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Salicornia para mejorar la salud neurovascular

Plantas halófitas como complemento dietético para mejorar la salud neurovascular

El objetivo de este estudio es evaluar el efecto y seguridad de la administración de un complemento alimenticio a base de extractos de plantas halófitas versus placebo en pacientes neurovasculares sanos.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Después de ser informados sobre el estudio y dar su consentimiento informado por escrito, voluntarios sanos (subestudio A), pacientes con ataque isquémico transitorio (AIT) o accidente cerebrovascular MENOR (subestudio B), pacientes con enfermedad de pequeños vasos cerebrales (subestudio C) y pacientes que han sufrido un accidente cerebrovascular no incapacitante y van a recibir angioplastia carotídea y colocación de stent (CAS) (subestudio D) serán aleatorizados en forma doble ciego (participante e investigador) para tomar un complemento alimenticio a base de extractos de plantas halófitas (1 g una vez al día ) o placebo (una vez al día) durante un período de tratamiento de 3 meses (subestudio A), 11 meses (subestudio B), 1 año (subestudio C) o 7-30 días (subestudio D). Los participantes en el subestudio A tendrán el doble de probabilidades de ser asignados al tratamiento experimental que al placebo (proporción 2:1), mientras que los de los subestudios B, C y D tendrán la misma probabilidad (proporción 1:1).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

350

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Sevilla, España, 41009
        • Reclutamiento
        • Hospital Universitario Virgen Macarena
        • Contacto:
          • Ana María Najar
          • Número de teléfono: +34 954787742
          • Correo electrónico: anmoyano@us.es

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Subestudio A:

  • Criterios de inclusión:

    1. Pacientes ≥18 años
    2. Posibilidad de controles analíticos al inicio/final del estudio.
    3. Voluntad y capacidad para dar consentimiento informado.
  • Criterio de exclusión:

    1. Enfermedad neurovascular conocida.
    2. Otras enfermedades crónicas para las que el sujeto esté tomando medicación de forma habitual.
    3. Hipertiroidismo según criterio del investigador.
    4. Voluntarios que toman suplementos nutricionales que contienen vitaminas o polifenoles en los 30 días anteriores a la visita de selección (a criterio del investigador).
    5. Enfermedad grave con esperanza de vida inferior a tres meses.
    6. Alergias o intolerancias conocidas a las plantas halófitas.
    7. Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
    8. Presencia de enfermedad neoplásica activa.
    9. Haber participado en otro ensayo clínico con medicamentos en los 30 días anteriores a la visita de selección, o tener intención de hacerlo durante su participación en este estudio.
    10. Consumo habitual de plantas halófitas.
    11. Pacientes que, a criterio del investigador, no sean capaces de cumplir con el protocolo del estudio.

Subestudio B:

  • Criterios de inclusión:

    1. Pacientes ≥18 años.
    2. Pacientes con síntomas típicos que duran menos de 24 horas atendidos en el HUVM clasificados como AIT o accidente cerebrovascular menor (si las imágenes ponderadas por difusión (DWI) son positivas en la resonancia magnética (MRI)) durante el último año.
    3. Realizarse una neuroimagen en el momento del episodio agudo que descarte otras lesiones no vasculares.
    4. Voluntad y capacidad para dar consentimiento informado.
  • Criterio de exclusión:

    1. Pacientes que toman suplementos nutricionales que contienen vitaminas o polifenoles en los 30 días anteriores a la visita de selección (a criterio del investigador).
    2. Haber participado en otro ensayo clínico con medicamentos en los 30 días anteriores a la visita de selección, o tener intención de hacerlo durante su participación en este estudio.
    3. Hipertiroidismo a criterio del investigador.
    4. Disfagia que impide la ingesta del tratamiento del estudio.
    5. Pacientes dependientes para las actividades básicas de la vida diaria (mRS >3) o con enfermedad grave con esperanza de vida inferior a 12 meses.
    6. Alergias o intolerancias conocidas a las plantas halófitas.
    7. Consumo habitual de plantas halófitas.
    8. Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
    9. Presencia de enfermedad neoplásica activa.
    10. Pacientes que, a criterio del investigador, no puedan cumplir con el protocolo del estudio.

Subestudio C:

  • Criterios de inclusión:

    1. Pacientes ≥18 años.
    2. Síndrome lacunar con lesión isquémica aguda en neuroimagen de menos de 1,5 cm de diámetro máximo.
    3. Voluntad y capacidad para dar consentimiento informado.
  • Criterio de exclusión:

    1. Pacientes que toman suplementos nutricionales que contienen vitaminas o polifenoles en los 30 días anteriores a la visita de selección (a criterio del investigador).
    2. Hipertiroidismo a criterio del investigador.
    3. Claustrofobia u obesidad mórbida (IMT >40) que impidan la realización de resonancia magnética de 3 Tesla.
    4. Pacientes dependientes para las actividades básicas de la vida diaria (mRS >3) o con enfermedad grave con una esperanza de vida esperada inferior a 12 meses.
    5. Disfagia que impide la ingesta del tratamiento del estudio.
    6. Alergias o intolerancias conocidas a las plantas halófitas.
    7. Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
    8. Presencia de enfermedad neoplásica activa.
    9. Haber participado en otro ensayo clínico con medicamentos en los 30 días anteriores a la visita de selección, o tener intención de hacerlo durante su participación en este estudio.
    10. Consumo habitual de plantas halófitas.
    11. Pacientes que, a criterio del investigador, no sean capaces de cumplir con el protocolo del estudio.

