Dinamiche di diffusione, persistenza ed evoluzione della resistenza antimicrobica tra esseri umani, animali e il loro ambiente (Dyaspeo)

La resistenza antimicrobica (AMR) è un problema di salute pubblica globale e multiforme. Le conoscenze avanzate sulla resistenza antimicrobica hanno dimostrato che essa non colpisce solo gli esseri umani, ma è anche ampiamente distribuita tra gli animali e nell’ambiente. Una delle principali cause dell’onere della resistenza antimicrobica si riferisce alla capacità della resistenza antimicrobica di trasmettersi all’interno e tra individui, compresi esseri umani e animali. I principali esempi di batteri AMR distribuiti a livello internazionale sono le resistenze disseminanti degli enterobatteri alle cefalosporine a spettro esteso (ESC-E) e ai carbapenemi (CP-E). Tuttavia, l’entità e i percorsi dei loro trasferimenti intersettoriali sono poco conosciuti.

Esiste una grande preoccupazione che gli esseri umani a contatto con gli animali siano a rischio di acquisizione di ESC-E/CP-E. Mentre è stato segnalato un aumento della trasmissione di ESC-E negli allevatori a contatto con i loro animali destinati alla produzione alimentare, la trasmissione della resistenza antimicrobica agli esseri umani attraverso contatti diretti con animali da compagnia è stata molto meno studiata. A causa dello stretto rapporto tra animali domestici e proprietari e del fatto che in Francia il 50% delle famiglie ospita un cane o un gatto, l’ipotesi che il possesso di un animale domestico costituisca un rischio per gli esseri umani di acquisire ESC-E/CP-E appare fortemente rilevante. Il progetto DYASPEO indagherà questa questione attraverso una combinazione di diversi approcci, dagli studi sul campo a quelli di laboratorio, tra cui epidemiologia, ecologia, genomica molecolare e di popolazione, studi sul microbiota intestinale, modellistica e scienze sociali.

Ipotizziamo che l'interfaccia tra uomo e animale da compagnia svolga un ruolo significativo nel trasferimento di ESC-E/CP-E. Questa ipotesi è corroborata (i) da dati recenti in Francia che mostrano che l’esposizione agli antibiotici degli animali da compagnia è ancora in aumento contrariamente a tutti gli altri animali ospiti (ad es. animali destinati alla produzione alimentare) e (ii) da un recente studio del consorzio che dimostra un'elevata prevalenza di resistenza antimicrobica nei cani che tornano a casa dopo il ricovero ospedaliero.