- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06271057
Golcadomida de células T post-CAR en pacientes con linfoma de células B grandes R / R agresivo con alto riesgo de recaída
Golcadomida (BMS-986369) células T post-CAR en pacientes con linfoma de células B grandes agresivo R / R con alto riesgo de recaída
Este estudio es un ensayo de fase 2 de prueba de concepto, multicéntrico, abierto. Los pacientes serán reclutados durante 18 meses. El análisis de seguridad se realizará con la interrupción de la inscripción después de que 3 pacientes tengan 1 ciclo de tratamiento completo o hayan interrumpido permanentemente el tratamiento, lo que ocurra primero.
Aproximadamente 65 pacientes con linfoma agresivo de células B grandes (LBCL) (incluido linfoma difuso de células B grandes (DLBCL), linfoma mediastínico primario de células B (PMBCL), cualquier linfoma folicular transformado o de zona marginal, linfoma de células B de alto grado (HGBL)) se inscribirán en el estudio.
La duración del tratamiento con golcadomida (CELMoD) es de 24 semanas con 6 ciclos de 28 días (4 semanas), comenzando 5 días después de la infusión de células CAR-T.
El objetivo principal del estudio es estimar la eficacia de la golcadomida administrada después de la infusión de células T con CAR anti-CD19. La determinación de la eficacia se basará en el criterio de valoración principal de la tasa de respuesta metabólica completa (CMR) a los 3 meses después de la infusión de anti- Célula T CD19 CAR evaluada por el investigador del estudio.
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Stéphanie Doyen
- Número de teléfono: +33 4 27 01 27 36
- Correo electrónico: stephanie.doyen@lysarc.org
Ubicaciones de estudio
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Créteil, Francia, 94010
- Reclutamiento
- Hopital Henri Mondor
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Investigador principal:
- François LEMONNIER, Doctor
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Contacto:
- François LEMONNIER
- Correo electrónico: francois.lemonnier@aphp.fr
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Dijon, Francia, 21000
- Reclutamiento
- CHU Dijon Bourgogne
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Contacto:
- Amandine DURAND
- Correo electrónico: amandine.durand@chu-dijon.fr
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Investigador principal:
- Amandine DURAND, Doctor
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La Tronche, Francia, 38700
- Reclutamiento
- CHU de GRENOBLE
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Contacto:
- Sylvain CARRAS
- Correo electrónico: scarras@chu-grenoble.fr
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Investigador principal:
- Sylvain CARRAS, Doctor
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Lille, Francia, 59037
- Reclutamiento
- CHRU de Lille
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Contacto:
- Franck MORSCHHAUSER
- Correo electrónico: franck.morschhauser@chu-lille.fr
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Investigador principal:
- Franck MORSCHHAUSER, Professor
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Marseille, Francia, 13273
- Reclutamiento
- Institut Paoli Calmettes
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Contacto:
- Gabriel BRISOU
- Correo electrónico: brisoug@ipc.unicancer.fr
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Investigador principal:
- Gabriel BRISOU, Doctor
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Montpellier, Francia, 34090
- Reclutamiento
- CHU de Montpellier
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Contacto:
- Charles HERBAUX
- Correo electrónico: c-herbaux@chu-montpellier.fr
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Investigador principal:
- Charles HERBAUX, Doctor
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Nantes, Francia, 44093
- Reclutamiento
- CHU de Nantes
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Contacto:
- Benoit TESSOULIN
- Correo electrónico: benoit.tessoulin@chu-nantes.fr
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Investigador principal:
- Benoit TESSOULIN, Doctor
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Paris, Francia, 75475
- Reclutamiento
- Hôpital Saint-Louis
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Contacto:
- Catherine THIEBLEMONT
- Correo electrónico: catherine.thieblemont@aphp.fr
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Investigador principal:
- Catherine THIEBLEMONT, Professor
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Pessac, Francia, 33604
- Reclutamiento
- CHU de Bordeaux
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Contacto:
- François-Xavier GROS
- Correo electrónico: francois-xavier.gros@chu-bordeaux.fr
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Investigador principal:
- François-Xavier GROS, Doctor
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Rennes, Francia, 35033
- Reclutamiento
- CHU Pontchaillou
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Contacto:
- Roch HOUOT
- Correo electrónico: roch.houot@chu-rennes.fr
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Investigador principal:
- Roch HOUOT, Professor
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Rouen, Francia, 76038
- Reclutamiento
- Centre Henri Becquerel
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Contacto:
- Fabrice JARDIN
- Correo electrónico: fabrice.jardin@chb.unicancer.fr
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Investigador principal:
- Fabrice JARDIN, Professor
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Toulouse, Francia, 31059
- Reclutamiento
- IUCT Oncopole
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Contacto:
- Lucie OBERIC
- Correo electrónico: oberic.lucie@iuct-oncopole.fr
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Investigador principal:
- Lucie OBERIC, Doctor
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Vandœuvre-lès-Nancy, Francia, 54511
- Reclutamiento
- CHU Brabois
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Contacto:
- Arnaud CAMPIDELLI
- Correo electrónico: A.CAMPIDELLI@chru-nancy.fr
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Investigador principal:
- Arnaud CAMPIDELLI, Doctor
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Paciente que entendió y firmó y fechó voluntariamente un consentimiento informado antes de realizar cualquier evaluación/procedimiento específico del estudio.
