Eficacia del diclofenaco rectal de dosis única con diclofenaco oral para el alivio del dolor perineal dentro de las 24 horas posteriores a la episiotomía

La episiotomía es el procedimiento quirúrgico más común realizado en parturientas. Generalmente se asocia con dolor perineal que es particularmente intenso en las primeras 24 horas posteriores a la reparación. El dolor perineal después de la episiorrafia, si no se maneja adecuadamente, provoca un malestar doloroso en la mujer, lo que impide una buena atención posparto inmediata para el recién nacido.

Objetivo: comparar la eficacia de una dosis única de diclofenaco rectal con diclofenaco oral para el alivio del dolor perineal dentro de las 24 horas posteriores a la reparación de la episiotomía en el Hospital Universitario Federal Alex Ekwueme de Abakaliki.

Materiales y métodos: Este fue un ensayo controlado aleatorio en el que participaron 146 mujeres que tuvieron episiorrafia entre junio y diciembre de 2020. Las mujeres fueron asignadas al azar a dos grupos de 73 mujeres cada uno utilizando números aleatorios generados por computadora. Un grupo recibió 100 mg de supositorio de diclofenaco mientras que el otro grupo recibió 2 dosis de 50 mg de diclofenaco oral con 12 horas de diferencia, ambas durante 24 horas después de la episiorrafia. El dolor se evaluó a las 1, 4, 8, 16 y 24 horas después de la episiorrafia mediante una escala visual analógica. La satisfacción materna con el modo de alivio del dolor se evaluó mediante la escala Likert después de 24 horas. Los datos obtenidos se analizaron utilizando el software Statistical Package for Social Science versión 25.

El dolor perineal se categorizó en: ningún dolor (0 cm), leve (1-3 cm), moderado (4-7 cm) y severo (8-10 cm), mientras que la satisfacción materna se categorizó en: Muy satisfecha, Satisfecha, Neutral, Insatisfecha, Muy insatisfecho. Las variables categóricas se resumieron mediante frecuencias y proporciones. Las variables cuantitativas se resumieron con medias y desviación estándar. Se utilizó la prueba t de Student para comparar las medias de los grupos para las variables continuas, mientras que la prueba de Chi cuadrado se utilizó para comparar las variables categóricas. Se obtuvo significación estadística cuando el valor de p fue ≤ 0,05.