- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06233903
Expresión de 18F-mFBG en tumores de la cresta neural y órganos inervados por el sistema nervioso simpático
Un estudio prospectivo que evalúa la relación entre la expresión del transportador de noradrenalina y los resultados de las imágenes PET con 18F-mFBG en tumores de neuroblastoma, otros tumores de la cresta neural y órganos inervados por el sistema nervioso simpático
Este es un estudio prospectivo de Fase 2 que se está realizando para documentar la relación entre los hallazgos de la tomografía por emisión de positrones (PET) con 18F-mIBG en sujetos y la expresión del transportador de norepinefrina. Además de recopilar datos de seguridad para el agente de obtención de imágenes, el estudio tiene como objetivo:
- comparar los hallazgos con otros transportadores de catacolaminas
- evaluar los resultados de las imágenes en diferentes momentos y en diferentes órganos
- evaluar la calidad de las imágenes con dosis más bajas
- comparar la capacidad de detectar lesiones de neuroblastoma con otros agentes de imagen y en otros tumores
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio prospectivo, de fase 2, abierto, diseñado para evaluar la relación de los hallazgos de las imágenes PET con 18F-mFBG y la expresión de NET en tumores de neuroblastoma (Cohorte I) y órganos inervados adrenérgicamente en sujetos sin tumores o con tumores de la cresta neural distintos de neuroblastoma (p. ej. feocromocitoma/paraganglioma) (Cohorte II). Como el mecanismo de absorción celular de compuestos de bencilguanidina como mFBG se realiza predominantemente a través de NET de la superficie celular, debería haber una relación demostrable entre el nivel de expresión de NET, ya sea expresado en un tumor de neuroblastoma, otros tumores de la cresta neural u órganos inervados por neuronas simpáticas, y resultados de PET con 18F-mFBG. Los participantes elegibles tendrán: diagnóstico histopatológicamente establecido de neuroblastoma y una biopsia clínica programada o un procedimiento quirúrgico dentro de los 21 días posteriores al procedimiento de imágenes por PET con 18F-mFBG; o estar programado para someterse a una biopsia clínica o un procedimiento quirúrgico que producirá una muestra de tejido de un órgano inervado adrenérgicamente o un tumor de la cresta neural no neuroblastoma dentro de los 21 días posteriores a la obtención de imágenes por PET con 18F-mFBG. Se debe esperar que al menos una muestra de tejido sea adecuada para el análisis de la expresión de NET. Se esperará que cada sujeto tenga al menos 1 muestra de tejido reciente adecuada disponible para el análisis de expresión de NET.
Los sujetos con neuroblastoma también se habrán sometido a al menos 1 examen con el agente de imágenes de bencilguanidina estándar de atención actual, 123I-mIBG, durante el curso de la atención clínica posterior al diagnóstico original de neuroblastoma.
Todos los sujetos se someterán a imágenes PET con 18F-mFBG utilizando equipos clínicos PET/CT o PET/MRI. Los estudios PET serán examinados en el sitio por un médico certificado en medicina nuclear o un radiólogo certificado con experiencia en la lectura de 123I-mIBG y exploraciones PET para garantizar la calidad de la imagen técnica y el contenido de la información.
Tipo de estudio
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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New York
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Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Montefiore Medical Center, Albert Einstein College of Medicine
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
I. Sujetos con neuroblastoma (Cohorte I)
- El sujeto tiene un diagnóstico establecido de neuroblastoma basado en histopatología inequívoca del tejido obtenido en cualquier momento antes de la inscripción en el ensayo.
- Los estudios de imágenes funcionales (123I-mIBG o 18F-FDG) realizados dentro de los 60 días anteriores a recibir el fármaco en investigación en el ensayo están disponibles para su recuperación y revisión independiente.
- Está programado que el sujeto se someta a un procedimiento invasivo (cirugía o biopsia) para el diagnóstico o tratamiento del neuroblastoma dentro de los 21 días posteriores a la recepción del fármaco en investigación en el ensayo, sin terapia en el intervalo entre las imágenes con 18F-mFBG y la cirugía/biopsia.
Se espera que las muestras histológicas de la biopsia o del procedimiento quirúrgico estén disponibles y sean adecuadas para los análisis de expresión de NET.