- Pacientes adultos (≥ 18 años al momento de firmar el consentimiento informado; sin límite superior de edad)
- Elegible para cualquier linfocito T CAR anti-CD19 autorizado en el mercado comercializado
- Estado de rendimiento 0 o 1
Con linfoma agresivo de células B grandes, que incluye:
- linfoma difuso de células B grandes
- Linfoma mediastínico primario de células B
- Cualquier linfoma folicular o de zona marginal transformado.
- Linfoma de células B de alto grado (HGBL) Nota: se podrían incluir pacientes con afectación del sistema nervioso central (SNC), pero no pacientes con linfoma primario del SNC
- Biopsia disponible para revisión centralizada
- Con indicación de células T con CAR tan pronto como tratamiento de 2da línea a más tardar en 4ta línea, previamente validado por el comité multidisciplinario de tumores Nota: Cualquier tratamiento realizado antes de la leucoféresis se considera una línea de tratamiento
- Volumen metabólico total del tumor (TMTV) > 80 ml, medido mediante revisión centralizada, en 18FDG-PET (tomografía por emisión de positrones) realizada justo antes de comenzar el procedimiento de células T con CAR (es decir, D-13 +/- 4 días antes de la infusión de células T con CAR )
- Aclaramiento de creatinina (estimado mediante Modificación de la dieta en enfermedades renales (MDRD) si > 60 años o Cockcroft-Gault si <60 años) >45 ml/min,
Función hepática adecuada:
- aspartato aminotransferasa/alanina aminotransferasa (ALT/AST) ≤ 3,0 x LSN. (Nota: en el caso de afectación hepática documentada por linfoma, ALT/AST debe ser ≤ 5,0 x LSN)
- Bilirrubina sérica total ≤ 2,0 mg/dL (34 μmol/L) (Nota: en el caso del síndrome de Gilbert o afectación hepática o pancreática documentada por linfoma, la bilirrubina sérica total debe ser ≤ 3,0 mg/dL (51 μmol/L))
- Paciente cubierto por cualquier sistema de seguridad social (Francia)
- Paciente que entiende y habla uno de los idiomas oficiales del país, a menos que la regulación local autorice traductores independientes.
Anticoncepción:
- Para mujeres en edad fértil: Acuerdo de permanecer en abstinencia (abstenerse de tener relaciones heterosexuales) o utilizar dos métodos anticonceptivos adecuados, incluido al menos un método con una tasa de fracaso de <1% por año, tan pronto como se firme el consentimiento, durante el tratamiento. período (incluidos los períodos de interrupción del tratamiento), y durante al menos 28 días después de la última dosis de golcadomida, las mujeres deben abstenerse de donar óvulos durante este mismo período.
Criterio de exclusión:
- Antecedentes de malignidad distinta del cáncer de piel no melanoma o carcinoma in situ (p. ej., cuello uterino, vejiga, mama) a menos que esté libre de enfermedad durante al menos 3 años
- Presencia o sospecha de infección fúngica, bacteriana, viral u otra infección que no esté controlada o que requiera antimicrobianos intravenosos para su tratamiento; Se permiten infecciones simples del tracto urinario y faringitis bacteriana no complicada si responden al tratamiento activo y después de consultar con el monitor médico del patrocinador.
