Dispositivos de realidad virtual como complemento de la atención habitual para pacientes con anemia de células falciformes que experimentan crisis vasooclusivas

Se llevará a cabo un ensayo prospectivo, no ciego y no aleatorizado en el Departamento de Emergencias para Adultos del Centro Médico y el Centro de Atención de Urgencia para Adultos de la Universidad de Maryland, administrado por el Departamento de Medicina de Emergencia, ubicado en Baltimore, Maryland.

En este estudio se inscribirán pacientes que cumplan con los criterios de elegibilidad y que hayan firmado el consentimiento informado de la investigación. Los datos de los sujetos recopilados incluirán información demográfica, síntomas de la enfermedad actual y resultados del examen físico.

Al inscribirse en el estudio, un miembro del equipo del estudio entrevistará al paciente para recopilar los datos necesarios para completar el formulario de informe de caso. Los pacientes asignados a uno de los dos grupos de estudio de realidad virtual serán dirigidos por coordinadores de investigación que pueden ayudar con el equipo según sea necesario durante la sesión. El dispositivo de realidad virtual estará limitado a un máximo de 2 horas de uso. Las evaluaciones se realizarán en 4 momentos diferentes: 1) Inmediatamente antes de la intervención, 2) al cabo de 1 hora de la intervención, 3) inmediatamente después de la intervención y 4) 1 hora después de la intervención. Durante estas evaluaciones, los pacientes calificarán la intensidad de su dolor utilizando una escala numérica del 0 al 10. Además, en cada evaluación, se pedirá a los pacientes que indiquen el cambio en el dolor que ha ocurrido desde la última medición. Esta medición se realizará sin informar al paciente de sus puntuaciones de dolor previamente registradas.

También se registrarán datos sobre 1) la comodidad del dispositivo por parte del paciente, 2) la disposición (dado de alta en casa versus estado de observación/admisión), 3) duración total del tiempo de tratamiento en el servicio de urgencias (medido como el tiempo desde el inicio de cualquier tratamiento hasta el momento de disposición final), y 4) cantidad total de opioides administrados mientras estaban bajo el cuidado de los médicos del departamento de emergencias, convertida en equivalentes de miligramos de morfina. Cada paciente completará un cuestionario al final de la sesión sobre su impacto percibido de la intervención, facilidad de uso y probabilidad de reutilizar la intervención.