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Evaluación de la eficacia entre la inyección de Botox y la farmacoterapia combinada en pacientes con hiperactividad del detrusor

6 de mayo de 2025 actualizado por: Hui-Hsuan Lau, MD, Mackay Memorial Hospital

Evaluación de la eficacia y los resultados urodinámicos entre la inyección de onabotulinumtoxinA A intradetrusor y la farmacoterapia combinada en pacientes con hiperactividad del detrusor

Investigar los efectos de la inyección vesical de toxina botulínica tipo A en comparación con la farmacoterapia combinada con Mirabegron y Solifenacina.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los pacientes con hiperactividad del detrusor que eran refractarios a la monoterapia con antimuscarínicos o agonistas de los receptores adrenérgicos β3 se incluyeron en un estudio prospectivo. Los pacientes se dividieron en dos grupos, inyección intradetrusor de onabotulinumtoxina A y farmacoterapia combinada con Mirabegron y Solifenacina. La angustia de los síntomas relacionados con la incontinencia y el impacto en la calidad de vida se evaluaron mediante la forma abreviada del Inventario de angustia urinaria (UDI-6), el Cuestionario de impacto de la incontinencia (IIQ-7) y la Puntuación de síntomas de vejiga hiperactiva (OABSS). Los resultados objetivos incluyen cambios desde el inicio en los episodios de urgencia diarios, los episodios de incontinencia urinaria, la capacidad cistométrica máxima, la presión máxima del detrusor (Pdetmax) en la primera contracción involuntaria del detrusor y el volumen en la primera contracción involuntaria del detrusor.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

300

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Taipei, Taiwán
        • Reclutamiento
        • Mackay Memorial Hospital
        • Contacto:
          • Jiun Chyi Hwang, MD
          • Número de teléfono: +886-2-2543-3535
          • Correo electrónico: jiun1989@gmail.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con hiperactividad del detrusor que se definió como una observación urodinámica caracterizada por contracciones involuntarias del detrusor durante la fase de llenado. Aquellos que eran refractarios a la monoterapia con antimuscarínicos o agonistas de los receptores adrenérgicos β3 se incluyeron en un estudio prospectivo.

Criterio de exclusión:

  • Retención de orina posmiccional antes del tratamiento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Inyección intradetrusor de onabotulinumtoxinA
La toxina producida por Clostridium botulinum se une a las terminaciones nerviosas e inhibe las contracciones musculares, ayuda a tratar la hiperactividad de los músculos de la vejiga.
La toxina producida por Clostridium botulinum se une a las terminaciones nerviosas e inhibe las contracciones musculares, ayuda a tratar la hiperactividad de los músculos de la vejiga.
Experimental: Farmacoterapia combinada
Combinar Mirabegron y Solifenacina.
Farmacoterapia combinada

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Forma abreviada del Inventario de malestar urinario (UDI-6)
Periodo de tiempo: Evaluar antes del tratamiento y 1 mes, 3 meses, 6 meses y 1 año después del tratamiento
UDI-6 es un cuestionario válido, utilizado particularmente para investigar los síntomas asociados con la disfunción del tracto urinario inferior e indagar sobre quejas irritativas, de estrés y obstructivas o de incomodidad. UDI-6 consta de seis ítems: micción frecuente; fuga relacionada con sensación de urgencia; fugas relacionadas con la actividad, tos o estornudos; pequeñas cantidades de fugas (gotas); dificultad para vaciar la vejiga; y dolor o incomodidad en el área abdominal inferior o genital. La puntuación total varía de 0 a 18, y una puntuación más alta indica una incontinencia más grave.
Evaluar antes del tratamiento y 1 mes, 3 meses, 6 meses y 1 año después del tratamiento
Formulario abreviado del Cuestionario de impacto de la incontinencia (IIQ-7)
Periodo de tiempo: Evaluar antes del tratamiento y 1 mes, 3 meses, 6 meses y 1 año después del tratamiento
El IIQ-7 evalúa el impacto de la incontinencia urinaria en la CdV. 7 elementos evalúan la influencia de la incontinencia urinaria en la actividad física, los viajes, las relaciones sociales y la salud emocional. Cada elemento se puntúa entre 0 (actividades que no se ven afectadas en absoluto) y 3 (actividades muy afectadas). La puntuación total varía de 0 a 21, y una puntuación más alta indica una incontinencia más grave.
Evaluar antes del tratamiento y 1 mes, 3 meses, 6 meses y 1 año después del tratamiento
Puntuación de síntomas de vejiga hiperactiva (OABSS)
Periodo de tiempo: Evaluar antes del tratamiento y 1 mes, 3 meses, 6 meses y 1 año después del tratamiento
El OABSS total es la suma de cuatro puntuaciones de síntomas: frecuencia diurna (puntuación 0-2), frecuencia nocturna (puntuación 0-3), urgencia (puntuación 0-5) e incontinencia de urgencia (puntuación 0-5). La puntuación total varía de 0 a 15, y una puntuación más alta indica una mayor gravedad de los síntomas de OAB.
Evaluar antes del tratamiento y 1 mes, 3 meses, 6 meses y 1 año después del tratamiento

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Capacidad cistométrica máxima
Periodo de tiempo: Evaluar durante 3 meses - 1 año después del tratamiento
Una de las medidas urodinámicas comúnmente utilizadas para describir la gravedad de la hiperactividad del detrusor.
Evaluar durante 3 meses - 1 año después del tratamiento
Presión máxima del detrusor en la primera contracción involuntaria del detrusor
Periodo de tiempo: Evaluar durante 3 meses - 1 año después del tratamiento
Una de las medidas urodinámicas comúnmente utilizadas para describir la gravedad de la hiperactividad del detrusor.
Evaluar durante 3 meses - 1 año después del tratamiento
Volumen en la primera contracción involuntaria del detrusor
Periodo de tiempo: Evaluar durante 3 meses - 1 año después del tratamiento
Una de las medidas urodinámicas comúnmente utilizadas para describir la gravedad de la hiperactividad del detrusor.
Evaluar durante 3 meses - 1 año después del tratamiento

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Hui-Hsuan Lau, MD, Mackay Memorial Hospital

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2021

Finalización primaria (Estimado)

30 de junio de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

2 de marzo de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de julio de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

1 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

9 de mayo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2025

Última verificación

1 de diciembre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

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