- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06292351
DMB-I en el tratamiento de la demencia tipo Alzheimer
Estudio clínico multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de tres brazos y grupos paralelos para evaluar la eficacia y seguridad de DMB-I en el tratamiento de la demencia asociada con la enfermedad de Alzheimer
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Este es un estudio multicéntrico, aleatorizado y controlado con placebo que tiene como objetivo evaluar la eficacia y seguridad, seleccionar la dosis terapéutica óptima del fármaco y probar la hipótesis de superioridad de DMB-I (Dimebon) sobre placebo en pacientes con leve a moderado La enfermedad de Alzheimer.
Está previsto que el estudio se lleve a cabo en centros clínicos de la Federación de Rusia.
Los pacientes que cumplan con todos los criterios de elegibilidad serán asignados aleatoriamente a uno de tres grupos de tratamiento:
- DMB-I (Dimebon) 1 pastilla + Placebo 1 pastilla 3 veces al día.
- DMB-I (Dimebon) 2 pestañas 3 veces al día.
- Placebo 2 pestañas 3 veces al día.
La duración total del estudio para cada paciente es de aproximadamente 182 días, desglosados de la siguiente manera:
Período de selección: hasta 14 días, Período de tratamiento: 26 semanas, Período de seguimiento: 2 semanas.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Kazan, Federación Rusa, 420101
- State autonomous healthcare institution "Transregional Clinical Diagnostic Center"
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Moscow, Federación Rusa, 119991
- Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)
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Moscow, Federación Rusa, 117997
- Federal State Budgetary Institution "Federal center for brain and neurotechnologies" of the Federal Medical and Biological Agency (FSBI "FCBN" of Russia's FMBA)
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Roshchino, Federación Rusa, 188820
- State public healthcare institution Leningrad regional psychoneurologic dispensary
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Rostov-on-Don, Federación Rusa, 344082
- "Medical Center Nova Vita"
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Saint Petersburg, Federación Rusa, 197706
- Saint Petersburg State budgetary healthcare institution "City Hospital № 40 of Kurortniy district"
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Yaroslavl, Federación Rusa, 150000
- "Centre of evidence-based medicine" LLC
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado para participar en el estudio.
- Pacientes de cualquier sexo con edades comprendidas entre 60 y 90 años inclusive.
- Pacientes diagnosticados de demencia tipo Alzheimer leve a moderada según los criterios NINCDS-ADRDA, que reciban tratamiento básico con memantina a dosis diaria de 20 mg durante al menos 2 meses.
- La puntuación MMSE está en el rango de 10 a 23 inclusive.
- No hay signos de demencia de origen vascular según datos de TC/RM.
- La presencia de un cuidador que esté en contacto con el paciente una parte importante del tiempo, se compromete a acompañar al paciente a todas las visitas, controlar la ingesta del fármaco del estudio y cumplimentar el diario del paciente.
- Pacientes que estén en condiciones de someterse a las pruebas previstas en el protocolo.
Criterio de exclusión:
- Pacientes diagnosticados con otras enfermedades que causan demencia (hipotiroidismo severo, anemia, tumor cerebral, incluidos antecedentes de neuroinfecciones, etc.) de acuerdo con el historial médico, la documentación médica y los resultados de métodos de examen adicionales.
- Historia de otras enfermedades neurodegenerativas del cerebro, enfermedad de Parkinson, esclerosis múltiple, enfermedades desmielinizantes del sistema nervioso, enfermedades degenerativas hereditarias del sistema nervioso central, anomalías del sistema nervioso, epilepsia no controlada, alucinaciones, otros trastornos neurológicos que afecten gravemente al motor o cognitivo. función, a juicio del investigador.
- Historia de intolerancia a cualquiera de los componentes del fármaco del estudio.
- Historia del accidente cerebrovascular.
- Proceso oncológico activo.
- La necesidad de cirugías en los vasos del cuello o del cerebro, incluidas intervenciones endovasculares, durante el estudio.
Signos de enfermedad concomitante significativa no controlada que, a juicio del Investigador, podrían impedir que el paciente participe en el estudio, incluyendo:
- Trastornos del sistema respiratorio;
- Trastornos del sistema cardiovascular;
- Insuficiencia renal grave (tasa de filtración glomerular <30 ml/min);
- Disfunción hepática grave (ALT, AST > 2 veces el límite superior de lo normal);
- Trastornos del sistema endocrino;
- Desórdenes gastrointestinales.
- Enfermedades autoinmunes sistémicas o colagenosis vasculares que requieran tratamiento previo o actual con fármacos sistémicos.
- Uso de medicamentos que afectan negativamente la función cognitiva (antidepresivos tricíclicos, benzodiazepinas, antipsicóticos, hipnóticos, etc.), así como medicamentos de terapia prohibida (incluido Cerebrolysin, preparaciones de extracto de ginkgo biloba, cualquier otro medicamento con efectos nootrópicos, antioxidantes y metabólicos, así como medicamentos utilizados para tratar la demencia).
- Depresión de moderada a grave (puntuación en la escala de Hamilton de 14 o más).
- De fumar.
- Episodios de abuso de alcohol o drogas en los últimos 6 meses.
