Dinámica de la propagación, persistencia y evolución de la resistencia a los antimicrobianos entre los seres humanos, los animales y su entorno (Dyaspeo)

La resistencia a los antimicrobianos (RAM) es un problema de salud pública global y multifacético. Los conocimientos avanzados sobre la resistencia a los antimicrobianos han demostrado que no sólo afecta a los seres humanos sino que también está ampliamente distribuida entre los animales y el medio ambiente. Una de las principales causas de la carga de resistencia a los antimicrobianos se refiere a la capacidad de la resistencia a los antimicrobianos de transmitirse dentro y entre individuos, incluso entre humanos y animales. Los principales ejemplos de bacterias RAM distribuidas internacionalmente son las resistencias diseminadas de enterobacterias a las cefalosporinas de espectro extendido (ESC-E) y a los carbapenémicos (CP-E). Sin embargo, la magnitud y las vías de sus transferencias intersectoriales no se conocen bien.

Existe una gran preocupación de que los humanos en contacto con animales corran el riesgo de adquirir ESC-E/CP-E. Mientras que se informó de un aumento en la portación de ESC-E en los agricultores en contacto con sus animales productores de alimentos, la transmisión de RAM a humanos a través del contacto directo con animales de compañía ha sido mucho menos estudiada. Debido a las estrechas relaciones entre animales de compañía y sus dueños, y al hecho de que el 50% de los hogares en Francia albergan un perro o un gato, la hipótesis de que tener un animal de compañía supone un riesgo para que los humanos adquieran ESC-E/CP-E parece muy pertinente. El proyecto DYASPEO investigará esta cuestión mediante una combinación de varios enfoques, desde estudios de campo hasta estudios de laboratorio, incluyendo epidemiología, ecología, genómica molecular y de poblaciones, estudios sobre microbiota intestinal, modelización y ciencias sociales.

Nuestra hipótesis es que la interfaz entre humanos y animales de compañía juega un papel importante en la transferencia de ESC-E/CP-E. Esta hipótesis se ve corroborada (i) por datos recientes en Francia que muestran que la exposición a antibióticos de los animales de compañía sigue aumentando, a diferencia de todos los demás huéspedes animales (p. ej. animales productores de alimentos) y (ii) por un estudio reciente del consorcio que demuestra una alta prevalencia de resistencia a los antimicrobianos en perros que regresan a casa después de una hospitalización.