Programa de Ejercicio Físico basado en Mindfulness (Programa MIPE) en Sarcopenia

Antecedentes La sarcopenia es un síndrome geriátrico caracterizado por baja masa muscular, fuerza muscular y función física. El ejercicio físico (EF), especialmente el ejercicio de resistencia, ha demostrado efectos potenciales sobre la sarcopenia. Sin embargo, la baja motivación para la EF regular siempre se reporta como una barrera importante en esta población. Basado en la teoría de la motivación PRIME (Planes, Respuestas, Impulsos, Motivos y Evaluaciones), Plan (es decir, protocolo de educación física bien planificado y basado en evidencia), Motivos (placer anticipado, satisfacción y alivio) y autoconciencia en el momento presente son los puntos clave de la motivación humana y los objetivos potenciales para cambiar un comportamiento (es decir, adherirse a una intervención de EF) en personas mayores con sarcopenia. El estudio limitado sobre la sarcopenia consistió en cualquier elemento de intervención para enfatizar los motivos y la autoconciencia en el momento presente, dos puntos clave de la motivación humana en la teoría de la motivación PRIME, aunque las personas mayores con sarcopenia son más propensas a tener sentimientos negativos (es decir, fatiga , depresión, ansiedad) y experiencias (es decir, descarrilados por la vida diaria y distraídos por preocupaciones sobre la educación física). La intervención basada en la atención plena (MBI) es una intervención psicosocial que tiene como objetivo aumentar la conciencia de los participantes sobre el momento presente sin juzgar. Una mayor evidencia ha indicado que la MBI también puede mejorar los niveles de PE y la adherencia a las intervenciones de PE. Con base en el modelo de afrontamiento consciente, la relación positiva entre atención plena y EF podría ser que la MBI tiene el potencial de mejorar la motivación para la EF al abordar tres puntos clave de la motivación humana en la teoría de la motivación PRIME (centrarse en el momento presente, evocar sentimientos positivos y aumentar la autoconciencia). Por lo tanto, MBI tiene el potencial de integrarse en el entrenamiento de EF para aumentar la motivación y la adherencia a la EF en personas mayores con sarcopenia.

Para abordar las brechas de investigación anteriores, primero realizamos una RS sobre las intervenciones en el hogar entre las personas mayores que viven en la comunidad con sarcopenia, lo que demuestra que el ejercicio de fuerza en el hogar es factible, adecuado y tiene efectos potenciales sobre la sarcopenia, pero pocos estudios consistía en un componente de mejora de la motivación. Luego se realizó un estudio Delphi para desarrollar la intervención de Ejercicio Físico basado en MIndfulness (MIPE) en esta población. Sin embargo, es necesario explorar la viabilidad, la aceptabilidad y los efectos de la intervención HOME entre las personas mayores con sarcopenia que viven en la comunidad.

Objetivo El objetivo de este estudio es evaluar la viabilidad, la aceptabilidad y los efectos preliminares de la intervención MIPE entre las personas mayores que viven en la comunidad con sarcopenia.

Métodos Se llevará a cabo un ensayo controlado aleatorio (ECA) piloto para evaluar la viabilidad, la aceptabilidad y los efectos preliminares de la intervención HOME. En el ECA piloto de grupos paralelos, 60 personas mayores de la comunidad de 60 años o más diagnosticadas con sarcopenia se asignarán aleatoriamente al grupo de intervención que recibe la intervención HOME 2 sesiones semanales durante 12 semanas o al grupo de control que recibe educación para la salud. Cada sesión de la intervención HOME durará alrededor de 70 minutos, incluidos 20 min MBI, 40 min HBE (10 min calentamiento, 20 min RE y 10 min enfriamiento) y 10-20 min compartir y discusión. La viabilidad de este programa estará determinada por el tiempo dedicado a reclutar participantes, la tasa de elegibilidad y la tasa de reclutamiento. La aceptabilidad del programa HOME se evaluará mediante: 1) aceptabilidad prospectiva: tasa de reclutamiento y razones para no participar en este estudio; 2) aceptabilidad concurrente: tasa de asistencia, tasa completa, tasa de deserción y razones para descontinuar; y 3) aceptabilidad retrospectiva: las perspectivas de los participantes sobre la intervención después de participar. Según nuestro marco conceptual, los resultados primarios (masa muscular, fuerza muscular y función física) y los resultados secundarios (motivación, síntomas depresivos, bienestar psicológico, nivel de atención plena y calidad de vida) se evaluarán al inicio (T0), inmediatamente después -intervención semana 12 (T1) y 12 semanas después de finalizar la intervención. Los datos cuantitativos se analizarán mediante ecuaciones de estimación generalizadas. Los datos cualitativos serán el enfoque temático de Brun y Clark.

Impacto y significado El programa MIPE, que consta de MBI y PE, es novedoso en el campo de la investigación relacionada con la sarcopenia, que aborda las limitaciones de estudios previos. Este estudio tiene el potencial de mejorar los síntomas de la sarcopenia, la motivación y adherencia a la EF así como la salud psicológica de esta población, lo que finalmente mejora el bienestar holístico de esta población y facilita su "envejecimiento en el lugar". Para los investigadores, este estudio proporciona una subárea relativamente nueva en este campo al generar conocimientos sobre la importancia de los factores anteriores y la efectividad potencial de la educación física basada en la atención plena. Para los profesionales de la salud, el estudio proporciona una forma potencialmente eficaz de mejorar la motivación y la adherencia a la EF para tratar la sarcopenia.