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Evaluación clínica de 177Lu-DOTA-EB-FAPI en pacientes con varios tumores sólidos

27 de marzo de 2025 actualizado por: The First Affiliated Hospital of Xiamen University

Un ensayo abierto, no aleatorizado, de un solo centro e iniciado por un investigador para determinar la seguridad, la dosimetría y la eficacia preliminar de 177Lu-DOTA-EB-FAPI en pacientes con diversos tumores sólidos

El aumento de la expresión de la proteína de activación de fibroblastos se correlaciona positivamente con la agresividad del cáncer. La terapia con inhibidores de la proteína de activación de fibroblastos radiomarcados, también conocida como terapia con radioligandos, se ha convertido en un tratamiento novedoso para pacientes con cáncer refractario y progresión de la enfermedad después del tratamiento de múltiples líneas. Sin embargo, un problema importante en el uso terapéutico de 177Lu-DOTA-FAPI ha sido su corta vida media y su rápida tasa de eliminación. Este estudio fue diseñado para evaluar la seguridad y la tolerabilidad de un inhibidor de la proteína de activación de fibroblastos radiomarcado de larga duración 177Lu-DOTA-EB-FAPI en pacientes con varios tumores sólidos refractarios.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Este estudio IIT incluirá un máximo de 20 sujetos con cáncer progresivo después del tratamiento de múltiples líneas, con una mayor captación de radiotrazador en tumores en 68Ga-FAPI-46 PET/CT. La dosis fija de 177Lu-DOTA-EB-FAPI es de 3,7 GBq (100 mCi). El tratamiento está planificado para hasta 2 ciclos, y el intervalo de tiempo entre ciclos es de 6 semanas. El criterio principal de valoración evaluó la seguridad y la dosis máxima tolerada de 177Lu-DOTA-EB-FAPI utilizado para la terapia con radioligandos en pacientes con diversos tumores avanzados. Los criterios de valoración secundarios incluyeron la dosimetría y la determinación de la eficacia del tratamiento preliminar de 177Lu-DOTA-EB-FAPI.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

28

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Fujian
      • Xiamen, Fujian, Porcelana, 361000
        • The First Affiliated Hospital of Xiamen University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Capacidad de comprensión y disposición para firmar un documento de consentimiento informado por escrito.
  • Mayores de 18 años.
  • Cáncer refractario irresecable o metastásico confirmado con enfermedad medible según RECIST (versión 1.1) (es decir, al menos 1 lesión > 1 cm o ganglio linfático > 1,5 cm en el eje corto).
  • Enfermedad progresiva tras tratamiento multilínea.
  • Estado funcional del Grupo Oncológico Cooperativo del Este ≤ 3.
  • El participante debe haber completado la terapia previa al menos 2 semanas (período de lavado) antes de la exploración PET/CT con 68Ga-FAPI-46. Cualquier toxicidad clínicamente significativa (con la excepción de la pérdida de cabello y la neuropatía sensorial) relacionada con la terapia previa resuelta por debajo del Grado 2 o al valor inicial. Finalización de la entrada en el estudio 68Ga-FAPI-46 y finalización del escaneo.
  • Parámetros hematológicos definidos como: Recuento absoluto de neutrófilos (RAN) ≥ 1000 células/mm3 Recuento de plaquetas ≥ 50.000/mm3 Hemoglobina ≥ 8 g/dL.
  • Niveles de química sanguínea definidos como: AST, ALT, fosfatasa alcalina ≤ 5 veces el límite superior normal (LSN) Bilirrubina total ≤ 3 veces el LSN Creatinina ≤ 3 veces el LSN Capaz de permanecer inmóvil hasta 30-60 minutos por exploración.

Criterio de exclusión:

  • Participante con cualquier anticoagulante químico, incluidos los agentes antiplaquetarios (excepto AAS).
  • Participantes con insuficiencia cardíaca congestiva de clase 3 o 4 de la NYHA.
  • Sangrado clínicamente significativo dentro de las dos semanas anteriores al ingreso al ensayo (p. sangrado gastrointestinal, sangrado intracraneal).
  • Mujeres embarazadas o lactantes.
  • Cirugía mayor, definida como cualquier procedimiento quirúrgico que involucre anestesia general y una incisión significativa (es decir, más grande que lo que se requiere para la colocación de un acceso venoso central, una sonda de alimentación percutánea o una biopsia) dentro de los 28 días anteriores al día 1 del estudio o cirugía anticipada dentro de las 6 semanas posteriores.
  • Tiene una neoplasia maligna activa adicional que requiere tratamiento en los últimos 2 años.
  • Infecciones bacterianas, virales o fúngicas activas y no controladas que requieren tratamiento sistémico.
  • Enfermedad psiquiátrica/situaciones sociales que interferirían con el cumplimiento de los requisitos del estudio
  • No puede someterse a una exploración PET/CT debido a los límites de peso (350 libras).
  • INR>1,2; PTT>5 segundos por encima de UNL.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: 177Lu-DOTA-EB-FAPI
177Lu-DOTA-EB-FAPI Un máximo de 4 ciclos de 90 mCi (3,3 GBq) 177Lu-DOTA-EB-FAPI, cada uno. Vía de administración: Infusión/inyección intravenosa lenta (i.v.) Duración del tratamiento: 4 ciclos, cada 6 semanas
La terapia con radionúclidos con 177Lu-DOTA-EB-FAPI 90 mCi (3,3 GBq) se realizará cada 6 semanas. Se administrarán un máximo de 4 ciclos.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Respuesta radiológica (según criterios RECIST)
Periodo de tiempo: 6 semanas, 12 semanas, 18 semanas o hasta 6 meses
Respuesta objetiva RECIST después de completar la terapia con radioligando, que se definió por categoría de respuesta entre el valor inicial y la reestadificación después del RLT. El control de la enfermedad después del RLT se definió como respuesta completa (CR), respuesta parcial (PR) o enfermedad estable (SD). La tasa de control de la enfermedad (DCR) se informó como la proporción de pacientes con control de la enfermedad después del RLT.
6 semanas, 12 semanas, 18 semanas o hasta 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Supervivencia libre de progresión (SSP) y supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: progresión de la enfermedad, muerte o último seguimiento realizado para todos los pacientes a finales de agosto de 2024.
La SSP se registró desde el inicio del RLT hasta la progresión RECIST, la muerte o el último seguimiento. La SG se registró desde el inicio del RLT hasta la muerte o el último seguimiento realizado para todos los pacientes a finales de agosto de 2024.
progresión de la enfermedad, muerte o último seguimiento realizado para todos los pacientes a finales de agosto de 2024.
Dosimetría
Periodo de tiempo: 6 semanas
La dosimetría, medida como la dosis absorbida en los tumores (Gy/GBq), se estimó en el primer ciclo de tratamiento para cada paciente.
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

22 de febrero de 2022

Finalización primaria (Actual)

15 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

5 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de julio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

27 de julio de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

27 de marzo de 2025

Última verificación

1 de marzo de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • XMFHIIT-2023KY037

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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