II. Sujetos sin neuroblastoma (Cohorte II):
- Está programado que el sujeto se someta a un procedimiento invasivo (cirugía o biopsia) para obtener tejido de un órgano inervado adrenérgicamente o un tumor de la cresta neural dentro de los 21 días posteriores a la obtención de imágenes con 18F-mFBG.
Se espera que las muestras histológicas de la biopsia o del procedimiento quirúrgico estén disponibles y sean adecuadas para los análisis de expresión de NET.
III. Todas las materias:
- El sujeto es capaz y está dispuesto a cumplir con los procedimientos del estudio y se obtiene un consentimiento informado firmado y fechado (complementado con el asentimiento firmado y fechado de sujetos de 7 a 17 años) del sujeto y/o al menos de 1 padre/tutor.
Criterio de exclusión:
Población de estudio
- La población estará formada por: sujetos con diagnóstico de neuroblastoma confirmado histopatológicamente; o sujetos con indicación clínica de biopsia o muestreo quirúrgico de un órgano inervado adrenérgicamente o un tumor de la cresta neural no neuroblastoma.
Criterios de inclusión:
Los sujetos serán elegibles para participar en el estudio solo si cumplen TODOS los siguientes criterios:
I. Sujetos con neuroblastoma (Cohorte I)
- El sujeto tiene un diagnóstico establecido de neuroblastoma basado en histopatología inequívoca del tejido obtenido en cualquier momento antes de la inscripción en el ensayo.
- Los estudios de imágenes funcionales (123I-mIBG o 18F-FDG) realizados dentro de los 60 días anteriores a recibir el fármaco en investigación en el ensayo están disponibles para su recuperación y revisión independiente.
- Está programado que el sujeto se someta a un procedimiento invasivo (cirugía o biopsia) para el diagnóstico o tratamiento del neuroblastoma dentro de los 21 días posteriores a la recepción del fármaco en investigación en el ensayo, sin terapia en el intervalo entre las imágenes con 18F-mFBG y la cirugía/biopsia.
Se espera que las muestras histológicas de la biopsia o del procedimiento quirúrgico estén disponibles y sean adecuadas para los análisis de expresión de NET.
II. Sujetos sin neuroblastoma (Cohorte II)
- Está programado que el sujeto se someta a un procedimiento invasivo (cirugía o biopsia) para obtener tejido de un órgano inervado adrenérgicamente o un tumor de la cresta neural dentro de los 21 días posteriores a la obtención de imágenes con 18F-mFBG.
Se espera que las muestras histológicas de la biopsia o del procedimiento quirúrgico estén disponibles y sean adecuadas para los análisis de expresión de NET.
III. Todas las materias
- El sujeto es capaz y está dispuesto a cumplir con los procedimientos del estudio y se obtiene un consentimiento informado firmado y fechado (complementado con el asentimiento firmado y fechado de sujetos de 7 a 17 años) del sujeto y/o al menos de 1 padre/tutor.
Criterio de exclusión:
Los sujetos no serán elegibles para participar en el estudio si cumplen CUALQUIERA de los siguientes criterios:
- Previamente inscrito en este estudio.
- No puede permanecer acostado o quieto durante aproximadamente 30 minutos para permitir la realización de una exploración por TEP.
- El sujeto tiene antecedentes o sospecha de reacción alérgica significativa o anafilaxia a cualquier componente del agente de imágenes 18F-mFBG.
- El sujeto está embarazada, amamantando o tiene menstruación y no está dispuesta a utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el estudio.
Utiliza medicamentos que se sabe que interfieren con la absorción de agentes NET dependientes.
(p. ej., ciertos antidepresivos y simpaticomiméticos) y estos medicamentos no se pueden suspender de manera segura 24 horas antes de los procedimientos del estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Tumores de la cresta neural y órganos inervados simpáticamente sometidos a muestreo de tejido
Todos los sujetos que se someten a un diagnóstico histopatológico de neuroblastoma y a una biopsia clínica programada o a un procedimiento quirúrgico dentro de los 21 días posteriores al procedimiento de obtención de imágenes por PET con 18F-mFBG; o estar programado para someterse a una biopsia clínica o un procedimiento quirúrgico que producirá una muestra de tejido de un órgano inervado adrenérgicamente o un tumor de la cresta neural no neuroblastoma dentro de los 21 días posteriores a la obtención de imágenes por PET con 18F-mFBG.
