Программа физических упражнений на основе осознанности (программа MIPE) при саркопении

Актуальность темы Саркопения — гериатрический синдром, характеризующийся низкой мышечной массой, мышечной силой и нарушением физической функции. Физические упражнения (PE), особенно упражнения с отягощениями, продемонстрировали потенциальное влияние на саркопению. Тем не менее, низкая мотивация к регулярной физкультуре всегда считается основным препятствием в этой популяции. На основе теории мотивации PRIME (планы, реакции, импульсы, мотивы и оценки), плана (т. е. хорошо спланированного и основанного на фактических данных протокола PE), мотивов (ожидаемого удовольствия, удовлетворения и облегчения) и самосознания. на настоящий момент являются ключевыми моментами человеческой мотивации и потенциальными мишенями для изменения поведения (т.е. соблюдения ФЭ-вмешательства) у пожилых людей с саркопенией. Ограниченное исследование саркопении состояло из любого интервенционного элемента, чтобы подчеркнуть мотивы и самосознание в настоящий момент, двух ключевых моментов человеческой мотивации в теории мотивации PRIME, хотя пожилые люди с саркопенией чаще испытывают негативные чувства (например, усталость). , депрессия, тревога) и переживания (т. е. сбитые с толку повседневной жизнью и отвлеченные заботами о физкультуре). Вмешательство на основе осознанности (MBI) - это психосоциальное вмешательство, целью которого является повышение осведомленности участников о настоящем моменте без осуждения. Все больше данных свидетельствует о том, что MBI также может улучшить уровни PE и приверженность вмешательствам PE. Основываясь на модели осознанного совладания, положительная связь между осознанностью и PE может заключаться в том, что MBI может улучшить мотивацию для PE, обращаясь к трем ключевым моментам человеческой мотивации в теории мотивации PRIME (сосредоточение внимания на настоящем моменте, пробуждение положительных чувств). и повышение самосознания). Таким образом, MBI можно интегрировать в тренировки по физкультуре для повышения мотивации и приверженности к физкультуре у пожилых людей с саркопенией.

Чтобы восполнить вышеуказанные пробелы в исследованиях, мы сначала провели SR по вмешательству на дому среди пожилых людей с саркопенией, проживающих в сообществе, и показали, что упражнения с отягощениями на дому осуществимы, подходят и имеют потенциальное влияние на саркопению, но мало исследований. состояла из мотивационно-стимулирующего компонента. Затем было проведено исследование Delphi для разработки вмешательства по физическим упражнениям на основе осознанности (MIPE) для этой группы населения. Тем не менее, необходимо изучить осуществимость, приемлемость и эффекты вмешательства HOME среди пожилых людей с саркопенией, проживающих в сообществе.

Цель Целью данного исследования является оценка осуществимости, приемлемости и предварительных эффектов вмешательства MIPE среди пожилых людей с саркопенией, проживающих в сообществе.

Методы Будет проведено пилотное рандомизированное контролируемое исследование (РКИ) для оценки осуществимости, приемлемости и предварительных эффектов вмешательства HOME. В параллельной группе, пилотном РКИ, 60 пожилых людей в возрасте 60 лет и старше, проживающих по месту жительства, с диагнозом саркопения, будут рандомизированы либо в группу вмешательства, получающую вмешательство ДОМА 2 сеанса в неделю в течение 12 недель, либо в контрольную группу, получающую санитарное просвещение. Каждый сеанс ДОМАШНЕГО вмешательства будет длиться около 70 минут, включая 20-минутный MBI, 40-минутный HBE (10-минутная разминка, 20-минутная RE и 10-минутная заминка) и 10-20-минутное совместное использование и обсуждение. Осуществимость этой программы будет определяться временем, затраченным на набор участников, уровнем приемлемости и уровнем набора. Приемлемость программы HOME будет оцениваться по: 1) предполагаемой приемлемости: коэффициент набора и причины отказа от участия в этом исследовании; 2) одновременная приемлемость: уровень посещаемости, полный уровень, уровень отсева и причины прекращения; и 3) ретроспективная приемлемость: взгляды участников на вмешательство после их участия. Основываясь на нашей концептуальной схеме, первичные результаты (мышечная масса, мышечная сила и физическая функция) и вторичные результаты (мотивация, симптомы депрессии, психологическое благополучие, уровень осознанности и качество жизни) будут оцениваться на исходном уровне (T0), сразу после - 12-я неделя вмешательства (T1) и 12 недель после завершения вмешательства. Количественные данные будут проанализированы с помощью обобщенных оценочных уравнений. Качественные данные будут тематическим подходом Бруна и Кларка.

Воздействие и значение Программа MIPE, включающая MBI и PE, является новой в области исследований, связанных с саркопенией, которая устраняет ограничения предыдущих исследований. Это исследование может улучшить симптомы саркопении, мотивацию и приверженность к ПЭ, а также психологическое здоровье этой популяции, что, наконец, улучшит целостное самочувствие этой популяции и облегчит их «старение на месте». Для исследователей это исследование представляет собой относительно новую область в этой области, позволяя понять важность вышеупомянутых факторов и потенциальную эффективность PE, основанного на осознанности. Для медицинских работников исследование предоставляет потенциально эффективный способ улучшить мотивацию и приверженность к ФЭ для лечения саркопении.