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Studio su fluticasone/formoterolo/glicopirronio per il trattamento della malattia polmonare ostruttiva cronica (TRIPLAR) (TRIPLAR)

29 gennaio 2024 aggiornato da: Eurofarma Laboratorios S.A.

Studio randomizzato, in aperto, parallelo, con controllo attivo, multicentrico sull'efficacia e la sicurezza della combinazione a dose fissa di fluticasone/formoterolo/glicopirronio per il trattamento di pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica

Numerosi studi hanno dimostrato i benefici dell’associazione LAMA (Antagonisti Muscarinici a Lunga Durata d’azione) + LABA (Beta-Agonisti a lunga durata d’azione) + IC (corticosteroidi inalatori) nel trattamento della broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). L’uso della tripla combinazione in pazienti con grave ostruzione del flusso aereo e una storia di riacutizzazioni è stato associato a un miglioramento della funzionalità polmonare, a migliori endpoint riferiti dai pazienti e alla prevenzione delle riacutizzazioni, rispetto a LABA, LABA + LAMA e LABA + IC. Inoltre, rispetto alle doppie terapie LABA + IC e LABA + LAMA, la tripla terapia è stata in grado di ridurre i decessi per tutte le cause tra i pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO).

Studi pubblicati in precedenza hanno dimostrato che la tripla combinazione di fluticasone 250 mcg/formoterolo 12 mcg/glicopirronio 12,5 mcg è stata in grado di migliorare la funzione polmonare nei pazienti con malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO) con una storia di riacutizzazioni. Si è verificato anche un miglioramento significativo dell'mMRC (Medical Research Council modificato) iniziato nella 2a settimana di trattamento e continuato fino alla settimana 12. L'associazione è stata considerata sicura e ben tollerata, con solo eventi avversi da lievi a moderati registrati in circa il 25% dei soggetti trattati nello studio.

Inoltre, studi di biodisponibilità effettuati con i componenti della combinazione proposta come farmaco sperimentale - Fluticasone/Formoterolo/Glicopirronio - hanno indicato che non vi è alcuna interazione farmacocinetica tra i 3 principi attivi quando vengono somministrati contemporaneamente a soggetti sani in condizioni di digiuno.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Si tratta di uno studio di fase 3 di non inferiorità, randomizzato, in aperto con controllo attivo per confrontare l'efficacia e la sicurezza di una tripla combinazione a dose fissa con un'altra tripla combinazione con efficacia già stabilita in soggetti con malattia polmonare ostruttiva cronica sintomatica (BPCO) .

Questo studio sarà condotto in due fasi. Fase 1 dello studio La valutazione primaria della non inferiorità verrà eseguita dopo 12 settimane di trattamento valutando il FEV1 (volume espiratorio forzato nel primo secondo) rispetto al basale.

Fase 2 dello studio In una seconda fase, si valuterà se i benefici della nuova tripla combinazione sui sintomi respiratori e sulla qualità della vita correlata alla salute sono duraturi nel lungo termine e si determinerà il tasso annuale di riacutizzazioni in 52 settimane di trattamento.

Lo studio comprenderà una fase di screening, consistente in una visita di screening e run-in della durata massima di 14 giorni, e una fase di trattamento in cui, dopo aver raccolto i dati di base (che include la valutazione del FEV1 (volume espiratorio forzato nel primo secondo) e qualità della vita attraverso un questionario), i partecipanti saranno randomizzati e inizieranno i rispettivi trattamenti.

Le visite durante la Fase 1 del trattamento verranno eseguite alle settimane 4 e 12. La visita della settimana 12 sarà la visita dell'endpoint primario.

Dopo 12 settimane, inizierà la Fase 2 dello studio con tutti i partecipanti che hanno completato la Fase 1 e che hanno accettato di rimanere nello studio per ricevere il farmaco sperimentale di Eurofarma per un massimo di 52 settimane. Le visite durante questa fase verranno eseguite alle settimane 24, 36 e 52 per valutare la sicurezza, la qualità della vita, la funzione polmonare e il tasso di riacutizzazione (endpoint esplorativi).