- Antecedentes de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o infección por hepatitis B o C activa aguda o crónica; Los sujetos con antecedentes de infección por hepatitis deben haber superado su infección según lo determinado por pruebas serológicas y genéticas estándar según las pautas actuales de la Sociedad Estadounidense de Enfermedades Infecciosas o las pautas aplicables del país.
- Deterioro significativo de la función pulmonar y saturación de oxígeno (SaO2) <92% en aire ambiente
- Enfermedad cardiovascular significativa, como enfermedad cardíaca de clase III o IV de la New York Heart Association o de clase objetiva C o D (consulte el apéndice 07)
- Antecedentes de infarto de miocardio, angioplastia cardíaca o colocación de stent, angina inestable u otra enfermedad cardíaca clínicamente significativa dentro de los 6 meses posteriores a la inscripción
- Historial de reacción de hipersensibilidad inmediata grave a cualquiera de los agentes utilizados en este estudio.
- Tratamiento actual con moduladores potentes de CYP3A4/5 (ver apéndice 13)
- Mujeres embarazadas, que planean quedar embarazadas o en período de lactancia. Mujeres en edad fértil.
- Cualquier condición médica significativa, anomalía de laboratorio o enfermedad psiquiátrica que pueda interferir con la participación en este estudio clínico (según la decisión del investigador).
- Persona privada de su libertad por decisión judicial o administrativa
- Persona hospitalizada sin consentimiento
- Persona adulta bajo protección legal
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Experimental: células T post-CAR con golcadomida
0,3 mg - Por vía oral - cada semana - 6 meses
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Golcadomida 0,3 mg semanal desde D+5 después de la administración de células T CAR hasta D+166
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de respuesta metabólica completa (tasa CMR)
Periodo de tiempo: 3 meses
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eficacia de la golcadomida administrada después de la infusión de células T con CAR anti-CD19
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3 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: al mes, 3 meses, 6 meses, 1 año y 2 años, a partir de la infusión CAR-T
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incidencia de una respuesta metabólica completa (CMR) o parcial (PMR) según la Clasificación de Lugano (Cheson 2014) según lo determinado por los investigadores del estudio
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al mes, 3 meses, 6 meses, 1 año y 2 años, a partir de la infusión CAR-T
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Tasa de respuesta objetiva (ORR)
Periodo de tiempo: al mes y a los 3 meses
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determinado por revisión central de imágenes
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al mes y a los 3 meses
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Tasa de respuesta completa (CRR)
Periodo de tiempo: a 1 mes, 6 meses, 1 año y 2 años
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porcentaje de respuesta completa determinado por la clasificación de la evaluación del investigador
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a 1 mes, 6 meses, 1 año y 2 años
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Duración de la respuesta (DR)
Periodo de tiempo: 2 años
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tiempo desde la obtención de PMR o CMR hasta la fecha de la primera progresión/recaída documentada de la enfermedad (según la evaluación de la enfermedad del investigador (INV)) o muerte por cualquier causa
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2 años
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Supervivencia libre de eventos (SSC)
Periodo de tiempo: 2 años
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el tiempo entre la inyección de células T con CAR y la muerte, la progresión de la enfermedad o el inicio de una nueva terapia antilinfoma posterior, incluido el trasplante de células madre (SCT)
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2 años
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Supervivencia libre de progresión (SSP)
Periodo de tiempo: 2 años
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tiempo desde la inyección de células T con CAR hasta la primera observación de progresión/recaída documentada de la enfermedad (según la evaluación de la enfermedad del investigador (INV)) o muerte
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2 años
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Tiempo hasta el siguiente tratamiento contra el linfoma (TTNLT)
Periodo de tiempo: 2 años
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desde la fecha de la inyección de células T con CAR hasta la fecha de la primera administración documentada de cualquier nuevo tratamiento contra el linfoma
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2 años
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Supervivencia global (SG)
Periodo de tiempo: 2 años
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desde la fecha de la inyección de células T con CAR hasta la fecha de la muerte
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2 años
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Incidencia de eventos adversos y eventos adversos graves
Periodo de tiempo: 2 años
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2 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Catherine THIEBLEMONT, Prof. Dr., Hôpital Saint-Louis
- Investigador principal: Gabriel BRISOU, Prof. Dr., Institut Paoli-Calmettes
- Investigador principal: François-Xavier GROS, Prof. Dr., University Hospital, Bordeaux
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- CARMOD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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