Aplicación de anestesia epidural unilateral en pacientes mayores con fractura de cadera

Debido al envejecimiento de la población, las fracturas por fragilidad se han convertido en una enorme carga para los sistemas sanitarios y la sociedad en general. Las fracturas provocan una fuerte caída en la calidad de vida tanto a corto como a largo plazo, tienen una fuerte influencia en las actividades de la vida diaria y la movilidad, y se asocian con un aumento significativo de la mortalidad a 1 año (18%-36 %). La cirugía puede beneficiar hasta cierto punto a los pacientes ancianos con fracturas de cadera, pero conlleva riesgos inevitables, especialmente con respecto a la anestesia general. En los últimos años, la anestesia espinal unilateral ha llamado la atención debido a las ventajas de la estabilidad hemodinámica, la dosis reducida de anestésico y el bloqueo sensorial suficiente.

Sobre la base de un estudio previo, en el estudio actual se implantaron anestésicos directamente en el espacio epidural unilateral en pacientes de edad avanzada con fracturas de cadera antes de completar la cirugía. Se analizaron retrospectivamente los datos de 106 pacientes con fracturas antiguas de cadera que se habían sometido a un tratamiento quirúrgico que incorporaba anestesia epidural unilateral (UEA) o anestesia lumbar y epidural combinada en un intento de proporcionar una solución viable para este tipo de anestesia de pacientes.