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Sicurezza dell'anticoagulante orale diretto durante la gravidanza (SACOD)

12 dicembre 2023 aggiornato da: Aurélie BANNAY, Central Hospital, Nancy, France

Sicurezza degli anticoagulanti orali diretti durante la gravidanza: risultati della gravidanza e del neonato e del lattante: uno studio su base nazionale dal database francese delle rivendicazioni

La gravidanza è un importante fattore di rischio di malattia tromboembolica (rischio di eventi tromboembolici aumentato da 2 a 10 per le donne in gravidanza). Questo rischio è legato ai cambiamenti fisiologici che inducono stasi venosa e ipercoagulabilità.

La malattia tromboembolica è la prima causa prevenibile di morte in gravidanza (in Francia 1,1 morti materne ogni 100.000 nati vivi).

Il trattamento raccomandato per le donne in gravidanza è l'eparina a basso peso molecolare che richiede iniezioni sottocutanee giornaliere. Gli antagonisti della vitamina K sono controindicati a causa del rischio teratogeno. Gli anticoagulanti orali diretti (DOAC) sono più facili da usare.

I dati preclinici e incidentali attualmente disponibili sull’esposizione ai DOAC nelle donne in gravidanza sono molto limitati e insufficienti per trarre conclusioni sulla loro sicurezza. Pertanto, il suo uso durante la gravidanza è attualmente controindicato per motivi di precauzione. L’utilizzo dei dati di rimborso del Système National des données de santé (Sistema nazionale di dati sanitari) fornirebbe maggiori informazioni sull’esposizione accidentale ai DOAC durante la gravidanza, grazie alla sua completezza.

L'obiettivo primario dello studio SACOD è confrontare la prevalenza degli esiti avversi perinatali nelle donne in gravidanza trattate con un anticoagulante orale diretto rispetto alle donne in gravidanza trattate con eparina e antagonisti della vitamina K.

Gli obiettivi secondari dello studio SACOD sono i) determinare la frequenza delle pazienti esposte ad un anticoagulante orale diretto durante la gravidanza in base alla gravidanza, ii) misurare la prevalenza di esiti perinatali avversi nelle donne in gravidanza che iniziano il trattamento con una terapia anticoagulante orale diretta, iii ) confrontare la prevalenza di esiti perinatali avversi nelle donne in gravidanza che iniziano il trattamento con anticoagulanti orali diretti rispetto alle donne in gravidanza trattate con eparina e un antagonista della vitamina K, iv) confrontare la prevalenza di esiti perinatali avversi nelle donne in gravidanza con sindrome antifosfolipidica trattate con un farmaco orale diretto anticoagulante rispetto a donne in gravidanza trattate con eparina e antivitamina K, v) misurare l'incidenza di episodi tromboembolici durante la gravidanza in trattamento anticoagulante.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

1755558

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Nancy, Francia, 5400
        • Nancy teaching hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto

Accetta volontari sani

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

Tutte le donne con un esito di gravidanza identificate nel database nazionale francese delle richieste di risarcimento (SNDS) esposte al trattamento anticoagulante

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • donne in gravidanza esposte ad un anticoagulante

Criteri di esclusione:

  • donne non coperte dall’assicurazione sanitaria nazionale

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Anticoagulanti orali diretti DOAC
donne incinte esposte alla doac
Antagonista della vitamina K VKA
donne in gravidanza esposte ad antagonisti della vitamina K
Eparina
donne incinte esposte all'eparina

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Esito avverso della gravidanza
Lasso di tempo: durante la gravidanza

almeno uno dei seguenti eventi:

  • aborto spontaneo/aborto
  • interruzione della gravidanza,
  • natimortalità,
  • nascita prematura,
  • morte di un neonato a termine
durante la gravidanza
Complicazione
Lasso di tempo: dalla data del concepimento al primo anno di vita del bambino

almeno uno dei seguenti eventi:

  • complicazione materna (emorragia...)
  • malformazione infantile
dalla data del concepimento al primo anno di vita del bambino

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2019

Completamento primario (Effettivo)

31 dicembre 2020

Completamento dello studio (Effettivo)

31 dicembre 2020

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 dicembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 dicembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

22 dicembre 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

22 dicembre 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 dicembre 2023

Ultimo verificato

1 dicembre 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • SACOD

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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