Subestudio D:

  • Criterios de inclusión:

    1. Paciente con estenosis carotídea que amerita tratamiento en alguno de los siguientes casos:

      • Estenosis carotídea sintomática >50% con accidente cerebrovascular dentro de los 6 meses anteriores a la inclusión y no incapacitante en el momento de la inclusión.
      • Estenosis carotídea asintomática >70% siempre que se cumplan algunos de los siguientes criterios:

      I. Presencia de ictus silencioso en neuroimagen.

      II. Estenosis con progresión (>20%).

      III. Placa blanda o ulcerada (inestable).

      IV. Oclusión de la arteria carótida interna (ACI) contralateral.

      V. Reserva hemodinámica alterada.

    2. Recibir angioplastia carotídea y colocación de stent (CAS) de dicha arteria en un plazo máximo de un mes después de la inclusión y con un mínimo de una semana de llevar el tratamiento desde la inclusión hasta la intervención.
    3. Ser capaz de tomar el suplemento dietético/placebo por vía oral desde el evento hasta justo antes de la intervención.
    4. Pacientes ≥18 años.
    5. Voluntad y capacidad para dar consentimiento informado.
  • Criterio de exclusión:

    1. Pacientes que toman suplementos nutricionales que contienen vitaminas o polifenoles en los 30 días anteriores a la visita de selección (a criterio del investigador).
    2. Hipertiroidismo a criterio del investigador.
    3. Claustrofobia u obesidad mórbida que impidan la realización de resonancia magnética de 1,5 Tesla.
    4. Enfermedad grave con esperanza de vida prevista inferior a un mes.
    5. Disfagia que impide la ingesta del tratamiento del estudio.
    6. Alergias o intolerancias conocidas a las plantas halófitas.
    7. Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
    8. Presencia de enfermedad neoplásica activa.
    9. Haber participado en otro ensayo clínico con medicamentos en los 30 días anteriores a la visita de selección, o tener intención de hacerlo durante su participación en este estudio.
    10. Consumo habitual de plantas halófitas.
    11. Pacientes que, a criterio del investigador, no sean capaces de cumplir con el protocolo del estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Complemento alimenticio a base de extractos de Salicornia
Los participantes recibirán un complemento alimenticio a base de extractos de plantas halófitas (Salicornia), 1 g (dos cápsulas de 0,5 gramos) por vía oral una vez al día durante un período de tratamiento de 3 meses (subestudio A), 11 meses (subestudio B), 1 año (subestudio C ) o 7-30 días (subestudio D).
Se recolectaron plantas frescas de Salicornia ramosissima. Su parte aérea se dejó secar y los extractos hidroalcohólicos fueron elaborados por la empresa Extractos Vegetales S.A. (EVESA) (Cádiz, España [https://evesa.com/]). Los extractos de Salicornia fueron encapsulados por los laboratorios BIO-DIS (Sevilla, España [https://www.bio-dis.com/]), expertos en complementos alimenticios y certificados para dichos procedimientos.
Otros nombres:
  • Extractos de salicornia
Comparador de placebos: Placebo
Los participantes recibirán dos cápsulas una vez al día de placebo físicamente igual al suplemento nutricional durante un período de tratamiento de 3 meses (subestudio A), 11 meses (subestudio B), 1 año (subestudio C) o 7-30 días (subestudio D) .
Cápsulas de placebo físicamente iguales a las cápsulas de extractos de Salicornia.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de eventos adversos
Periodo de tiempo: Hasta la finalización del estudio, hasta 1 año.
La seguridad y tolerabilidad del suplemento se cuantificarán en términos de incidencia de eventos adversos. Se determinará la frecuencia de eventos adversos y el porcentaje de eventos adversos que causaron el retiro del sujeto del estudio.
Hasta la finalización del estudio, hasta 1 año.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Participantes con cambios desde el inicio en el colesterol en sangre.
Periodo de tiempo: Línea de base y hasta 1 año.
Se calcularán los cambios significativos en el colesterol en sangre después de tomar cada uno de los tratamientos en comparación con el valor inicial.
Línea de base y hasta 1 año.
Participantes con cambios desde el inicio en la homocisteína en sangre
Periodo de tiempo: Línea de base y hasta 1 año.
Se calcularán cambios significativos en la homocisteína en sangre después de tomar cada uno de los tratamientos en comparación con el valor inicial.
Línea de base y hasta 1 año.
Participantes con cambios desde el inicio en la hemoglobina glicosilada en sangre
Periodo de tiempo: Línea de base y hasta 1 año.
Se calcularán cambios significativos en la hemoglobina glicosilada después de tomar cada uno de los tratamientos en comparación con el valor inicial.
Línea de base y hasta 1 año.
Participantes con cambios desde el inicio en la proteína 2 fijadora de ácidos grasos (FABP2) en sangre
Periodo de tiempo: Línea de base y hasta 1 año.
Se calcularán cambios significativos en FABP2 después de tomar cada uno de los tratamientos en comparación con el valor inicial. FABP2 se medirá mediante el ensayo de extensión de proximidad (PEA).
Línea de base y hasta 1 año.
Cambio desde el inicio en el grado de deterioro cognitivo (en los subestudios B y C)
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses y 1 año.
Se comprobará si existen cambios significativos en el grado de deterioro cognitivo después de tomar el tratamiento en comparación con su evaluación inicial entre los dos grupos de tratamiento mediante la aplicación de la prueba de Evaluación Cognitiva de Montreal (MOCA). Las puntuaciones van de 0 a 30, considerándose normal o superior 26.
Línea de base, 6 meses y 1 año.
Cambios en el perfil ambulatorio funcional (FAP) (en los subestudios B y C)
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses y 1 año.
Se comprobará si hay cambios significativos en la FAP después de tomar el tratamiento en comparación con su evaluación inicial entre los dos grupos de tratamiento que serán medidos automáticamente por el equipo GAITRite® antes y después de la prueba de caminata de seis minutos (6MWT). La puntuación FAP se calcula restando puntos a una puntuación máxima de 100, siendo 30 la puntuación más baja posible. En la población adulta no discapacitada, la puntuación FAP oscila entre 95 y 100 puntos.
Línea de base, 6 meses y 1 año.
Eficacia en la prevención de nuevos eventos cardiovasculares mayores (en los subestudios B y C).
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses y 1 año.
Incidencia de eventos cardiovasculares mayores (infarto agudo de miocardio, ictus isquémico, embolia sistémica o muerte de origen cardiovascular).
Línea de base, 6 meses y 1 año.
Cambios en la presión arterial sistólica promedio (en el subestudio C)
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses y 1 año.
El monitor de presión arterial ambulatoria (MAPA) OnTrak de Spacelabs (ampliamente probado y validado) medirá la presión arterial sistólica ambulatoria del paciente fuera del entorno médico hospitalario durante las 24 horas posteriores a la visita y se calculará el promedio.
Línea de base, 6 meses y 1 año.
Cambios en la presión arterial diastólica promedio (en el subestudio C)
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses y 1 año.
El monitor de presión arterial ambulatoria (MAPA) OnTrak de Spacelabs (ampliamente probado y validado) medirá la presión arterial diastólica ambulatoria del paciente fuera del entorno médico hospitalario durante las 24 horas posteriores a la visita.
Línea de base, 6 meses y 1 año.
Cambios en el índice de pulsatilidad en la arteria cerebral media (ACM) (en el subestudio C)
Periodo de tiempo: Línea de base, 6 meses y 1 año.