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

986

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Saranno inclusi nello studio i partecipanti di entrambi i sessi che soddisfano tutti i seguenti criteri:

    1. Modulo di consenso informato (ICF) firmato.
    2. Maschio o femmina di età pari o superiore a 40 anni.
    3. Diagnosi medica di broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) documentata dal rapporto FEV1/FVC post-broncodilatatore (Volume Espiratorio Forzato nel 1° secondo/Capacità Vitale Forzata) < 0,7 (Referto di esame precedente o esame effettuato alla visita di screening).

Criteri di esclusione:

  • I partecipanti che soddisfano uno dei seguenti criteri saranno esclusi dallo studio:

    1. Donne in gravidanza o in allattamento.
    2. Diagnosi attuale di asma senza diagnosi attuale di malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO). Osservazione: i soggetti con una precedente storia di asma sono idonei se hanno una diagnosi attuale di malattia polmonare ostruttiva cronica (BPCO).
    3. Altri disturbi respiratori diversi dalla broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) (ad esempio, ma non limitati a: tubercolosi attiva, sarcoidosi, fibrosi polmonare, ipertensione polmonare).

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Fluticasone propionato 250 mcg/formoterolo fumarato diidrato 12 mcg/glicopirronio bromuro 25 mcg
Fluticasone Propionato 250 mcg/Formoterolo Fumarato diidrato 12 mcg/Glicopirronio Bromuro 25 mcg nella forma farmaceutica di capsule rigide con polvere per inalazione - 1 capsula per inalazione due volte al giorno
I partecipanti randomizzati in questo gruppo riceveranno 1 capsula per inalazione due volte al giorno
Altri nomi:
  • Fluticasone propionato 250 mcg/formoterolo fumarato diidrato 12 mcg/glicopirronio bromuro 25 mcg
Comparatore attivo: Trimbow® (beclometasone 100 mcg/formoterolo 6 mcg/glicopirronio 12,5 mcg)
Beclometasone Dipropionato 100 mcg/Formoterolo Fumarato diidrato 6 mcg/Glicopirronio Bromuro 12,5 mcg in forma farmaceutica soluzione aerosol in dispositivo pressurizzato per dosaggio (pMDI) per inalazione (Trimbow® - Chiesi Farmacêutica Ltda.) - 2 erogazioni due volte al giorno
I partecipanti randomizzati in questo gruppo riceveranno 2 attivazioni due volte al giorno
Altri nomi:
  • Trimbow® - Beclometasone dipropionato 100 mcg/Formoterolo fumarato diidrato 6 mcg/Glicopirronio bromuro 12,5 mcg

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Passare al FEV1 pre-dose del mattino
Lasso di tempo: settimana 12
Modifica al FEV1 pre-dose del mattino alla settimana 12 rispetto al volume espiratorio forzato basale della prima (FEV1).
settimana 12

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica al SGRQ (Questionario respiratorio di San Giorgio)
Lasso di tempo: settimana 12
Modifica del punteggio totale SGRQ (Saint George's Respiratory Questionnaire) alla settimana 12 rispetto al basale
settimana 12
Passaggio alla BPCO (broncopneumopatia cronica ostruttiva)
Lasso di tempo: settimane 4 e 12
Modifica al test di valutazione della BPCO (malattia polmonare ostruttiva cronica) (CAT - questionario per misurare l'impatto della BPCO sulla vita di una persona) nelle settimane 4 e 12 rispetto al basale
settimane 4 e 12

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

28 febbraio 2026

Completamento primario (Stimato)

30 novembre 2027

Completamento dello studio (Stimato)

30 luglio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 gennaio 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

29 gennaio 2024

Primo Inserito (Stimato)

31 gennaio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

31 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 gennaio 2024

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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