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DMB-I dans le traitement de la démence de type Alzheimer

19 mars 2024 mis à jour par: Bigespas LTD

Étude clinique multicentrique randomisée en double aveugle, contrôlée par placebo, à trois bras en groupes parallèles pour évaluer l'efficacité et l'innocuité du DMB-I dans le traitement de la démence associée à la maladie d'Alzheimer

Le but de cette étude est d'évaluer l'efficacité et l'innocuité du DMB-I pour le traitement des patients atteints de démence de type Alzheimer.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude multicentrique, randomisée et contrôlée par placebo qui vise à évaluer l'efficacité et l'innocuité, à sélectionner la dose thérapeutique optimale du médicament et à tester l'hypothèse de supériorité du DMB-I (Dimebon) sur le placebo chez les patients atteints de légères à modérées. La maladie d'Alzheimer.

L'étude devrait être menée dans des sites cliniques de la Fédération de Russie.

Les patients répondant à tous les critères d'éligibilité seront randomisés dans l'un des trois bras de traitement :

  1. DMB-I (Dimebon) 1 comprimé + Placebo 1 comprimé 3 fois par jour.
  2. DMB-I (Dimebon) 2 comprimés 3 fois par jour.
  3. Placebo 2 comprimés 3 fois par jour.

La durée totale de l'étude pour chaque patient est d'environ 182 jours répartis comme suit :

Période de dépistage : jusqu'à 14 jours, Période de traitement : 26 semaines, Période de suivi : 2 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

135

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Yana Shabalina
  • Numéro de téléphone: +7 4952761143
  • E-mail: yashab@ipharma.ru

Lieux d'étude

      • Kazan, Fédération Russe, 420101
        • Recrutement
        • State autonomous healthcare institution "Transregional Clinical Diagnostic Center"
        • Contact:
      • Moscow, Fédération Russe, 117997
        • Recrutement
        • Federal State Budgetary Institution "Federal center for brain and neurotechnologies" of the Federal Medical and Biological Agency (FSBI "FCBN" of Russia's FMBA)
        • Contact:
      • Moscow, Fédération Russe, 119991
        • Recrutement
        • Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russian Federation (Sechenov University)
        • Contact:
      • Roshchino, Fédération Russe, 188820
        • Recrutement
        • State public healthcare institution Leningrad regional psychoneurologic dispensary
        • Contact:
      • Rostov-on-Don, Fédération Russe, 344082
      • Saint Petersburg, Fédération Russe, 197706
        • Recrutement
        • Saint Petersburg State budgetary healthcare institution "City Hospital № 40 of Kurortniy district"
        • Contact:
      • Yaroslavl, Fédération Russe, 150000
        • Recrutement
        • "Centre of evidence-based medicine" LLC
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Consentement éclairé pour participer à l'étude.
  2. Patients de tout sexe âgés de 60 à 90 ans inclus.
  3. Patients diagnostiqués avec une démence légère à modérée de type Alzheimer selon les critères NINCDS-ADRDA, recevant un traitement de base par mémantine à la dose quotidienne de 20 mg pendant au moins 2 mois.
  4. Le score MMSE est compris entre 10 et 23 inclus.
  5. Aucun signe de démence d’origine vasculaire selon les données CT/IRM.
  6. La présence d'un soignant qui est en contact avec le patient une partie importante du temps, s'engage à accompagner le patient à toutes les visites, surveiller la prise du médicament à l'étude et remplir le journal du patient.
  7. Patients aptes à subir les tests prévus au protocole.

Critère d'exclusion:

  1. Patients diagnostiqués avec d'autres maladies provoquant une démence (hypothyroïdie sévère, anémie, tumeur cérébrale, y compris des antécédents de neuroinfections, etc.) selon les antécédents médicaux, la documentation médicale et les résultats de méthodes d'examen supplémentaires.
  2. Antécédents d'autres maladies neurodégénératives du cerveau, maladie de Parkinson, sclérose en plaques, maladies démyélinisantes du système nerveux, maladies dégénératives héréditaires du système nerveux central, anomalies du système nerveux, épilepsie incontrôlée, hallucinations, autres troubles neurologiques affectant gravement les fonctions motrices ou cognitives. fonction, de l’avis de l’enquêteur.
  3. Antécédents d'intolérance à l'un des composants du médicament à l'étude.
  4. Antécédents d'accident vasculaire cérébral.
  5. Processus oncologique actif.
  6. La nécessité d'interventions chirurgicales sur les vaisseaux du cou ou du cerveau, y compris des interventions endovasculaires, au cours de l'étude.
  7. Signes d'une maladie concomitante non contrôlée importante qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait empêcher le patient de participer à l'étude, notamment :

