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Expressão de 18F-mFBG em tumores e órgãos da crista neural inervados pelo sistema nervoso simpático

Um estudo prospectivo avaliando a relação entre a expressão do transportador de noradrenalina e os resultados de imagens PET 18F-mFBG em tumor de neuroblastoma, outros tumores da crista neural e órgãos inervados pelo sistema nervoso simpático

Este é um estudo prospectivo de Fase 2 que está sendo realizado para documentar a relação entre os achados da tomografia por emissão de pósitrons (PET) 18F-mIBG em indivíduos e a expressão do transportador de norepinefrina. Além de coletar dados de segurança do agente de imagem, o estudo visa:

  • compare as descobertas com outros transportadores de catacolamina
  • avaliar os resultados de imagem em diferentes momentos e em diferentes órgãos
  • avaliar a qualidade das imagens com doses mais baixas
  • comparar a capacidade de detectar lesões de neuroblastoma com outros agentes de imagem e em outros tumores

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este é um estudo prospectivo, de Fase 2, aberto, projetado para avaliar a relação dos achados de imagem PET 18F-mFBG e expressão NET em tumor neuroblastoma (Coorte I) e órgãos inervados adrenergicamente em indivíduos não tumorais ou tumores da crista neural diferentes de neuroblastoma (por ex. feocromocitoma/paraganglioma) (Coorte II). Como o mecanismo de captação celular de compostos de benzilguanidina, como mFBG, é predominantemente via NET da superfície celular, deve haver uma relação demonstrável entre o nível de expressão de NET, seja expresso em tumor neuroblastoma, outros tumores da crista neural ou órgãos inervados por neurônios simpáticos, e resultados de PET de 18F-mFBG. Os participantes elegíveis terão: diagnóstico histopatologicamente estabelecido de neuroblastoma e uma biópsia clínica programada ou procedimento cirúrgico dentro de 21 dias após o procedimento de imagem PET 18F-mFBG; ou ser agendado para uma biópsia clínica ou procedimento cirúrgico que produzirá uma amostra de tecido de um órgão inervado adrenergicamente ou um tumor de crista neural não neuroblastoma dentro de 21 dias após a imagem PET 18F-mFBG. Deve-se esperar que pelo menos uma amostra de tecido seja adequada para análise da expressão de NET. Espera-se que cada sujeito tenha pelo menos 1 amostra de tecido recente adequada disponível para análise de expressão NET.

Indivíduos com neuroblastoma também serão submetidos a pelo menos 1 exame com o atual agente de imagem benzilguanidina padrão de tratamento, 123I-mIBG, durante o curso do atendimento clínico após o diagnóstico original de neuroblastoma.

Todos os indivíduos serão submetidos a imagens PET 18F-mFBG usando equipamento clínico PET/CT ou PET/MRI. Os estudos PET serão examinados no local por um médico de medicina nuclear certificado ou um radiologista certificado com experiência na leitura de 123I-mIBG e exames PET para garantir a qualidade técnica da imagem e o conteúdo das informações.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
        • Montefiore Medical Center, Albert Einstein College of Medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

I. Indivíduos com neuroblastoma (Coorte I)

  1. O sujeito tem um diagnóstico estabelecido de neuroblastoma com base na histopatologia inequívoca de tecido obtido a qualquer momento antes da inscrição no estudo.
  2. Estudos de imagem funcional (123I-mIBG ou 18F-FDG) realizados dentro de 60 dias antes de receber o medicamento experimental no estudo estão disponíveis para recuperação e revisão independente.
  3. O sujeito está programado para ser submetido a um procedimento invasivo (cirurgia ou biópsia) para diagnóstico ou terapia de neuroblastoma dentro de 21 dias após receber o medicamento experimental no estudo, sem terapia no intervalo entre a imagem 18F-mFBG e a cirurgia/biópsia.
  4. Espera-se que as amostras histológicas da biópsia ou do procedimento cirúrgico estejam disponíveis e sejam adequadas para análises de expressão de NET.

