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Resección guiada por semillas radiactivas de carcinoma colangiocelular en pacientes cirróticos

9 de agosto de 2023 actualizado por: Savas Soysal, Clarunis - Universitäres Bauchzentrum Basel

Resección guiada por semilla radiactiva de carcinoma colangiocelular en pacientes cirróticos - Reporte de dos casos

La detección de carcinomas colangiocelulares y hepatocelulares puede ser un desafío tanto en imágenes radiológicas como durante la resección quirúrgica. Por lo tanto, la resección guiada por semillas radiactivas de estos tumores, de manera análoga al cáncer de mama, podría ser un enfoque interesante. Los investigadores presentan dos casos de pacientes cirróticos en los que se utilizó este método de marcaje tumoral.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Los investigadores seleccionaron dos casos de pacientes con cirrosis hepática en los que se utilizó la resección hepática guiada por semillas. La resección guiada por semillas es un procedimiento que suele usarse comúnmente en la cirugía del cáncer de mama, pero hasta ahora no en la cirugía del hígado.

Este informe enfatiza las dificultades que los cirujanos y radiólogos pueden enfrentar en entidades tumorales que son difíciles de identificar tanto macroscópicamente como por palpación y técnicas de imagen intraoperatorias.

El primer caso fue un paciente con sospecha de hepatocarcinoma con antecedentes de cirrosis hepática alcohólica. Este paciente ya fue intervenido quirúrgicamente del hígado para extirpar el tumor sospechoso pero no se pudo extirpar correctamente la lesión ya que no fue posible identificarla ni con la palpación ni con la ayuda de la ecografía intraoperatoria. Por este motivo, se seleccionó al paciente para resección guiada por semillas.

El segundo paciente, que acudió nueve meses después del primero, presentó con sospecha de cirrosis, dos lesiones de pequeño tamaño y de difícil localización quirúrgica. Por lo tanto, el paciente fue seleccionado para la resección guiada por semillas.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

2

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Basel, Suiza
        • University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • sospecha de lesión hepática cancerosa
  • apto para la cirugía

Criterio de exclusión:

  • Cirugía de emergencia
  • edad menor de 18

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Diagnóstico
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Otro: Resección guiada por semillas radiactivas de carcinoma colangiocelular en pacientes cirróticos

La detección de carcinomas colangiocelulares y hepatocelulares puede ser un desafío tanto en imágenes radiológicas como durante la resección quirúrgica. Por lo tanto, la resección guiada por semillas radiactivas de estos tumores, de manera análoga al cáncer de mama, podría ser un enfoque interesante.

Este informe enfatiza las dificultades que los cirujanos y radiólogos pueden enfrentar en entidades tumorales que son difíciles de identificar tanto macroscópicamente como por palpación y técnicas de imagen intraoperatorias. También destaca la exitosa adaptación de un procedimiento comúnmente utilizado para la cirugía del cáncer de mama para la cirugía del hígado

En los pacientes en los que inicialmente no se pudo identificar la lesión tumoral, se implantó una semilla radiactiva y se detectó intraoperatoriamente con una contrasonda geiger.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
R0-Resección según el sistema de clasificación de tumores
Periodo de tiempo: 1 semana después de la operación

Extirpación del tumor en tejido sano, lo que significa que microscópicamente no se detecta tejido tumoral en el margen de resección del tejido extirpado.

Esto siempre es examinado por un patólogo capacitado.

1 semana después de la operación
Procedimiento-Seguridad (Sin fuente residual de radiación)
Periodo de tiempo: 1 día
La extracción completa de la semilla se confirmó intraoperatoriamente mediante una radiografía de la muestra inmediatamente después de la extracción del tejido y al garantizar que no se detectó ninguna fuente residual de radiación en el paciente con el sistema de sonda gamma.
1 día

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de pacientes sin efectos secundarios
Periodo de tiempo: 6 meses
Seguimiento clínico de los pacientes para asegurar que no haya efectos secundarios por implantar la Semilla en el hígado
6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Savas D Soysal, Professor, Clarunis Basel

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de junio de 2020

Finalización primaria (Actual)

27 de marzo de 2021

Finalización del estudio (Actual)

30 de junio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de junio de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

14 de agosto de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de agosto de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de agosto de 2023

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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