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Estudio de fluticasona/formoterol/glicopirronio para el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (TRIPLAR) (TRIPLAR)

13 de febrero de 2025 actualizado por: Eurofarma Laboratorios S.A.

Estudio multicéntrico, aleatorizado, abierto, paralelo, controlado de forma activa sobre la eficacia y seguridad de la combinación de dosis fija de fluticasona / formoterol / glicopirronio para el tratamiento de pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Varios estudios han demostrado los beneficios de la combinación LAMA (Antagonistas muscarínicos de acción prolongada) + LABA (Beta-agonistas de acción prolongada) + IC (corticosteroides inhalados) en el tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). El uso de la combinación triple en pacientes con obstrucción grave del flujo de aire y antecedentes de exacerbaciones se ha asociado con una mejor función pulmonar, mejores criterios de valoración informados por los pacientes y prevención de exacerbaciones, en comparación con LABA, LABA + LAMA y LABA + IC. Además, en comparación con las terapias duales LABA + IC y LABA + LAMA, la terapia triple ha podido reducir las muertes por todas las causas entre los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Estudios publicados anteriormente han demostrado que la combinación triple de fluticasona 250 mcg/formoterol 12 mcg/glicopirronio 12,5 mcg fue capaz de mejorar la función pulmonar en pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) con antecedentes de brotes. También hubo una mejora significativa en el mMRC (Consejo de Investigación Médica Modificada) que comenzó en la segunda semana de tratamiento y continuó hasta la semana 12. La asociación se consideró segura y bien tolerada, y sólo se registraron eventos adversos de leves a moderados en aproximadamente el 25% de los sujetos tratados en el estudio.

Además, los estudios de biodisponibilidad realizados con los componentes de la combinación propuesta como fármaco experimental - Fluticasona/Formoterol/Glicopirronio - indicaron que no existe interacción farmacocinética entre los 3 ingredientes activos cuando se administran concomitantemente a individuos sanos en condiciones de ayuno.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este es un estudio de fase 3 de no inferioridad, aleatorizado, abierto con control activo para comparar la eficacia y seguridad de una combinación triple de dosis fija con otra combinación triple con eficacia ya establecida en sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) sintomática. .

Este estudio se llevará a cabo en dos etapas. Paso 1 del estudio La evaluación primaria de no inferioridad se realizará después de 12 semanas de tratamiento mediante la evaluación del FEV1 (volumen espiratorio forzado en el primer segundo) en relación con el valor inicial.

Paso 2 del estudio En un segundo paso se evaluará si los beneficios de la nueva combinación triple sobre los síntomas respiratorios y la calidad de vida relacionada con la salud se mantienen a largo plazo y se determinará la tasa anual de brotes en 52 semanas de tratamiento.

El estudio comprenderá una fase de selección, que consistirá en una visita de selección y de preinclusión que durará hasta 14 días, y una fase de tratamiento en la que, tras recoger los datos iniciales (que incluyen la evaluación del FEV1 (volumen espiratorio forzado en el primer segundo) y calidad de vida a través de un cuestionario), los participantes serán asignados al azar y comenzarán sus respectivos tratamientos.

Las visitas durante el Paso 1 del tratamiento se realizarán en las semanas 4 y 12. La visita de la semana 12 será la visita de criterio de valoración principal.

Después de 12 semanas, se iniciará el Paso 2 del estudio con todos los participantes que completaron el Paso 1 y que aceptaron permanecer en el estudio para recibir el fármaco experimental de Eurofarma por hasta 52 semanas. Las visitas durante este paso se realizarán en las semanas 24, 36 y 52 para evaluar la seguridad, la calidad de vida, la función pulmonar y la tasa de exacerbaciones (criterios de valoración exploratorios).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

1252

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

    • Padrão
      • São Paulo, Padrão, Brasil, 06696-000

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Se incluirán en el estudio participantes de ambos sexos que cumplan con todos los siguientes criterios:

    1. Formulario de Consentimiento Informado (ICF) firmado.
    2. Hombre o mujer de 40 años o más.
    3. Diagnóstico médico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) documentado por una relación FEV1/FVC (volumen espiratorio forzado en el primer segundo/capacidad vital forzada) posbroncodilatador < 0,7 (informe de examen previo o examen realizado en la visita de selección).

Criterio de exclusión:

  • Los participantes que cumplan cualquiera de los siguientes criterios serán excluidos del estudio:

    1. Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
    2. Diagnóstico actual de asma sin diagnóstico actual de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC). Observación: Los sujetos con antecedentes de asma son elegibles si tienen un diagnóstico actual de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).
    3. Otros trastornos respiratorios distintos de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) (por ejemplo, entre otros: tuberculosis activa, sarcoidosis, fibrosis pulmonar, hipertensión pulmonar).

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Propionato de fluticasona 250 mcg/fumarato de formoterol dihidrato 12 mcg/bromuro de glicopirronio 25 mcg
Propionato de fluticasona 250 mcg/fumarato de formoterol dihidrato 12 mcg/bromuro de glicopirronio 25 mcg en forma farmacéutica de cápsula dura con polvo para inhalación: 1 cápsula por inhalación dos veces al día
Los participantes asignados al azar a este grupo recibirán 1 cápsula por inhalación dos veces al día.
Otros nombres:
  • Propionato de fluticasona 250 mcg/fumarato de formoterol dihidrato 12 mcg/bromuro de glicopirronio 25 mcg
Comparador activo: Trimbow® (Beclometasona 100 mcg/Formoterol 6 mcg/Glicopirronio 12,5 mcg)
Dipropionato de beclometasona 100 mcg/fumarato de formoterol dihidrato 6 mcg/bromuro de glicopirronio 12,5 mcg en forma farmacéutica solución aerosol en dispositivo de dosis medida presurizado (pMDI) para inhalación (Trimbow® - Chiesi Farmacêutica Ltda.) - 2 activaciones dos veces al día
Los participantes asignados al azar a este grupo recibirán 2 activaciones dos veces al día.
Otros nombres:
  • Trimbow® - Dipropionato de beclometasona 100 mcg/fumarato de formoterol dihidrato 6 mcg/bromuro de glicopirronio 12,5 mcg

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambiar al FEV1 previo a la dosis matutina
Periodo de tiempo: semana 12
Cambiar al FEV1 previo a la dosis de la mañana en la semana 12 en relación con el valor inicial Volumen espiratorio forzado en la primera (FEV1).
semana 12

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio a SGRQ (Cuestionario Respiratorio de Saint George)
Periodo de tiempo: semana 12
Cambio en la puntuación total del SGRQ (Cuestionario respiratorio de Saint George) en la semana 12 en comparación con el valor inicial
semana 12
Cambio a la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica)
Periodo de tiempo: semanas 4 y 12
Cambio en la prueba de evaluación de la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) (CAT - cuestionario para medir el impacto de la EPOC en la vida de una persona) en las semanas 4 y 12 con respecto al valor inicial
semanas 4 y 12

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de septiembre de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de agosto de 2028

Finalización del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2028

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de enero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de enero de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

31 de enero de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

25 de marzo de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de febrero de 2025

Última verificación

1 de febrero de 2025

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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