    II. Indivíduos não neuroblastoma (Coorte II):

  5. O sujeito está programado para ser submetido a um procedimento invasivo (cirurgia ou biópsia) para obter tecido de um órgão inervado adrenergicamente ou de um tumor da crista neural dentro de 21 dias após a imagem 18F-mFBG.
  6. Espera-se que as amostras histológicas da biópsia ou do procedimento cirúrgico estejam disponíveis e sejam adequadas para análises de expressão de NET.

    III. Todos os assuntos:

  7. O sujeito é capaz e deseja cumprir os procedimentos do estudo e um consentimento informado assinado e datado (complementado por consentimento assinado e datado de sujeitos com idade entre 7 e 17 anos) é obtido do sujeito e/ou pelo menos 1 dos pais/responsável.

Critério de exclusão:

População do Estudo

- A população será composta por: indivíduos com diagnóstico histopatologicamente confirmado de neuroblastoma; ou indivíduos com indicação clínica para biópsia ou amostragem cirúrgica de um órgão inervado adrenergicamente ou um tumor de crista neural não neuroblastoma.

Critério de inclusão:

Os sujeitos serão elegíveis para participação no estudo somente se atenderem a TODOS os seguintes critérios:

I. Indivíduos com neuroblastoma (Coorte I)

  1. O sujeito tem um diagnóstico estabelecido de neuroblastoma com base na histopatologia inequívoca de tecido obtido a qualquer momento antes da inscrição no estudo.
  2. Estudos de imagem funcional (123I-mIBG ou 18F-FDG) realizados dentro de 60 dias antes de receber o medicamento experimental no estudo estão disponíveis para recuperação e revisão independente.
  3. O sujeito está programado para ser submetido a um procedimento invasivo (cirurgia ou biópsia) para diagnóstico ou terapia de neuroblastoma dentro de 21 dias após receber o medicamento experimental no estudo, sem terapia no intervalo entre a imagem 18F-mFBG e a cirurgia/biópsia.
  4. Espera-se que as amostras histológicas da biópsia ou do procedimento cirúrgico estejam disponíveis e sejam adequadas para análises de expressão de NET.

    II. Indivíduos não neuroblastoma (Coorte II)

  5. O sujeito está programado para ser submetido a um procedimento invasivo (cirurgia ou biópsia) para obter tecido de um órgão inervado adrenergicamente ou de um tumor da crista neural dentro de 21 dias após a imagem 18F-mFBG.
  6. Espera-se que as amostras histológicas da biópsia ou do procedimento cirúrgico estejam disponíveis e sejam adequadas para análises de expressão de NET.

    III. Todos os assuntos

  7. O sujeito é capaz e deseja cumprir os procedimentos do estudo e um consentimento informado assinado e datado (complementado por consentimento assinado e datado de sujeitos com idade entre 7 e 17 anos) é obtido do sujeito e/ou pelo menos 1 dos pais/responsável.

Critério de exclusão:

Os participantes não serão elegíveis para participação no estudo se atenderem a QUALQUER um dos seguintes critérios:

  1. Anteriormente inscrito neste estudo.
  2. Incapaz de ficar deitado ou imóvel por aproximadamente 30 minutos para permitir a realização de um exame PET.
  3. O sujeito tem histórico ou suspeita de reação alérgica significativa ou anafilaxia a qualquer componente do agente de imagem 18F-mFBG.
  4. O sujeito está grávida, amamentando ou menarca e não deseja usar métodos contraceptivos eficazes durante o estudo.
  5. Usa medicamentos que interferem na captação de agentes dependentes de NET

