Eficacia de PERT para PEI en cáncer de páncreas irresecable. (PERTseverance)
Ensayo abierto, aleatorizado, multicéntrico y controlado de la terapia de reemplazo de enzimas pancreáticas (PERT) para la insuficiencia pancreática exocrina (PEI) en pacientes con cáncer de páncreas irresecable. El juicio de indemnización PERT.
- This will a be an open label, multicentre, randomized, controlled study in patients with unresectable pancreatic cancer, locally advanced or metastatic, with significant weight loss, and the tumour located in the head of the pancreas associated with dilated main pancreatic duct. Pancreatic Exocrine Replacement Therapy (PERT) in these patients will be given on top of other required therapies (best standard of care, BSC), including oncologic therapies, diabetes mellitus therapies and acid suppressants and nutritional support as appropriate. The duration of the study will be up to six months.
Consecutive patients meeting inclusion criteria and none of the exclusion criteria will be evaluated for the study. Those patients signing the informed consent for study participation will be randomized to one of the following two arms:
- The experimental arm will receive the best standard of care (BSC) and PERT (capsules containing pancreatin 35,000 Ph.U.) at a fixed dose of 3 capsules with main meals (breakfast, lunch and dinner) and 2 capsules with snacks over 6 months.
- The control arm will receive the BSC over 3 months, followed by a further 3-month open uncontrolled phase of BSC + PERT at the dose mentioned above.
All patients will receive in addition a proton pump inhibitor (PPI) bid (any PPI at standard dose is acceptable -omeprazole 20 mg, lansoprazole 30 mg, pantoprazole 40 mg, rabeprazole 20 mg, esomeprazole 40 mg) while on PERT, 20-30 minutes before breakfast and dinner.
To make the two arms comparable, patients will be stratified in two groups (locally advanced and metastatic pancreatic cancer) for randomization using computer generated random numbers.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 4
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: J. Enrique Dominguez-Munoz, PhD, MD
- Número de teléfono: +34981951364
- Correo electrónico: juan.enrique.dominguez.munoz@sergas.es
Ubicaciones de estudio
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A Coruna
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Santiago de Compostela, A Coruna, España, 15706
- Reclutamiento
- University Hospital of Santiago de Compostela
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Contacto:
- J. Enrique Dominguez-Munoz, PhD, MD
- Número de teléfono: +34981951364
- Correo electrónico: juan.enrique.dominguez.munoz@sergas.es
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Navarre
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Pamplona, Navarre, España, 31008
- Reclutamiento
- Hospital Universitario de Navarra
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Contacto:
- MhD
- Número de teléfono: 848422222
- Correo electrónico: federico.bolado.concejo@navarra.es
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Milan, Italia, 20132
- Reclutamiento
- Istituto di Ricovero e Cura Carattere Scientifico San Raffaele
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Contacto:
- MhD
- Número de teléfono: +39 06 660581
- Correo electrónico: capurso.gabriele@hsr.it
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Stockholm, Suecia, 17177
- Aún no reclutando
- Karolinska Institutet
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Contacto:
- MhD
- Número de teléfono: +46 8 524 800 00
- Correo electrónico: matthias.lohr@ki.se
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Inclusion Criteria:
- Pathologically confirmed unresectable, locally advanced or metastatic, pancreatic cancer.
- Tumour located in the head of the pancreas.
- Dilated main pancreatic duct confirmed by imaging methods (CT scan, MRI and/or EUS).
- Significant weight loss (≥5% of the usual body weight) at screening.
- Life expectancy of at least six months at screening.
- Signed informed consent to the study.
Exclusion Criteria:
- Hypersensitivity to pancreatin of porcine origin or to any of the excipients.
- Patients on neoadjuvant therapy, or in whom neoadjuvant therapy is planned.
- Patients already on PERT.
- Prior history of upper gastrointestinal or pancreatic surgery.
- Short life expectancy (shorter than 6 months).
- Patients on second line or beyond chemotherapy (those who failed with first line chemotherapy therapy).
- Patients in whom a pancreatic stent has been placed.
- Unsolved gastric outlet obstruction.
- Unwillingness to participate in the study.
- Inability to comply with the study visits and study protocol, whatever the reason.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: experimental arm
Creon 35.000 Ph.U (R) at a fixed dose of 3 capsules orally with main meals (breakfast, lunch and dinner) and 2 capsules with snacks over 6 months post randomization. |
Experimental arm: Pancreatic Exocrine Replacement Therapy (PERT) treatment during the six months study period. |
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Otro: control arm
Creon 35.000 Ph.U (R) at a fixed dose of 3 capsules orally with main meals (breakfast, lunch and dinner) and 2 capsules with snacks during the last 3 months post randomization. |
Control arm: no treatment over 3 months from randomization. PERT from third month untill last visit in sixt month
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Change in body weight over study period.
Periodo de tiempo: From visit 1 day 1 to visit 4 sixt month.
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ƍ between visit 4 (sixt month) and visit 1 (day 1) in the patient's weight |
From visit 1 day 1 to visit 4 sixt month.
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Colaboradores e Investigadores
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
- PEI004/2021
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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