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Efectos del entrenamiento de fuerza de la cadera y la estimulación eléctrica neuromuscular sobre la inestabilidad funcional del tobillo

9 de abril de 2024 actualizado por: Yanhua, Guo, Tianjin University of Sport

Estudio sobre el efecto del entrenamiento de fuerza de la cadera y la estimulación eléctrica neuromuscular en la intervención de la inestabilidad funcional del tobillo en el deporte

El objetivo de este ensayo clínico es comparar los efectos de dos métodos para elevar la fuerza de los músculos de la cadera sobre la inestabilidad funcional del tobillo (FAI). . Las principales preguntas que pretende responder son:

  • ¿El entrenamiento de fuerza de la cadera y la estimulación eléctrica neuromuscular de los músculos de los glúteos, respectivamente, basados ​​en el entrenamiento convencional del tobillo, mejoran la disfunción en pacientes con FAI?
  • ¿Existe alguna diferencia en la eficacia de las dos intervenciones anteriores para la FAI?

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Los participantes se dividirán aleatoriamente en 3 grupos (Grupo Experimental A, Grupo Experimental B y Grupo de Control) para recibir la intervención durante 6 semanas. El grupo de control se someterá a intervenciones convencionales en el tobillo, como entrenamiento de fuerza de los músculos peri-tobillo y entrenamiento del equilibrio del tobillo; El grupo experimental A se someterá a un entrenamiento de fuerza de los músculos de la cadera basado en el entrenamiento convencional; y el Grupo Experimental B realizará estimulación eléctrica neuromuscular de abductores y extensores de cadera según el entrenamiento convencional. Los investigadores compararán los tres grupos para ver cambios en la fuerza de los músculos de la cadera, la activación de los músculos de las extremidades inferiores, la fuerza de los músculos del tobillo, la propiocepción, el equilibrio dinámico y estático y la función del tobillo autoinformada.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

39

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Porcelana, 301617
        • Tianjin University of Sport

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Antecedentes de al menos un esguince agudo de tobillo hace un año, acompañado de síntomas como dolor, hinchazón e incapacidad para participar en las actividades diarias durante más de un día.
  • Esguinces unilaterales de tobillo o inestabilidad se sintieron al menos dos veces durante el año pasado.
  • El último esguince de tobillo ocurrió mayor o igual a 1 mes desde el inicio del experimento.
  • La herramienta de inestabilidad del tobillo de Cumberland (CAIT) obtiene una puntuación menor o igual a 27 puntos,
  • Los resultados de la prueba de inclinación del astrágalo medial y de la prueba de tracción anterior son negativos.
  • El índice de masa corporal (IMC) oscila entre 18 y 25.

Criterio de exclusión:

  • Historia de cirugía o fractura de extremidad inferior.
  • Historia de lesión cerebral o trastornos neurológicos.
  • Lesión aguda de estructuras musculoesqueléticas de otras articulaciones de las extremidades inferiores en el plazo de 1 mes, que afecta la integridad y función de las articulaciones.
  • Participó en rehabilitación de extremidades inferiores o entrenamiento atlético sistemático después de una lesión.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Grupo de control
Los participantes de este grupo recibirán intervenciones convencionales en el tobillo, incluido el entrenamiento de fuerza del tobillo y el entrenamiento del equilibrio. Todos los tratamientos se dirigen a la extremidad inferior afectada durante 40 minutos por sesión, una vez al día, 3 días a la semana durante 6 semanas.
El programa incluyó entrenamiento de resistencia con banda elástica del tobillo y entrenamiento de equilibrio, en el que el entrenamiento de resistencia con banda elástica requirió que los sujetos completaran el entrenamiento de resistencia en las direcciones de flexión plantar, dorsiflexión, inversión y eversión del tobillo con la ayuda de bandas elásticas; y el entrenamiento de equilibrio requirió que los sujetos completaran los movimientos de pararse con los ojos abiertos, pararse con los ojos cerrados y lanzar y atrapar la pelota en terreno plano y una pelota BOSU.
Experimental: Grupo experimental A
A los participantes de este grupo se les pedirá que realicen un entrenamiento convencional de tobillo y de fuerza de cadera. La rutina de entrenamiento de tobillo convencional para este grupo tendrá los mismos movimientos que el grupo de control, pero el volumen de entrenamiento será la mitad que el del grupo de control, y la duración del entrenamiento será de 20 min/sesión. El entrenamiento de fuerza de cadera consistirá en ejercicios de resistencia con banda elástica, step-up hacia adelante y step-up lateral durante 20 min/sesión. Todos los tratamientos se dirigen a la extremidad inferior afectada durante 40 minutos por sesión, una vez al día, 3 días a la semana durante 6 semanas.
El programa incluyó entrenamiento de resistencia con banda elástica del tobillo y entrenamiento de equilibrio, en el que el entrenamiento de resistencia con banda elástica requirió que los sujetos completaran el entrenamiento de resistencia en las direcciones de flexión plantar, dorsiflexión, inversión y eversión del tobillo con la ayuda de bandas elásticas; y el entrenamiento de equilibrio requirió que los sujetos completaran los movimientos de pararse con los ojos abiertos, pararse con los ojos cerrados y lanzar y atrapar la pelota en terreno plano y una pelota BOSU.
El entrenamiento de fuerza de la cadera requirió que los sujetos completaran un entrenamiento de resistencia en abducción de cadera y extensión posterior, ejercicios de elevación anterior y elevación lateral con la ayuda de bandas elásticas.
Experimental: Grupo Experimental B
A los participantes de este grupo se les pedirá que realicen un entrenamiento convencional de tobillo y estimulación eléctrica neuromuscular. La rutina de entrenamiento de tobillo convencional para este grupo tendrá los mismos movimientos que el grupo de control, pero el volumen de entrenamiento será la mitad que el del grupo de control, y la duración del entrenamiento será de 20 min/sesión. La estimulación eléctrica neuromuscular tiene como objetivo estimular los músculos glúteo mayor y glúteo medio del miembro inferior afectado. El investigador eligió el modo "Estimulación eléctrica neuromuscular 1" para la prescripción del tratamiento (esta prescripción puede generar una variedad de formas de onda con frecuencias que varían continuamente de 1 a 100 Hz para estimular los músculos objetivo de forma alternativa, previniendo eficazmente la fatiga muscular causada por una sola estimulación). y establezca el tiempo de estimulación en 20 min por sesión. Todos los tratamientos se dirigen a la extremidad inferior afectada durante 40 minutos por sesión, una vez al día, 3 días a la semana durante 6 semanas.
El programa incluyó entrenamiento de resistencia con banda elástica del tobillo y entrenamiento de equilibrio, en el que el entrenamiento de resistencia con banda elástica requirió que los sujetos completaran el entrenamiento de resistencia en las direcciones de flexión plantar, dorsiflexión, inversión y eversión del tobillo con la ayuda de bandas elásticas; y el entrenamiento de equilibrio requirió que los sujetos completaran los movimientos de pararse con los ojos abiertos, pararse con los ojos cerrados y lanzar y atrapar la pelota en terreno plano y una pelota BOSU.
La estimulación eléctrica neuromuscular de los músculos glúteo medio y glúteo mayor del lado afectado se llevó a cabo utilizando el instrumento terapéutico de baja frecuencia TB6807 (con receta para estimulación eléctrica neuromuscular) fabricado por China Tangbang Science and Technology Company.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Puntuación de la herramienta de inestabilidad del tobillo de Cumberland (CAIT)
Periodo de tiempo: Se pidió a los sujetos que realizaran la prueba una vez durante 10 minutos antes y después de la intervención.