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Tomografía por emisión de positrones con 18F-mFBG con TC (PET/CT) o tomografía por emisión de positrones con resonancia magnética (PET/MRI)
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Cuantificación de la captación de 18F-mFBG en tejido muestreado
Periodo de tiempo: Análisis completado dentro de los 30 días posteriores a la obtención de imágenes con 18F-mFBG
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Valor de captación estándar (SUV) de imágenes PET de regiones anatómicas específicas muestreadas
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Análisis completado dentro de los 30 días posteriores a la obtención de imágenes con 18F-mFBG
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Expresión del transportador de norepinefrina (NET)
Periodo de tiempo: Muestreo de tejido completado dentro de los 22 días posteriores a la obtención de imágenes con 18F-mFBG
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Expresión del transportador de norepinefrina (NET) de las lesiones muestreadas
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Muestreo de tejido completado dentro de los 22 días posteriores a la obtención de imágenes con 18F-mFBG
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Aparición de eventos adversos en sujetos con neuroblastoma.
Periodo de tiempo: Hasta 24 horas después de cada administración de la inyección de 18F-mFBG
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Para recopilar datos de seguridad sobre 18F-mFBG
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Hasta 24 horas después de cada administración de la inyección de 18F-mFBG
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Comparación de resultados a los 30 vs. 60 minutos
Periodo de tiempo: 30 días después de completar la obtención de imágenes con 18F-mFBG (día 0)
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Evaluar si las imágenes con 18F-mFBG a los 30 minutos producen resultados equivalentes a los de los 60 minutos posteriores a la inyección.
Todos los archivos de datos de imágenes y las imágenes PET procesadas/reconstruidas se someterán a cegamiento y aleatorización.
Las imágenes de 18F-mFBG serán examinadas cualitativamente por 3 lectores independientes sin conocimiento del estado clínico de los sujetos pero con acceso a imágenes anatómicas transversales (CT o MRI) adquiridas como parte del examen PET.
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30 días después de completar la obtención de imágenes con 18F-mFBG (día 0)
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Implicaciones para la calidad de la actividad reducida de 18F-mFBG administrada
Periodo de tiempo: 30 días después de completar la obtención de imágenes con 18F-mFBG (día 0)
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Evaluar las implicaciones en la calidad de la imagen de reducir la actividad administrada de 18F-mFBG.
Todos los archivos de datos de imágenes y las imágenes PET procesadas/reconstruidas se someterán a cegamiento y aleatorización.
Las imágenes de 18F-mFBG serán examinadas cualitativamente por 3 lectores independientes sin conocimiento del estado clínico de los sujetos pero con acceso a imágenes anatómicas transversales (CT o MRI) adquiridas como parte del examen PET.
Las evaluaciones de imágenes en el sitio se realizarán según la práctica estándar para imágenes PET en el sitio de investigación.
Se recopilarán datos para las interpretaciones in situ.
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30 días después de completar la obtención de imágenes con 18F-mFBG (día 0)
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Comparación de la detección de la enfermedad por 18F-mFBG a los 60 minutos
Periodo de tiempo: 30 días después de completar la obtención de imágenes con 18F-mFBG (día 0)
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Determinar si las imágenes con 18F-mFBG a los 60 minutos detectan más lesiones de neuroblastoma que las imágenes con 123I-mIBG o 18F-FDG.
Todos los archivos de datos de imágenes y las imágenes PET procesadas/reconstruidas se someterán a cegamiento y aleatorización.
Las imágenes de 18F-mFBG serán examinadas cualitativamente por 3 lectores independientes sin conocimiento del estado clínico de los sujetos pero con acceso a imágenes anatómicas transversales (CT o MRI) adquiridas como parte del examen PET.
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30 días después de completar la obtención de imágenes con 18F-mFBG (día 0)
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Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Alice Lee, MD, Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Neoplasias Neuroepiteliales
- Tumores neuroectodérmicos
- Neoplasias De Células Germinales Y Embrionarias
- Neoplasias De Tejido Nervioso
- Tumores neuroendocrinos
- Tumores Neuroectodérmicos Primitivos Periféricos
- Tumores Neuroectodérmicos Primitivos
- Feocromocitoma
- Paraganglioma
- Neuroblastoma
Otros números de identificación del estudio
- IRP101-201
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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