Efficacia del diclofenac rettale in dose singola con diclofenac orale per il sollievo del dolore perineale entro 24 ore dall'episiotomia

L'episiotomia è la procedura chirurgica più comune eseguita sulle partorienti. Di solito è associato a dolore perineale che è particolarmente intenso nelle prime 24 ore dopo la riparazione. Il dolore perineale dopo l'episiorrafia se non adeguatamente gestito mette la donna in uno stato di sofferenza dolorosa impedendo così una buona assistenza post-partum immediata al neonato.

Obiettivo: confrontare l'efficacia del diclofenac rettale in dose singola con il diclofenac orale per il sollievo del dolore perineale entro 24 ore dalla riparazione dell'episiotomia presso l'Ospedale universitario universitario federale Alex Ekwueme di Abakaliki.

Materiali e metodi: si trattava di uno studio controllato randomizzato che ha coinvolto 146 donne affette da episiorrafia tra giugno e dicembre 2020. Le donne sono state randomizzate in due gruppi di 73 donne ciascuno utilizzando numeri casuali generati dal computer. Un gruppo ha ricevuto 100 mg di diclofenac supposta stat mentre l'altro gruppo ha ricevuto 2 dosi da 50 mg di diclofenac orale a 12 ore di distanza, entrambi per 24 ore dopo l'episiorrafia. Il dolore è stato valutato a 1, 4, 8, 16 e 24 ore dopo l'episiorrafia utilizzando una scala analogica visiva. La soddisfazione materna per la modalità di sollievo dal dolore è stata valutata utilizzando la scala Likert dopo 24 ore. I dati ottenuti sono stati analizzati utilizzando il pacchetto Statistical for Social Science versione 25.

Il dolore perineale è stato classificato in: nessun dolore (0 cm), lieve (1-3 cm), moderato (4-7 cm) e grave (8-10 cm), mentre la soddisfazione materna è stata classificata in: Molto soddisfatta, Soddisfatta, Neutrale, Insoddisfatta, Molto insoddisfatto. Le variabili categoriche sono state riassunte utilizzando frequenze e proporzioni. Le variabili quantitative sono state riassunte con medie e deviazione standard. Il test t di Student è stato utilizzato per il confronto tra le medie dei gruppi per le variabili continue mentre il test del Chi quadrato è stato utilizzato per confrontare le variabili categoriche. La significatività statistica è stata ottenuta quando il valore p era ≤ 0,05.