    (por exemplo, certos antidepressivos e simpaticomiméticos) e esses medicamentos não podem ser retidos com segurança 24 horas antes dos procedimentos do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Tumores da crista neural e órgãos simpaticamente inervados submetidos a amostragem de tecido
Todos os indivíduos submetidos ao diagnóstico histopatologicamente estabelecido de neuroblastoma e a uma biópsia clínica programada ou procedimento cirúrgico dentro de 21 dias após o procedimento de imagem PET 18F-mFBG; ou ser agendado para uma biópsia clínica ou procedimento cirúrgico que produzirá uma amostra de tecido de um órgão inervado adrenergicamente ou um tumor de crista neural não neuroblastoma dentro de 21 dias após a imagem PET 18F-mFBG.
Tomografia por emissão de pósitrons 18F-mFBG com TC (PET/CT) ou tomografia por emissão de pósitrons com ressonância magnética (PET/MRI)
Outros nomes:
  • Florbenguane F-18

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Quantificação da captação de 18F-mFBG em tecido amostrado
Prazo: Análise concluída dentro de 30 dias após a imagem 18F-mFBG
Valor de absorção padrão (SUV) de imagens PET de regiões anatômicas específicas amostradas
Análise concluída dentro de 30 dias após a imagem 18F-mFBG
Expressão do transportador de norepinefrina (NET)
Prazo: Amostragem de tecido concluída dentro de 22 dias após a imagem 18F-mFBG
Expressão do transportador de norepinefrina (NET) da(s) lesão(ões) amostrada(s)
Amostragem de tecido concluída dentro de 22 dias após a imagem 18F-mFBG

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Ocorrência de eventos adversos em indivíduos com neuroblastoma
Prazo: Até 24 horas após cada administração de injeção de 18F-mFBG
Para coletar dados de segurança em 18F-mFBG
Até 24 horas após cada administração de injeção de 18F-mFBG
Comparação de resultados em 30 vs. 60 minutos
Prazo: 30 dias após a conclusão da imagem 18F-mFBG (Dia 0)
Avaliar se a imagem 18F-mFBG aos 30 minutos produz resultados equivalentes aos 60 minutos após a injeção. Todos os arquivos de dados de imagem e imagens PET processadas/reconstruídas serão submetidos ao cegamento e randomização. As imagens 18F-mFBG serão examinadas qualitativamente por 3 leitores independentes, sem conhecimento do estado clínico dos sujeitos, mas com acesso a imagens anatômicas transversais (TC ou RM) adquiridas como parte do exame PET.
30 dias após a conclusão da imagem 18F-mFBG (Dia 0)
Implicações de qualidade da atividade reduzida de 18F-mFBG administrada
Prazo: 30 dias após a conclusão da imagem 18F-mFBG (Dia 0)
Para avaliar as implicações na qualidade da imagem da redução da atividade administrada de 18F-mFBG. Todos os arquivos de dados de imagem e imagens PET processadas/reconstruídas serão submetidos ao cegamento e randomização. As imagens 18F-mFBG serão examinadas qualitativamente por 3 leitores independentes, sem conhecimento do estado clínico dos sujeitos, mas com acesso a imagens anatômicas transversais (TC ou RM) adquiridas como parte do exame PET. As avaliações de imagem no local serão realizadas de acordo com a prática padrão para imagens PET no centro de investigação. Serão coletados dados para as interpretações no local.
30 dias após a conclusão da imagem 18F-mFBG (Dia 0)
Comparação da detecção da doença 18F-mFBG em 60 minutos
Prazo: 30 dias após a conclusão da imagem 18F-mFBG (Dia 0)
Para determinar se a imagem 18F-mFBG em 60 min detecta mais lesões de neuroblastoma do que a imagem 123I-mIBG ou 18F-FDG. Todos os arquivos de dados de imagem e imagens PET processadas/reconstruídas serão submetidos ao cegamento e randomização. As imagens 18F-mFBG serão examinadas qualitativamente por 3 leitores independentes, sem conhecimento do estado clínico dos sujeitos, mas com acesso a imagens anatômicas transversais (TC ou RM) adquiridas como parte do exame PET.
30 dias após a conclusão da imagem 18F-mFBG (Dia 0)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Alice Lee, MD, Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de janeiro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de janeiro de 2024

Primeira postagem (Real)

31 de janeiro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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