- Incapacidad para cumplir con los procedimientos del estudio incluso con la asistencia, en opinión del investigador.
- Episodios de otros trastornos neurológicos, metabólicos, hepáticos, renales, hematológicos, pulmonares, cardiovasculares, gastrointestinales o urológicos graves o inestables.
- Infarto de miocardio dentro de los 12 meses anteriores a la selección.
- Infección sistémica conocida (hepatitis viral, VIH, tuberculosis, sífilis).
- Esperanza de vida inferior a 26 semanas después de la aleatorización.
- Hombres en edad fértil que no estén dispuestos a utilizar métodos anticonceptivos adecuados.
- Participación en otro ensayo clínico dentro de los últimos 6 meses.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Doble
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
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Comparador de placebos: Placebo
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20 mg 3 veces al día, o 10 mg + 10 mg 3 veces al día (para el grupo DMB-I + Placebo)
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Experimental: DMB-I (Dimebon) + Placebo
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20 mg 3 veces al día, o 10 mg + 10 mg 3 veces al día (para el grupo DMB-I + Placebo)
20 mg 3 veces al día, o 10 mg + 10 mg 3 veces al día (para el grupo DMB-I + Placebo)
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Experimental: DMB-I (Dimebón)
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20 mg 3 veces al día, o 10 mg + 10 mg 3 veces al día (para el grupo DMB-I + Placebo)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio medio en la puntuación de la Escala de Evaluación de la Enfermedad de Alzheimer después de 26 semanas de terapia (Visita 6) en comparación con el valor inicial (Visita 0) en pacientes que recibieron el fármaco del estudio o placebo
Periodo de tiempo: Línea de base (Visita 0) y 26 semanas (Visita 6)
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La puntuación mínima de la escala es 0, la puntuación máxima es 82, donde la puntuación más alta significa el peor resultado.
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Línea de base (Visita 0) y 26 semanas (Visita 6)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Cambio medio en la puntuación del deterioro cognitivo en la Escala de Evaluación de la Enfermedad de Alzheimer después de 12 semanas de tratamiento en comparación con el valor inicial
Periodo de tiempo: Línea de base (Visita 1) y 12 semanas de terapia (Visita 4)
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La puntuación mínima de la escala es 0, la puntuación máxima es 82, donde la puntuación más alta significa el peor resultado.
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Línea de base (Visita 1) y 12 semanas de terapia (Visita 4)
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Cambio medio en la puntuación del Mini Examen del Estado Mental después de 12 semanas de terapia (Visita 4) y después de 26 semanas de terapia (Visita 6) en comparación con el valor inicial (Visita 0)
Periodo de tiempo: Valor inicial (Visita 0), 12 semanas de terapia (Visita 4) y 26 semanas de terapia (Visita 6)
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Los valores de puntuación mínima/máxima son 0/30 respectivamente, donde la puntuación más alta significa el mejor resultado
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Valor inicial (Visita 0), 12 semanas de terapia (Visita 4) y 26 semanas de terapia (Visita 6)
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Cambio en la calidad de vida de los pacientes según el cuestionario Calidad de vida - Enfermedad de Alzheimer después de 12 semanas de terapia (Visita 4) y después de 26 semanas de terapia (Visita 6) en comparación con el valor inicial (Visita 1)
Periodo de tiempo: Valor inicial (Visita 1), 12 semanas de terapia (Visita 4) y 26 semanas de terapia (Visita 6)
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La escala tiene 13 ítems, que pueden evaluarse entre 13 y 52 puntos, donde la puntuación más alta significa el mejor resultado.
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Valor inicial (Visita 1), 12 semanas de terapia (Visita 4) y 26 semanas de terapia (Visita 6)
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Cambio en la impresión clínica general de acuerdo con la Escala de Impresiones Clínicas Globales después de 12 semanas de terapia (Visita 4) y después de 26 semanas de terapia (Visita 6) en comparación con el valor inicial (Visita 1)
Periodo de tiempo: Valor inicial (Visita 1), 12 semanas de terapia (Visita 4) y 26 semanas de terapia (Visita 6)
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La escala consta de 3 bloques, que podrán evaluarse de 0 a 7 puntos para cada uno de los dos primeros bloques, y de 1 a 16 puntos para el tercer bloque.
La puntuación más alta significa el peor resultado.
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Valor inicial (Visita 1), 12 semanas de terapia (Visita 4) y 26 semanas de terapia (Visita 6)
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Dinámica en la escala de actividades instrumentales de la vida diaria de Lawton después de 12 semanas de terapia (Visita 4) y después de 26 semanas de terapia (Visita 6) en comparación con el valor inicial (Visita 1)
Periodo de tiempo: Valor inicial (Visita 1), 12 semanas de terapia (Visita 4) y 26 semanas de terapia (Visita 6)
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Los valores de puntuación mínima/máxima son 0/8 respectivamente, donde la puntuación más alta significa el peor resultado
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Valor inicial (Visita 1), 12 semanas de terapia (Visita 4) y 26 semanas de terapia (Visita 6)
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Fechas importantes del estudio
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Finalización primaria (Actual)
Finalización del estudio (Actual)
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- DMBN_ALZH-2022-II
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Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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