    • Troubles du système respiratoire ;
    • Troubles du système cardiovasculaire ;
    • Insuffisance rénale sévère (débit de filtration glomérulaire <30 ml/min) ;
    • Dysfonctionnement hépatique sévère (ALT, AST > 2 fois la limite supérieure de la normale) ;
    • Troubles du système endocrinien ;
    • Problèmes gastro-intestinaux.
  8. Maladies auto-immunes systémiques ou collagénoses vasculaires nécessitant un traitement antérieur ou actuel avec des médicaments systémiques.
  9. Utilisation de médicaments qui affectent négativement la fonction cognitive (antidépresseurs tricycliques, benzodiazépines, antipsychotiques, hypnotiques, etc.), ainsi que de médicaments de thérapie interdite (y compris Cerebrolysin, préparations d'extrait de ginkgo biloba, tout autre médicament ayant des effets nootropiques, antioxydants, métaboliques, ainsi que les médicaments utilisés pour traiter la démence).
  10. Dépression modérée à sévère (score sur l'échelle de Hamilton de 14 ou plus).
  11. Fumeur.
  12. Épisodes d’abus d’alcool ou de drogues au cours des 6 derniers mois.
  13. Incapacité de se conformer aux procédures de l'étude même avec l'aide, de l'avis de l'enquêteur.
  14. Épisodes d'autres troubles neurologiques, métaboliques, hépatiques, rénaux, hématologiques, pulmonaires, cardiovasculaires, gastro-intestinaux ou urologiques graves ou instables.
  15. Infarctus du myocarde dans les 12 mois précédant le dépistage.
  16. Infection systémique connue (hépatite virale, VIH, tuberculose, syphilis).
  17. Espérance de vie inférieure à 26 semaines après la randomisation.
  18. Hommes en âge de procréer qui ne souhaitent pas utiliser de méthodes contraceptives adéquates.
  19. Participation à un autre essai clinique au cours des 6 derniers mois.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Placebo
20 mg 3 fois par jour, ou 10 mg + 10 mg 3 fois par jour (pour le bras DMB-I + Placebo)
Expérimental: DMB-I (Dimebon) + Placebo
20 mg 3 fois par jour, ou 10 mg + 10 mg 3 fois par jour (pour le bras DMB-I + Placebo)
20 mg 3 fois par jour, ou 10 mg + 10 mg 3 fois par jour (pour le bras DMB-I + Placebo)
Expérimental: DMB-I (Dimebon)
20 mg 3 fois par jour, ou 10 mg + 10 mg 3 fois par jour (pour le bras DMB-I + Placebo)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement moyen du score sur l'échelle d'évaluation de la maladie d'Alzheimer après 26 semaines de traitement (visite 6) par rapport à la valeur initiale (visite 0) chez les patients recevant le médicament à l'étude ou un placebo.
Délai: Base de référence (visite 0) et 26 semaines (visite 6)
Le score minimum de l'échelle - 0, le score maximum - 82, où le score le plus élevé signifie le pire résultat
Base de référence (visite 0) et 26 semaines (visite 6)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement moyen du score de déficience cognitive sur l'échelle d'évaluation de la maladie d'Alzheimer après 12 semaines de traitement par rapport à la valeur initiale
Délai: Base de référence (visite 1) et 12 semaines de traitement (visite 4)
Le score minimum de l'échelle - 0, le score maximum - 82, où le score le plus élevé signifie le pire résultat
Base de référence (visite 1) et 12 semaines de traitement (visite 4)
Changement moyen du score au mini-examen de l'état mental après 12 semaines de traitement (visite 4) et après 26 semaines de traitement (visite 6) par rapport à la valeur initiale (visite 0)
Délai: Base de référence (visite 0), 12 semaines de traitement (visite 4) et 26 semaines de traitement (visite 6)
Les valeurs de score min/max sont respectivement de 0/30, où le score le plus élevé signifie le meilleur résultat.
Base de référence (visite 0), 12 semaines de traitement (visite 4) et 26 semaines de traitement (visite 6)
Modification de la qualité de vie des patients selon le questionnaire Qualité de vie - Maladie d'Alzheimer après 12 semaines de traitement (Visite 4) et après 26 semaines de traitement (Visite 6) par rapport à la ligne de base (Visite 1)
Délai: Base de référence (visite 1), 12 semaines de traitement (visite 4) et 26 semaines de traitement (visite 6)
L'échelle comporte 13 éléments, qui peuvent être évalués sur 13 à 52 points, où le score le plus élevé signifie le meilleur résultat.
Base de référence (visite 1), 12 semaines de traitement (visite 4) et 26 semaines de traitement (visite 6)
Modification de l'impression clinique générale conformément à l'échelle d'impressions globales cliniques après 12 semaines de traitement (visite 4) et après 26 semaines de traitement (visite 6) par rapport à la ligne de base (visite 1)
Délai: Base de référence (visite 1), 12 semaines de traitement (visite 4) et 26 semaines de traitement (visite 6)
L'échelle est composée de 3 blocs, qui peuvent être évalués sur 0 à 7 points pour chacun des deux premiers blocs, et sur 1 à 16 points pour le troisième bloc. Un score plus élevé signifie le pire résultat.
Base de référence (visite 1), 12 semaines de traitement (visite 4) et 26 semaines de traitement (visite 6)
Dynamique sur l'échelle des activités instrumentales de la vie quotidienne de Lawton après 12 semaines de thérapie (visite 4) et après 26 semaines de thérapie (visite 6) par rapport à la ligne de base (visite 1)
Délai: Base de référence (visite 1), 12 semaines de traitement (visite 4) et 26 semaines de traitement (visite 6)
Les valeurs de score min/max sont respectivement de 0/8, où le score le plus élevé signifie le pire résultat.
Base de référence (visite 1), 12 semaines de traitement (visite 4) et 26 semaines de traitement (visite 6)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

27 décembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

21 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

21 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 février 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 février 2024

Première publication (Réel)

5 mars 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 mars 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2024

Dernière vérification

1 mars 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur DMB-I (Dimebon)

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