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Seguridad del anticoagulante oral directo durante el embarazo (SACOD)

12 de diciembre de 2023 actualizado por: Aurélie BANNAY, Central Hospital, Nancy, France

Seguridad del anticoagulante oral directo durante el embarazo: resultado del embarazo, neonatal e infantil: un estudio nacional de la base de datos de reclamaciones francesa

El embarazo es un factor de riesgo importante de enfermedad tromboembólica (de 2 a 10 veces más riesgo de evento tromboembólico en mujeres embarazadas). Este riesgo está relacionado con los cambios fisiológicos que inducen estasis venosa e hipercoagulabilidad.

La enfermedad tromboembólica es la primera causa evitable de muerte durante el embarazo (en Francia, 1,1 muerte materna por cada 100.000 nacidos vivos).

El tratamiento recomendado para las mujeres embarazadas es la heparina de bajo peso molecular que requiere inyecciones subcutáneas diarias. Los antagonistas de la vitamina K están contraindicados debido al riesgo teratogénico. Los anticoagulantes orales directos (ACOD) son más fáciles de usar.

Los datos preclínicos e incidentales disponibles actualmente sobre exposición a ACOD en mujeres embarazadas son muy limitados e insuficientes para concluir sobre su seguridad. Por tanto, actualmente su uso durante el embarazo está contraindicado por motivos de precaución. El uso de los datos de reembolso del Système National des données de santé (Sistema Nacional de Datos Sanitarios) proporcionaría más información sobre la exposición accidental a los ACOD durante el embarazo, gracias a su exhaustividad.

El objetivo principal de SACOD es comparar la prevalencia de resultados perinatales adversos en mujeres embarazadas tratadas con un anticoagulante oral directo versus mujeres embarazadas tratadas con heparina y antagonista de la vitamina K.

Los objetivos secundarios del estudio SACOD son i) determinar la frecuencia de pacientes expuestas a un anticoagulante oral directo durante el embarazo según el embarazo, ii) medir la prevalencia de resultados perinatales adversos en mujeres embarazadas que inician tratamiento con una terapia anticoagulante oral directa, iii ) comparan la prevalencia de resultados perinatales adversos en mujeres embarazadas que inician tratamiento con anticoagulantes orales directos en comparación con mujeres embarazadas tratadas con heparina y un antagonista de la vitamina K, iv) comparan la prevalencia de resultados perinatales adversos en mujeres embarazadas con síndrome antifosfolípido tratadas con un anticoagulante oral directo anticoagulante versus mujeres embarazadas tratadas con heparina y antivitamina K, v) medir la incidencia de episodios tromboembólicos durante el embarazo bajo tratamiento anticoagulante.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

1755558

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Nancy, Francia, 5400
        • Nancy teaching hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Todas las mujeres con un resultado de embarazo identificado en la base de datos nacional de reclamaciones (SNDS) francesa expuestas a un tratamiento anticoagulante.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • mujeres embarazadas expuestas a un anticoagulante

Criterio de exclusión:

  • mujeres no cubiertas por el seguro nacional de salud

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Anticoagulantes orales directos DOAC
mujeres embarazadas expuestas a doac
Antagonista de la vitamina K AVK
mujeres embarazadas expuestas al antagonista de la vitamina K
Heparina
mujeres embarazadas expuestas a la heparina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Resultado adverso del embarazo
Periodo de tiempo: durante el embarazo

al menos uno de los siguientes eventos:

  • aborto espontáneo/aborto
  • interrupción del embarazo,
  • nacimiento de un niño muerto,
  • parto prematuro,
  • muerte de un recién nacido a término
durante el embarazo
Complicación
Periodo de tiempo: desde la fecha de la concepción hasta el primer año de vida del niño

al menos uno de los siguientes eventos:

  • complicación materna (hemorragia...)
  • malformación infantil
desde la fecha de la concepción hasta el primer año de vida del niño

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2019

Finalización primaria (Actual)

31 de diciembre de 2020

Finalización del estudio (Actual)

31 de diciembre de 2020

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de diciembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2023

Publicado por primera vez (Actual)

22 de diciembre de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

22 de diciembre de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de diciembre de 2023

Última verificación

1 de diciembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • SACOD

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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