Reinervación sensorial dirigida (TSR) en la amputación de la mano

Si a una persona hay que amputarle una parte del cuerpo, en este caso la mano, el paciente carece de información sobre el miembro que le falta, lo que en muchos casos provoca dolores que restringen gravemente su calidad de vida y su participación en la vida cotidiana.

Suele ser dolor fantasma y/o neuroma. El dolor fantasma suele ser causado por muchos mecanismos diferentes y ocurre en el 80-90% de los pacientes.

El dolor causado por neuromas terminales afecta al 13-32% de los amputados y se manifiesta como dolor en el miembro residual.

Un neuroma en sí es un bulto benigno que puede desarrollarse en el sitio del defecto después de que se ha cortado un nervio (neurectomía).

En algunos casos, el deterioro es tan grave que la tolerancia protésica, la independencia funcional y la calidad de vida pueden verse gravemente afectadas.

Numerosas opciones de tratamiento para este tipo de dolores distan mucho de ser satisfactorias para muchos pacientes y siguen siendo un gran desafío tanto para el médico como para el afectado.

A menudo, los pacientes ya no pueden ejercer una profesión o un hobby debido al dolor, así como a los analgésicos necesarios y sus posibles efectos secundarios.

Por lo tanto, se puede considerar la intervención quirúrgica en pacientes que no responden (o ya no responden) al tratamiento conservador del dolor.

En los últimos años, se han introducido muchos enfoques quirúrgicos para tratar o prevenir el dolor posamputado.

Uno de estos métodos puede permitir crear una sensación auténtica del miembro faltante y así reducir o eliminar el dolor fantasma mediante la reinervación sensorial dirigida (TSR) de la parte del cuerpo perdida.

La reinervación sensorial significa que un nervio que permite una percepción (sensorial) asociada a un sentido es "redireccionado" a una nueva zona del cuerpo y, por lo tanto, puede volver a cumplir al menos parte de su tarea.

En este caso, una sensación auténtica de la parte del cuerpo perdida.

El objetivo de este análisis de datos retrospectivo es evaluar los datos de pacientes con amputación de la mano (cirugía planificada o causada por accidente/infección...) que se han sometido a una cirugía TSR para tratar o prevenir el dolor fantasma y neurológico con respecto a diferentes parámetros.