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La eficacia y seguridad de pirotinib, trastuzumab combinados con taxanos en el tratamiento del cáncer de mama avanzado (ABC) HER2+ tratado con trastuzumab.

26 de febrero de 2024 actualizado por: Hebei Medical University Fourth Hospital

La eficacia y seguridad de pirotinib, trastuzumab combinados con taxanos en el tratamiento del cáncer de mama avanzado (ABC) HER2+ tratado tempranamente con trastuzumab.

Se trata de un estudio multicéntrico del mundo real, en el que los pacientes que cumplan con los criterios de inclusión recibirán tratamiento con Pyrotinib + Trastuzumab + Taxanos. Los taxanos se utilizarán durante 6 a 8 ciclos o se suspenderán debido a eventos adversos (EA) intolerables, después de lo cual se utilizará capecitabina para quimioterapia rítmica combinada con pirotinib + trastuzumab. El objetivo es explorar la eficacia y seguridad de pirotinib, trastuzumab y taxanos en el tratamiento del cáncer de mama avanzado (ABC) HER2+ tratado con trastuzumab.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

100

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Hebei
      • Shijiazhuang, Hebei, Porcelana, 050000
        • Reclutamiento
        • The Fourth Hospital of Hebei Medical University
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad: 18-70 años, mujer;
  2. El examen patológico confirmó cáncer de mama invasivo positivo para HER-2; (La positividad de HER2 se define como una puntuación inmunohistoquímica (IHC) de 3+ o un resultado de hibridación in situ (ISH) para la amplificación del gen HER2 en >10 % de las células inmunorreactivas.

    La positividad de HER2 debe ser verificada por el departamento de patología del centro de investigación involucrado en este estudio)

  3. Cáncer de mama recurrente/metastásico confirmado por imágenes;
  4. Pacientes que recayeron y metastatizaron tres meses después de la interrupción del tratamiento con trastuzumab;
  5. Tener al menos una lesión mensurable (según los criterios RECIST 1.1);
  6. Puntuación ECOG de 0-2;
  7. Esperanza de vida ≥3 meses;
  8. Función normal de los órganos principales;
  9. El investigador cree que el participante puede beneficiarse;
  10. Ser voluntario para participar en este estudio, firmar el consentimiento informado.

Criterio de exclusión:

Los pacientes que cumplan cualquiera de los siguientes criterios no son elegibles para participar:

  1. Tiene antecedentes confirmados de alergias a medicamentos o reacciones alérgicas graves a cualquier componente del fármaco en investigación (NCI-CTCAE 5.0 grado> 3);
  2. Pacientes en estadios avanzados que hayan recibido tratamiento sistémico;
  3. Antecedentes de enfermedades cardíacas graves como insuficiencia cardíaca congestiva, angina inestable, arritmia o infarto de miocardio;
  4. Padece enfermedades pulmonares graves, como enfermedad pulmonar intersticial o neumonía, fibrosis pulmonar, enfermedades pulmonares agudas, etc.;
  5. Actualmente padece enfermedades graves relacionadas con el hígado, como hepatitis aguda, hepatitis explosiva, trastorno de la síntesis del factor de coagulación, etc .; Aquellos que sean positivos para el antígeno de superficie del VHB o el anticuerpo central del VHB deben tener una prueba de título de ADN del virus de la hepatitis B en sangre periférica <1×10 ^3 UI/ml para poder participar;
  6. Comorbilidad o condición que pueda interferir con su participación en el estudio, o cualquier impedimento médico grave que pueda afectar la seguridad del participante (como infección activa o no controlada, enfermedad activa del hígado/vesícula biliar que requiera tratamiento antiviral);
  7. Otros tumores invasivos (incluido el segundo cáncer de mama primario) que puedan afectar la evaluación de los resultados y el cumplimiento del protocolo;
  8. Haber sido sometido a un procedimiento quirúrgico importante o aún no haberse recuperado de enfermedades internas importantes dentro de las 4 semanas anteriores al estudio;
  9. Cualquier circunstancia que el investigador considere que el participante no es apto para participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Brazo experimental

Pyrotinib, trastuzumab combinados con taxanos

*Cuando se suspenden los fármacos taxanos (después de completar 6-8 ciclos de tratamiento o por intolerancia), se puede continuar la terapia con la combinación de capecitabina metronómica y trastuzumab, junto con pirotinib.

Pyrotinib 400 mg qd vo continuamente
Para Trastuzumab, la dosis de carga para el primer ciclo de tratamiento es de 8 mg/kg y para los ciclos posteriores, de 6 mg/kg. Se debe utilizar una vez cada tres semanas.
Taxanos: Se administra dosis clínica habitual, en un ciclo de 21 días.
Capecitabina: 650 mg/m2 cada vez, administrada dos veces al día

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
PFS
Periodo de tiempo: 24 meses
El período de tiempo desde el inicio del tratamiento de los pacientes con cáncer hasta la observación de la progresión de la enfermedad o la muerte por cualquier motivo.
24 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
SNC-SLP
Periodo de tiempo: 24 meses
El período de tiempo desde el inicio del tratamiento de los pacientes con cáncer hasta la observación de la progresión intracraneal o la muerte por cualquier motivo.
24 meses
ORR
Periodo de tiempo: 24 meses
la proporción de pacientes que tienen una respuesta parcial o completa al tratamiento
24 meses
DCR
Periodo de tiempo: 24 meses
el porcentaje de pacientes con cáncer avanzado o metastásico que han logrado una respuesta completa, una respuesta parcial y una enfermedad estable a una intervención terapéutica en ensayos clínicos de agentes anticancerígenos.
24 meses
SO
Periodo de tiempo: 24 meses
El período de tiempo desde el inicio del tratamiento de los pacientes con cáncer hasta la observación de la muerte por cualquier motivo.
24 meses
Número total de participantes que experimentaron al menos un evento adverso, incluidos eventos adversos graves y no graves
Periodo de tiempo: 24 meses
La gravedad de los eventos adversos (EA) se evaluó de acuerdo con los Criterios de terminología común para eventos adversos del Instituto Nacional del Cáncer, versión 5.0 (NCI-CTCAE v5.0); si el EA no se enumeraba específicamente, se utilizaban los siguientes grados de gravedad: Grado 1 = leve; Grado 2 = moderado; Grado 3 = grave; Grado 4 = potencialmente mortal o incapacitante; y Grado 5 = muerte. Severo y grave no son sinónimos. La gravedad se refiere a la intensidad de un EA, mientras que un EA grave debe cumplir los criterios establecidos en el protocolo; ambos fueron evaluados de forma independiente para cada EA. Solo se contó la intensidad más grave para múltiples apariciones del mismo EA en un participante.
24 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

2 de enero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

11 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

30 de junio de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

24 de diciembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

22 de enero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

28 de febrero de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de febrero de 2024

Última verificación

1 de noviembre de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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