Se comprobará si existen cambios significativos en el índice de pulsatilidad después de tomar el tratamiento en comparación con su evaluación inicial entre los dos grupos de tratamiento. El índice de pulsatilidad (PI) es un parámetro de flujo calculado en ultrasonido, derivado de los cambios de frecuencia Doppler transcraneal máximo, mínimo y medio durante un ciclo cardíaco definido.

PI = (velocidad sistólica máxima - velocidad diastólica mínima) / (velocidad media)

Línea de base, 6 meses y 1 año.
Eficacia en la prevención de nuevas lesiones relacionadas con la enfermedad de pequeños vasos desde el inicio (en el subestudio C).
Periodo de tiempo: Línea de base y 1 año.
Número de lesiones nuevas relacionadas con enfermedad de vasos pequeños (hiperintensidades de la sustancia blanca, lagunas, microsangrados cerebrales o atrofia) desde el inicio, evaluadas mediante resonancia magnética (IRM) craneal de 3 Teslas.
Línea de base y 1 año.
Eficacia en la prevención de nuevas lesiones cerebrales por imágenes ponderadas por difusión (DWI) desde el inicio (en el subestudio D)
Periodo de tiempo: Visita final (del día 7 al día 30)
Número de nuevas lesiones cerebrales por imágenes ponderadas por difusión (DWI) desde el inicio, evaluadas mediante resonancia magnética craneal de 1,5 teslas.
Visita final (del día 7 al día 30)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Joan Montaner Villalonga, Virgen Macarena (HUVM) and Virgen del Rocío University Hospitals (HUVR) and Institute of Biomedicine of Seville (iBIs)

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de septiembre de 2022

Finalización primaria (Actual)

9 de febrero de 2023

Finalización del estudio (Estimado)

31 de octubre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de septiembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de octubre de 2023

Publicado por primera vez (Estimado)

10 de octubre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimado)

10 de octubre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de octubre de 2023

Última verificación

1 de julio de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Los datos analizados se publicarán en su conjunto.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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