El uso de la puntuación CAIT refleja el nivel subjetivo de estabilidad percibida de la articulación del tobillo por parte del participante. El cuestionario contiene 9 preguntas relacionadas con la función del tobillo, principalmente sobre la estabilidad del tobillo, el dolor y los esguinces de tobillo durante las actividades diarias, como caminar, correr, bajar escaleras y pararse sobre una o dos piernas, con puntuaciones que van de 0 a 30. Cuanto mayor sea la puntuación, mejor será la estabilidad del tobillo.
Se pidió a los sujetos que realizaran la prueba una vez durante 10 minutos antes y después de la intervención.
Equilibrio dinámico y estático.
Periodo de tiempo: Se pidió a los sujetos que realizaran la prueba una vez durante 20 minutos antes y después de la intervención.
El probador de equilibrio Tecnobody PK254P se utilizó para realizar pruebas de estabilidad postural estática y pruebas de estabilidad postural dinámica para evaluar las capacidades de equilibrio estático y dinámico del sujeto. Prueba de estabilidad postural estática y prueba de estabilidad postural dinámica para evaluar la capacidad de equilibrio estático y dinámico de los sujetos. El equilibrio estático se midió mediante el pre. La capacidad de equilibrio estático se midió mediante la desviación estándar en las direcciones hacia adelante y hacia atrás, la desviación estándar en las direcciones izquierda y derecha, el área de la elipse de movimiento y la circunferencia de la trayectoria del movimiento. La capacidad de equilibrio estático se midió mediante el índice de estabilidad total, el índice de estabilidad del eje anteroposterior y el índice de estabilidad del eje izquierda-derecha.
Se pidió a los sujetos que realizaran la prueba una vez durante 20 minutos antes y después de la intervención.
Activación muscular
Periodo de tiempo: Se pidió a los sujetos que realizaran la prueba una vez durante 40 minutos antes y después de la intervención.
Las señales electromiográficas del glúteo medio, glúteo mayor, tibial anterior, peroneo largo y gastrocnemio fueron recopiladas mediante electromiografía de superficie inalámbrica Noraxon ultium para analizar la cantidad total de descargas de las unidades motoras de los músculos objetivo cuando los músculos objetivo estaban involucrados en la actividad. para reflejar el grado de activación de las unidades motoras de los músculos objetivo en el transcurso del ejercicio. El índice de la prueba es la raíz cuadrática media (RMS) de los músculos objetivo antes y después del momento de aterrizaje de la prueba de salto vertical con una sola pierna.
Se pidió a los sujetos que realizaran la prueba una vez durante 40 minutos antes y después de la intervención.
Sentido de posición conjunta
Periodo de tiempo: Se pidió a los sujetos que realizaran la prueba una vez durante 20 minutos antes y después de la intervención.
Se realizaron pruebas de percepción posicional de las articulaciones de flexión plantar, dorsiflexión, inversión y eversión en modo activo en la articulación del tobillo afectada utilizando el sistema de entrenamiento y prueba isocinética multiarticular Humac Norm para evaluar la propiocepción del sujeto. Se midieron los errores absolutos (AE) entre los valores de las pruebas de sentido de inversión activa y posición de valgo activo y los valores solicitados por el evaluador.
Se pidió a los sujetos que realizaran la prueba una vez durante 20 minutos antes y después de la intervención.
Fuerza isométrica de cadera
Periodo de tiempo: Se pidió a los sujetos que realizaran la prueba una vez durante 20 minutos antes y después de la intervención.
Se utilizó el aparato de prueba isocinética multiarticular modelo Humac Norm para realizar la fuerza abductora y extensora de la cadera en el lado afectado con el fin de evaluar la fuerza abductora y extensora de la cadera del sujeto. Se midieron el par máximo (PT), el par máximo relativo al peso corporal (PT/BW) y el trabajo total (TW) durante la contracción centrípeta a velocidades angulares de 60°/s y 180°/s.
Se pidió a los sujetos que realizaran la prueba una vez durante 20 minutos antes y después de la intervención.
Fuerza isométrica del tobillo
Periodo de tiempo: Se pidió a los sujetos que realizaran la prueba una vez durante 20 minutos antes y después de la intervención.
Las fuerzas isocinéticas de dorsiflexión, flexión plantar, inversión y valgo del tobillo se midieron utilizando el instrumento de prueba isocinética multiarticular Humac Norm. Se midieron el par máximo (PT), el par máximo relativo al peso corporal (PT/BW) y el trabajo total (TW) durante la contracción centrípeta a velocidades angulares de 60°/s y 180°/s.
Se pidió a los sujetos que realizaran la prueba una vez durante 20 minutos antes y después de la intervención.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Wei Zheng, PhD, Tianjin University of Sport

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

18 de octubre de 2023

Finalización primaria (Actual)

2 de diciembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

23 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de noviembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

9 de noviembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de abril de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de abril de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • TianjinSport

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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