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Expression du 18F-mFBG dans les tumeurs de la crête neurale et les organes innervés par le système nerveux sympathique

Une étude prospective évaluant la relation entre l'expression du transporteur de noradrénaline et les résultats de l'imagerie TEP 18F-mFBG dans la tumeur du neuroblastome, d'autres tumeurs de la crête neurale et les organes innervés par le système nerveux sympathique

Il s'agit d'une étude prospective de phase 2 en cours pour documenter la relation entre les résultats de la tomographie par émission de positrons (TEP) au 18F-mIBG chez les sujets et l'expression du transporteur de noradrénaline. En plus de collecter des données de sécurité pour l'agent d'imagerie, l'étude vise à :

  • comparer les résultats avec d’autres transporteurs de catacholamines
  • évaluer les résultats d'imagerie à différents moments et dans différents organes
  • évaluer la qualité des images avec des doses plus faibles
  • comparer la capacité de détection des lésions de neuroblastome à celle d'autres agents d'imagerie et dans d'autres tumeurs

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude prospective ouverte de phase 2 conçue pour évaluer la relation entre les résultats de l'imagerie TEP 18F-mFBG et l'expression de la TNE dans la tumeur du neuroblastome (cohorte I) et les organes à innervation adrénergique chez les sujets non tumoraux ou les tumeurs de la crête neurale autres que neuroblastome (par ex. phéochromocytome/paragangliome) (cohorte II). Comme le mécanisme d'absorption cellulaire des composés de benzylguanidine tels que le mFBG s'effectue principalement via la TNE à la surface cellulaire, il devrait exister une relation démontrable entre le niveau d'expression de la TNE, qu'elle soit exprimée sur une tumeur de neuroblastome, d'autres tumeurs de la crête neurale ou des organes innervés par des neurones sympathiques, et résultats TEP 18F-mFBG. Les participants éligibles auront soit : un diagnostic histopathologiquement établi de neuroblastome et une biopsie clinique ou une procédure chirurgicale programmée dans les 21 jours suivant la procédure d'imagerie TEP au 18F-mFBG ; ou être programmé pour subir une biopsie clinique ou une intervention chirurgicale qui donnera un échantillon de tissu provenant d'un organe innervé par l'adrénergie ou d'une tumeur de la crête neurale non neuroblastome dans les 21 jours suivant l'imagerie TEP au 18F-mFBG. Il faut s’attendre à ce qu’au moins un échantillon de tissu soit adapté à l’analyse de l’expression de NET. Chaque sujet devra disposer d'au moins 1 échantillon de tissu récent approprié disponible pour l'analyse de l'expression NET.

Les sujets atteints de neuroblastome auront également subi au moins 1 examen avec l'agent d'imagerie benzylguanidine standard actuel, 123I-mIBG, au cours des soins cliniques suivant le diagnostic initial de neuroblastome.

Tous les sujets subiront une imagerie TEP 18F-mFBG à l'aide d'un équipement clinique TEP/CT ou TEP/IRM. Les études TEP seront examinées sur place par un médecin en médecine nucléaire certifié ou un radiologue certifié expérimenté dans la lecture des scans 123I-mIBG et PET pour garantir la qualité technique des images et le contenu des informations.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

29

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • New York
      • Bronx, New York, États-Unis, 10467
        • Montefiore Medical Center, Albert Einstein College of Medicine
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

I. Sujets atteints de neuroblastome (cohorte I)

  1. Le sujet a un diagnostic établi de neuroblastome basé sur une histopathologie sans équivoque à partir de tissus obtenus à tout moment avant l'inscription à l'essai.
  2. Les études d'imagerie fonctionnelle (123I-mIBG ou 18F-FDG) réalisées dans les 60 jours précédant la réception du médicament expérimental dans le cadre de l'essai sont disponibles pour récupération et examen indépendant.
  3. Le sujet doit subir une procédure invasive (chirurgie ou biopsie) pour le diagnostic ou le traitement du neuroblastome dans les 21 jours suivant la réception du médicament expérimental dans l'essai, sans traitement dans l'intervalle entre l'imagerie 18F-mFBG et la chirurgie/biopsie.
  4. Les échantillons histologiques provenant de la biopsie ou de l'intervention chirurgicale devraient être disponibles et adaptés aux analyses d'expression NET.

