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Umbrales óptimos para el tratamiento de la presión arterial en el posparto

6 de mayo de 2026 actualizado por: Alisse Hauspurg

OPT-BP: Umbrales óptimos de tratamiento de la presión arterial después de un trastorno hipertensivo del embarazo: un ensayo piloto

El objetivo de este proyecto de investigación es realizar una prueba piloto en un solo sitio dentro del programa clínico de manejo remoto de la presión arterial (PA) de nuestra institución para evaluar la viabilidad y el efecto del control estricto de la presión arterial versus la atención habitual en el período posparto inmediato después de un trastorno hipertensivo del embarazo (HDP).

Nuestra hipótesis central es que un control estricto de la presión arterial será factible y aceptable para las personas en el posparto y dará como resultado una PA más baja a los seis meses posparto y una reducción de los reingresos hospitalarios posparto. Los sujetos se someterán a 3 visitas de estudio (1 en persona y 2 remotas) que incluirán mediciones de presión arterial, extracciones de sangre y/o cuestionarios. Se inscribirán hasta 60 sujetos adultos en Magee-Women's Hospital.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Determinaremos la viabilidad de realizar un ensayo controlado aleatorio de control estricto de la presión arterial (<135/85 mmHg en la monitorización de la PA en el hogar) versus atención estándar (<150/100 mmHg en la monitorización de la PA en el hogar) en personas posparto después de un HDP con Evaluación de personas que son elegibles, inscritas y permanecen en el estudio hasta seis semanas después del parto. Evaluaremos más a fondo a las personas que permanezcan en el estudio durante los 6 meses posteriores al parto. Por último, analizaremos los resultados de nuestros efectos para informar el tamaño de la muestra para un ensayo aleatorio a gran escala posterior. Esto se realizará mediante el análisis de la presión arterial media (PAM), la presión arterial sistólica y la presión arterial diastólica de los participantes a las 6 semanas y a los 6 meses del posparto. El estudio se llevará a cabo en la unidad de posparto del Magee-Womens Hospital. Los participantes se inscribirán en el momento de la hospitalización posparto y la visita del estudio n.° 1 se realizará en el hospital. En esta visita de estudio, a los participantes se les administrarán cuestionarios, se les proporcionará una muestra de sangre y se medirá la presión arterial. La visita de estudio n.° 2 será una visita de estudio remota realizada mediante telemedicina o una llamada telefónica a las 6 semanas del posparto. En esta visita, los participantes proporcionarán cuestionarios y datos de presión arterial. La visita de estudio n.° 3 será una visita de estudio remota realizada mediante telemedicina o una llamada telefónica a los 6 meses del posparto. En esta visita, los participantes volverán a proporcionar cuestionarios y datos de presión arterial.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

61

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15213
        • University of Pittsburgh Magee-Womens Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Personas en posparto ≥18 años con preeclampsia o hipertensión gestacional diagnosticadas según los criterios ACOG e inscritas en un programa de control remoto de la PA.

Criterio de exclusión:

  • Hipertensión previa al embarazo, diabetes previa al embarazo, enfermedad cardíaca materna o enfermedad renal crónica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de atención habitual
La medicación estándar para la PA generalmente se iniciará si la PA de un sujeto excede constantemente los 150/100 mmHg en cualquier momento.
El grupo de atención habitual recibirá medicamentos antihipertensivos (es decir, betabloqueante, bloqueador de los canales de calcio, etc.) si la presión arterial de un sujeto excede consistentemente 150/100 mmHg.
Experimental: Grupo de intervención (control estricto de la presión arterial)
Se iniciará la medicación para la PA si la PA hospitalaria de un sujeto excede constantemente los 140/90 mmHg o su PA en casa excede constantemente los 135/85 mmHg.
El grupo de intervención comenzará con medicamentos para la presión arterial (es decir, betabloqueante, bloqueador de los canales de calcio, etc.) si la PA hospitalaria de un sujeto excede constantemente los 140/90 mmHg o la PA domiciliaria excede constantemente los 135/85 mmHg.
Otros nombres:
  • Control estricto

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Percent of Participants Eligible, Enrolled and Retained (Feasibility)
Periodo de tiempo: Baseline to approximately 6 months postpartum, a total of 6 months postpartum
To determine if a randomized controlled trial of tight blood pressure control (<135/85 mmHg on home blood pressure monitoring) vs. standard of care (<150/100 mmHg on home blood pressure monitoring) in postpartum individuals following a hypertensive disorder of pregnancy (HDP) is feasible.
Baseline to approximately 6 months postpartum, a total of 6 months postpartum

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Number of Participants With Anti-hypertensive Medication Use
Periodo de tiempo: 6 months postpartum
Number of participants with anti-hypertensive medication use
6 months postpartum
Anti-hypertensive Medication Use
Periodo de tiempo: 6 weeks postpartum
Anti-hypertensive medication use
6 weeks postpartum
Mean Arterial Pressure (Efficacy)
Periodo de tiempo: 6 months postpartum
Mean arterial pressure (systolic BP + 2*diastolic BP / 3)
6 months postpartum
Mean Arterial Pressure
Periodo de tiempo: 6 weeks postpartum
Mean arterial pressure (systolic BP + 2*diastolic BP / 3)
6 weeks postpartum
Systolic Blood Pressure
Periodo de tiempo: 6 months postpartum
Mean systolic blood pressure
6 months postpartum
Diastolic Blood Pressure
Periodo de tiempo: 6 months postpartum
Mean diastolic blood pressure
6 months postpartum
Diastolic Blood Pressure
Periodo de tiempo: 6 weeks postpartum
Mean diastolic blood pressure
6 weeks postpartum
Change in MAP
Periodo de tiempo: 6 weeks postpartum
Change in mean arterial pressure (systolic BP + 2*diastolic BP / 3) from baseline
6 weeks postpartum
Change in Systolic BP
Periodo de tiempo: 6 weeks postpartum
Change in systolic BP from baseline
6 weeks postpartum
Change in Diastolic BP
Periodo de tiempo: 6 weeks postpartum
Change in diastolic BP from baseline
6 weeks postpartum
Number of Participants With Hospital Readmissions
Periodo de tiempo: Six months postpartum
Postpartum hospital readmissions
Six months postpartum
Number of Participants With ER Visits
Periodo de tiempo: Six months postpartum
Emergency room visits
Six months postpartum

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Interval Participant Retention
Periodo de tiempo: 6 weeks postpartum
Number of participants retained to 6 weeks postpartum
6 weeks postpartum
Participant Retention
Periodo de tiempo: 6 months postpartum
Retention of participants to 6 months postpartum
6 months postpartum

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Alisse K Hauspurg, MD, UPMC Magee Women's Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2025

Finalización del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de septiembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

5 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de mayo de 2026

Última verificación

1 de mayo de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos no identificados (incluidos los diccionarios de datos) se compartirán bajo la dirección del investigador principal. Los datos incluirán presión arterial, peso, datos demográficos, actividad física e información relacionada con el embarazo. Se pondrán a disposición documentos adicionales (como el protocolo del estudio). El conjunto de datos para nuestro proyecto se preparará de acuerdo con los requisitos y se almacenará en Clinicaltrials.gov. repositorio de datos. Según las pautas de los NIH, el conjunto de datos se enviará al funcionario del programa dentro de un año después de la publicación de los resultados y a más tardar 3 años después del final de las actividades clínicas.

Marco de tiempo para compartir IPD

Dentro de un año después de la publicación de los resultados y a más tardar 3 años después del final de las actividades clínicas.

Criterios de acceso compartido de IPD

Proceso de solicitud del repositorio de datos del NHLBI

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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