunitarios en el carcinoma de células escamosas de cabeza y cuello no metastásico

Evaluación del potencial pronóstico de los linfocitos infiltrantes de tumores y la expresión de PD-L1 en el carcinoma epidermoide de cabeza y cuello no metastásico

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El papel del sistema inmunitario en el proceso de crecimiento y progresión tumoral en el cáncer de cabeza y cuello (HaN) se ha vuelto cada vez más importante. En los últimos años se ha estudiado intensamente el concepto de microambiente inmune tumoral (TIME) con presencia de células tumorales (TC) y células inmunes infiltrantes (IC). Los resultados de los estudios clínicos disponibles sugieren un impacto positivo de los linfocitos infiltrantes de tumores (TIL) en el pronóstico de los pacientes con HNSCC y su supervivencia general (SG) y específica del cáncer. Además de los TIL, un componente integral de TIME es la actividad inmunosupresora representada por moléculas de señalización inhibidoras expresadas en células tumorales (TC) y células inmunitarias (IC).

Una de estas moléculas es el ligando de muerte programada 1 (PD-L1), que inhibe la respuesta inmune citotóxica mediada por los linfocitos T.

El objetivo de este estudio observacional de cohortes es evaluar el potencial pronóstico de nuevos biomarcadores inmunitarios en pacientes con tumores HNSCC en estadio I-IVb tratados con radioterapia radical y radioquimioterapia. Específicamente, se investigará la asociación entre la infiltración de TIL alta y baja y la SG y los parámetros de supervivencia específicos del cáncer. Además, se investigará la asociación entre la expresión alta y baja de PD-L1 y la SG y los parámetros de supervivencia específicos del cáncer.

Este es un estudio no intervencionista realizado en una institución - Departamento de oncología, Hospital Universitario de Ostrava. El perfil inmunológico del tumor definido por la presencia de biomarcadores inmunitarios (TIL, PD-L1) se evaluará en cada paciente a partir de muestras de biopsia en secciones representativas teñidas con hematoxilina y eosina mediante inmunohistoquímica. Se utilizará el modelo de riesgo proporcional de Cox para estimar el potencial pronóstico de cada uno de los biomarcadores.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

55

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Moravian-Silesian Region
      • Ostrava, Moravian-Silesian Region, Chequia, 70852
        • University Hospital Ostrava

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con HNSCC estadio I-IVb indicados para tratamiento radical - radioterapia o radioquimioterapia

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con cáncer de cabeza y cuello de células escamosas no metastásico (HNSCC) estadio I-IVb indicados para tratamiento curativo/radical
  • Carcinoma de células escamosas verificado histológicamente, incluidos los carcinomas positivos para VPH
  • Sitio del tumor: orofaringe, laringe, hipofaringe, cavidad oral, cavidad nasal
  • Modalidad de tratamiento - radioterapia o radioquimioterapia
  • Presencia de biomarcadores inmunitarios en el tejido: linfocitos infiltrantes de tumores (TIL) y/o expresión de PD-L1
  • Datos suficientes sobre el seguimiento de los pacientes

Criterio de exclusión:

  • Tipo histológico distinto del carcinoma de células escamosas
  • Tumores de los senos paranasales, carcinomas tiroideos y nasofaríngeos, tumores de las glándulas salivales, melanoma mucoso, carcinoma de piel, linfomas y tumores primarios ocultos
  • Neoplasias malignas sincrónicas o enfermedad recurrente
  • El uso previo de radioterapia
  • La presencia de enfermedad metastásica a distancia.
  • Datos de seguimiento faltantes o inadecuados
  • La incapacidad para evaluar biomarcadores (TIL o PD-L1) en una muestra de tejido histológico.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Pacientes con carcinoma de cabeza y cuello
Los pacientes con carcinoma de cabeza y cuello se inscribirán en este grupo de estudio.
La evaluación del inmunoperfil tumoral se realizará en pacientes con cáncer de cabeza y cuello.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 24 meses
Supervivencia global medida en meses: calculada desde la fecha de inicio de la radioterapia hasta la fecha de muerte por cualquier causa o la fecha de la última visita de seguimiento.
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia específica de la enfermedad (DSS)
Periodo de tiempo: 24 meses
Supervivencia específica de la enfermedad calculada desde la fecha de inicio de la radioterapia hasta la fecha de la muerte por cáncer o la fecha de la última visita de seguimiento. Los pacientes que fallecieron por causas distintas al HNSCC se censuran en el momento de la muerte.
24 meses
Supervivencia libre de enfermedad (SLE)
Periodo de tiempo: 24 meses
Supervivencia libre de enfermedad calculada desde la fecha de inicio de la radioterapia hasta la fecha de detección de cualquier recurrencia, o fecha de muerte por cualquier causa o fecha de la última visita de seguimiento. Los pacientes sin recidiva tumoral son censurados en el último contacto de seguimiento.
24 meses
Supervivencia libre locorregional (LRFS)
Periodo de tiempo: 24 meses
Supervivencia libre locorregional calculada desde la fecha de inicio de la radioterapia hasta la fecha de detección de evidencia clínica, radiológica y/o patológica de recurrencia o progresión tumoral en el sitio primario o en el área ganglionar regional, o la fecha de muerte por cualquier causa o fecha de la última visita de seguimiento. Los pacientes sin recidiva tumoral son censurados en el último contacto de seguimiento.
24 meses
Supervivencia libre de metástasis a distancia (DMFS)
Periodo de tiempo: 24 meses
Supervivencia libre de metástasis a distancia calculada desde la fecha de inicio de la radioterapia hasta la fecha de detección de metástasis a distancia del tumor, o fecha de muerte por cualquier causa o fecha de la última visita de seguimiento. Los pacientes sin recidiva tumoral fueron censurados en el último contacto de seguimiento.
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de junio de 2020

Finalización primaria (Actual)

30 de agosto de 2022

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

12 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de julio de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de julio de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

No hay ningún plan para poner los datos de los participantes individuales a disposición de otros investigadores.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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