    II. Sujets non neuroblastomes (cohorte II) :

  5. Le sujet doit subir une procédure invasive (chirurgie ou biopsie) pour obtenir du tissu provenant d'un organe innervé par l'adrénergie ou d'une tumeur de la crête neurale dans les 21 jours suivant l'imagerie 18F-mFBG.
  6. Les échantillons histologiques provenant de la biopsie ou de l'intervention chirurgicale devraient être disponibles et adaptés aux analyses d'expression NET.

    III. Tous les sujets:

  7. Le sujet est capable et disposé à se conformer aux procédures d'étude et un consentement éclairé signé et daté (complété par l'assentiment signé et daté des sujets âgés de 7 à 17 ans) est obtenu du sujet et/ou d'au moins 1 parent/tuteur.

Critère d'exclusion:

Population étudiée

- La population sera composée soit de : sujets avec un diagnostic histopathologiquement confirmé de neuroblastome ; ou des sujets présentant une indication clinique de biopsie ou de prélèvement chirurgical d'un organe à innervation adrénergique ou d'une tumeur de la crête neurale autre qu'un neuroblastome.

Critère d'intégration:

Les sujets seront éligibles pour participer à l'étude uniquement s'ils répondent à TOUS les critères suivants :

I. Sujets atteints de neuroblastome (cohorte I)

  1. Le sujet a un diagnostic établi de neuroblastome basé sur une histopathologie sans équivoque à partir de tissus obtenus à tout moment avant l'inscription à l'essai.
  2. Les études d'imagerie fonctionnelle (123I-mIBG ou 18F-FDG) réalisées dans les 60 jours précédant la réception du médicament expérimental dans le cadre de l'essai sont disponibles pour récupération et examen indépendant.
  3. Le sujet doit subir une procédure invasive (chirurgie ou biopsie) pour le diagnostic ou le traitement du neuroblastome dans les 21 jours suivant la réception du médicament expérimental dans l'essai, sans traitement dans l'intervalle entre l'imagerie 18F-mFBG et la chirurgie/biopsie.
  4. Les échantillons histologiques provenant de la biopsie ou de l'intervention chirurgicale devraient être disponibles et adaptés aux analyses d'expression NET.

    II. Sujets non neuroblastomes (cohorte II)

  5. Le sujet doit subir une procédure invasive (chirurgie ou biopsie) pour obtenir du tissu provenant d'un organe innervé par l'adrénergie ou d'une tumeur de la crête neurale dans les 21 jours suivant l'imagerie 18F-mFBG.
  6. Les échantillons histologiques provenant de la biopsie ou de l'intervention chirurgicale devraient être disponibles et adaptés aux analyses d'expression NET.

    III. Tous les sujets

  7. Le sujet est capable et disposé à se conformer aux procédures d'étude et un consentement éclairé signé et daté (complété par l'assentiment signé et daté des sujets âgés de 7 à 17 ans) est obtenu du sujet et/ou d'au moins 1 parent/tuteur.

Critère d'exclusion:

Les sujets ne seront pas éligibles pour participer à l'étude s'ils répondent à l'UN des critères suivants :

  1. Précédemment inscrit à cette étude.
  2. Incapable de s'allonger ou de rester immobile pendant environ 30 minutes pour permettre la réalisation d'un TEP.
  3. Le sujet a des antécédents ou une suspicion de réaction allergique ou d'anaphylaxie à l'un des composants de l'agent d'imagerie 18F-mFBG.
  4. Le sujet est enceinte, allaite ou a ses règles et ne souhaite pas utiliser une contraception efficace pendant l'étude.
  5. Utilise des médicaments connus pour interférer avec l'absorption d'agents dépendants de la TNE

