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Neurotización del complejo areolar del pezón para restaurar la sensación en pacientes con cáncer de mama sometidas a mastectomía y reconstrucción con preservación del pezón

29 de septiembre de 2026 actualizado por: Mayo Clinic

Estudio de viabilidad aleatorizado para determinar la viabilidad de la neurotización del complejo areolar del pezón en el momento de la mastectomía con preservación del pezón y la reconstrucción con prótesis

This phase II trial tests the willingness of patients undergoing nipple sparing mastectomy (NSM) to enroll in a randomized study of NSM with or without neurotization of the nipple areolar complex (NAC). This trial also compares patient reported outcomes, including quality of life and breast and NAC sexual functionality, for patients undergoing NSM with or without neurotization of the NAC. NSM is a standard practice option for patients undergoing preventative mastectomy, but many report dissatisfaction with decreased nipple sensation. Neurotization is a surgical technique using a nerve graft in an attempt to restore NAC sensation. Neurotization during NSM and reconstruction may restore NAC sensation and improve quality of life in breast cancer patients.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

PRIMARY OBJECTIVE:

I. To determine willingness of patients undergoing NSM to enroll in a randomized trial of NSM with or without neurotization.

SECONDARY OBJECTIVES:

I. To compare patient reported outcomes, including quality of life and breast and NAC sexual functionality, for patients undergoing NSM with or without neurotization.

II. To compare NAC sensation at 12 months in patients undergoing NSM with or without neurotization.

III To determine rate of mastectomy skin flap necrosis following NSM via the skin ischemia and necrosis (SKIN) score.

OUTLINE: Patients are randomized to 1 of 2 arms.

ARM I: Patients undergo standard of care NSM on study.

ARM II: Patients undergo neurotization during standard of care NSM on study.

After completion of study intervention, patients are followed at 14 days and at 6, 12 and 24 months postoperatively.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

45

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

  • Estados Unidos
    • Florida
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32224-9980
        • Reclutamiento
        • Mayo Clinic in Florida
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • James W. Jakub, M.D.
        • Investigador principal:
          • Olivia S. Ho, M.D., M.S.

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Inclusion Criteria:

  • Female patients age >= 18

  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status of 0, 1, or 2

  • Planned nipple sparing mastectomy (NSM)

  • Ideal NSM candidates would meet the following criteria:

    • Cup size A-C
    • BMI <34
    • Ptosis grade < 2
    • Clinical stage 0 - T2N0
    • Final planned implant volume < 400cc
    • Inframammary or lateral mammary incision
    • Tumor > 0.5cm from the nipple areolar complex (NAC)
    • No prior breast reduction, mastopexy, or periareolar incisions on side of planned NSM
    • No prior breast radiation on side of planned NSM
    • Tumor <0.5cm from NAC (including suspicious calcifications or MRI enhancement)
    • No planned post mastectomy radiation (PMRT)
    • No nicotine use within 4 weeks of surgical date

Exclusion Criteria:

  • Planned autologous reconstruction (immediate or delayed)
  • Pregnancy

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: ARM I (control)

Patients undergo standard of care NSM on study.
Otro: Questionnaire Administration

Ancillary studies

Procedimiento: Subcutaneous Mastectomy

Undergo standard of care NSM

Otros nombres:
  • Mastectomía con preservación del pezón
Experimental: ARM II (neurotization)

Patients undergo neurotization during standard of care NSM on study.
Otro: Questionnaire Administration

Ancillary studies

Procedimiento: Subcutaneous Mastectomy

Undergo standard of care NSM

Otros nombres:
  • Mastectomía con preservación del pezón
Procedimiento: Neurotization Procedure

Undergo placement of nerve graft

Otros nombres:
  • Procedimiento de regeneración nerviosa

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Percentage of patients undergoing nipple sparing mastectomy (NSM) to enroll in a randomized trial of NSM with or without neurotization
Periodo de tiempo: Up to 2 years

Will calculate the proportion of eligible patients who opt to take part in the study. Additionally, will descriptively analyze and report the specific factors that influenced patients' decisions to participate, with the aim of identifying and addressing any obstacles encountered.
Up to 2 years

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Chest physical well-being
Periodo de tiempo: At baseline and up to 12 months

Measured using the BREAST-Q© scored on a 3-point Likert scale where 1=None of the time and 3=All of the time. Higher scores indicate poorer chest physical well-being.
At baseline and up to 12 months
Psychosocial well-being
Periodo de tiempo: At baseline and up to 12 months

Measured using the BREAST-Q© scored on a 5-point Likert scale where 1=None of the time and 5=All of the time. Higher scores indicate poorer psychosocial well-being.
At baseline and up to 12 months
Sexual well-being
Periodo de tiempo: At baseline and up to 12 months

Measured using the BREAST-Q© scored on a 5-point Likert scale where 1=None of the time and 5=All of the time. Higher scores indicate poorer sexual well-being.
At baseline and up to 12 months
Patient reported amount of sensation in nipple areolar complex (NAC) and breast
Periodo de tiempo: At baseline and up to 12 months

Patient reported amount of sensation in nipple areolar complex (NAC) and breast will be will be assessed using a 5-item sensation questionnaire with 5 options to answer each question. Examples of answers include a range from Very unpleasant to Very pleasant or Unimportant to Very Important. Results will be reported descriptively.
At baseline and up to 12 months
Patient reported significance of breast or NAC for sexuality
Periodo de tiempo: At baseline and up to 12 months

Patient reported significance of breast or NAC for sexuality will be assessed using a 5-item Significance of Breast or Nipple Areolar Complex for Sexuality Questionnaire with 5 options to answer each question: Not at all, A little bit, Somewhat, Quite a bit, or Very much. Results will be reported descriptively.
At baseline and up to 12 months
Tactile sensitivity scores
Periodo de tiempo: At baseline and up to 12 months

Measured using Semmes Weinstein monofilament test. Scores will be averaged for each patient across all breast/ NAC measurements and summarized in terms of mean, standard deviation, median, and range. The ordinal score at each of the sites will also be summarized in terms of median and range. Frequency and type of missing data will be summarized.
At baseline and up to 12 months
Incidence of adverse events (AEs)
Periodo de tiempo: At 12 months

AEs will be scored using National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) and will be summarized within arms by reporting the number and percentage of patients for each AE. The maximum grade for each type of AEs will be recorded for each patient and frequency tables will be reviewed to determine overall patterns. The frequency and type of solicited AEs experienced in each arm will also be reported.
At 12 months
Mastectomy skin flap necrosis
Periodo de tiempo: At 12 months

Incidence of mastectomy skin flap necrosis will be assessed using the skin ischemia necrosis (SKIN) score, as recorded by clinical staff. Necrosis is defined as any depth SKIN score of C or D and surface area >1.
At 12 months

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Mayo Clinic

Investigadores

  • Investigador principal: James W. Jakub, M.D., Mayo Clinic
  • Investigador principal: Olivia S. Ho, M.D., M.S., Mayo Clinic

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Enlaces Útiles

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

5 de diciembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

19 de julio de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

19 de julio de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

22 de noviembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de noviembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

1 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

2 de octubre de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de septiembre de 2026

Última verificación

1 de septiembre de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • MC230302
  • MC230302 (Otro identificador: Mayo Clinic)
  • NCI-2023-09574 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • 23-004411 (Otro identificador: Mayo Clinic Institutional Review Board)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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