    (par exemple, certains antidépresseurs et sympathomimétiques) et ces médicaments ne peuvent pas être refusés en toute sécurité 24 heures avant les procédures d'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Tumeurs de la crête neurale et organes sympathiquement innervés soumis à un prélèvement de tissus
Tous les sujets qui subissent un diagnostic histopathologiquement établi de neuroblastome et une biopsie clinique ou une procédure chirurgicale programmée dans les 21 jours suivant la procédure d'imagerie TEP au 18F-mFBG ; ou être programmé pour subir une biopsie clinique ou une intervention chirurgicale qui donnera un échantillon de tissu provenant d'un organe innervé par l'adrénergie ou d'une tumeur de la crête neurale non neuroblastome dans les 21 jours suivant l'imagerie TEP au 18F-mFBG.
Tomographie par émission de positons 18F-mFBG avec CT (PET/CT) ou tomographie par émission de positons avec IRM (PET/MRI)
Autres noms:
  • Florbenguane F-18

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Quantification de l'absorption de 18F-mFBG dans les tissus échantillonnés
Délai: Analyse terminée dans les 30 jours suivant l'imagerie 18F-mFBG
Valeur d'absorption standard (SUV) à partir d'images TEP provenant de régions anatomiques spécifiques échantillonnées
Analyse terminée dans les 30 jours suivant l'imagerie 18F-mFBG
Expression du transporteur de noradrénaline (NET)
Délai: Échantillonnage de tissus effectué dans les 22 jours suivant l'imagerie 18F-mFBG
Expression du transporteur de noradrénaline (NET) de la ou des lésions échantillonnées
Échantillonnage de tissus effectué dans les 22 jours suivant l'imagerie 18F-mFBG

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survenance d'événements indésirables chez les sujets atteints de neuroblastome
Délai: Jusqu'à 24 heures après chaque administration d'injection de 18F-mFBG
Pour collecter des données de sécurité sur le 18F-mFBG
Jusqu'à 24 heures après chaque administration d'injection de 18F-mFBG
Comparaison des résultats à 30 et 60 minutes
Délai: 30 jours après la fin de l'imagerie 18F-mFBG (jour 0)
Évaluer si l'imagerie 18F-mFBG à 30 min donne des résultats équivalents à ceux 60 min après l'injection. Tous les fichiers de données d'image et les images TEP traitées/reconstruites seront soumises à une mise en aveugle et à une randomisation. Les images 18F-mFBG seront examinées qualitativement par 3 lecteurs indépendants n'ayant aucune connaissance de l'état clinique des sujets mais avec accès à des images anatomiques transversales (TDM ou IRM) acquises dans le cadre de l'examen TEP.
30 jours après la fin de l'imagerie 18F-mFBG (jour 0)
Implications sur la qualité de l'activité réduite du 18F-mFBG administré
Délai: 30 jours après la fin de l'imagerie 18F-mFBG (jour 0)
Évaluer les implications sur la qualité d'image de la réduction de l'activité administrée du 18F-mFBG. Tous les fichiers de données d'image et les images TEP traitées/reconstruites seront soumises à une mise en aveugle et à une randomisation. Les images 18F-mFBG seront examinées qualitativement par 3 lecteurs indépendants n'ayant aucune connaissance de l'état clinique des sujets mais avec accès à des images anatomiques transversales (TDM ou IRM) acquises dans le cadre de l'examen TEP. Des évaluations d'images sur site seront effectuées conformément à la pratique standard pour l'imagerie TEP sur le site d'investigation. Les données pour les interprétations sur place seront collectées.
30 jours après la fin de l'imagerie 18F-mFBG (jour 0)
Comparaison de la détection de la maladie 18F-mFBG à 60 minutes
Délai: 30 jours après la fin de l'imagerie 18F-mFBG (jour 0)
Déterminer si l'imagerie 18F-mFBG à 60 minutes détecte plus de lésions de neuroblastome que l'imagerie 123I-mIBG ou 18F-FDG. Tous les fichiers de données d'image et les images TEP traitées/reconstruites seront soumises à une mise en aveugle et à une randomisation. Les images 18F-mFBG seront examinées qualitativement par 3 lecteurs indépendants n'ayant aucune connaissance de l'état clinique des sujets mais avec accès à des images anatomiques transversales (TDM ou IRM) acquises dans le cadre de l'examen TEP.
30 jours après la fin de l'imagerie 18F-mFBG (jour 0)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Alice Lee, MD, Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 juillet 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 mars 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 janvier 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 janvier 2024

Première publication (Réel)

31 janvier 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur 18F-mFBG

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