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Medición del valor predictivo negativo y la especificidad de los biomarcadores séricos en el cáncer gástrico

7 de marzo de 2024 actualizado por: Nigel Trudgill, Sandwell & West Birmingham Hospitals NHS Trust

Medición del valor predictivo negativo y la especificidad de los biomarcadores séricos en el cáncer gástrico junto con la creación de un modelo predictivo para la identificación de pacientes que necesitan una endoscopia urgente

La gastritis atrófica, donde cambian las células del revestimiento del estómago, es la condición precursora más importante del cáncer gástrico. Helicobacter pylori, una bacteria que causa infección en el estómago, es el agente causante más importante de la inflamación del estómago y la posterior gastritis atrófica.

La dificultad para diagnosticar a los pacientes con cáncer gástrico es que muchos pacientes sufrirán acidez y dolor alrededor del estómago, pero muy pocos tendrán cáncer gástrico. Esto dificulta que los médicos de cabecera sepan a quién derivar para realizar más pruebas, ya que los criterios actuales de derivación del cáncer son muy amplios.

Para reducir la necesidad de métodos de diagnóstico invasivos como la endoscopia, en la que se inserta un tubo flexible con una cámara en la garganta y el estómago a través de la boca, se ha desarrollado un análisis de sangre disponible comercialmente (GastroPanel ®) diseñado para medir los niveles de ciertas hormonas estomacales clave para detectar enfermedades atróficas. Se ha desarrollado gastritis. Es extremadamente raro que el cáncer gástrico se desarrolle sin que primero haya atrofia gástrica.

Se necesita un estudio real para evaluar el rendimiento de este análisis de sangre en un grupo de pacientes remitidos a través de una vía urgente de cáncer para endoscopia en el Reino Unido. Se han creado sistemas de puntuación para ayudarnos a clasificar las derivaciones a endoscopia en aquellos con dificultad para tragar, pero no hay una puntuación similar disponible para aquellos que presentan otros síntomas del abdomen superior. Al utilizar este análisis de sangre y recopilar información del paciente, esperamos crear criterios de derivación mejorados para aquellos que necesitan una investigación para detectar cáncer gástrico.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

440

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • West Midlands
      • Birmingham, West Midlands, Reino Unido, B71 4HJ
        • Sandwell General Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población de estudio estará formada por aquellos pacientes remitidos principalmente desde su práctica general para una endoscopia de la vía del cáncer en el sitio del estudio.

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes remitidos para una endoscopia de la vía del cáncer de espera de 2 semanas para las siguientes indicaciones o Masa abdominal superior compatible con cáncer de estómago o Sangrado gastrointestinal superior estable o

De 55 años y más con pérdida de peso y cualquiera de los siguientes:

  • Dolor abdominal superior
  • Reflujo
  • Dispepsia

Criterio de exclusión:

  • Referencias para OGD terapéutico (p. ej. polipectomía, inserción de sonda de alimentación)
  • Cirugía gastroduodenal previa,
  • Cualquier comorbilidad que pueda afectar la capacidad de proporcionar información o dar un consentimiento válido (p. ej. demencia, enfermedad vascular cerebral)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Remisiones a endoscopia a través de la vía de espera de 2 semanas para el cáncer para todas las indicaciones distintas de la disfagia.
A este grupo se le medirán los biomarcadores séricos mediante gastropanel, un análisis de sangre disponible comercialmente, junto con un hemograma completo y completar un cuestionario.
Gastropanel es un análisis de sangre disponible comercialmente que proporciona niveles séricos de pepsinógeno I y II y gastrina 17 junto con el estado de infección por Helicobacter pylori.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medición de la especificidad y valor predictivo negativo de biomarcadores séricos en cáncer gástrico.
Periodo de tiempo: 12 meses
Los biomarcadores séricos gástricos medidos por gastropanel se medirán en 400 pacientes sometidos a endoscopia. El equipo de investigación medirá la especificidad y el valor predictivo negativo del gastropanel para excluir el cáncer gástrico en pacientes inscritos en el estudio.
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Crear un sistema de puntuación para pacientes que justifiquen una endoscopia urgente en la vía del cáncer
Periodo de tiempo: 3 meses
Al utilizar los niveles hormonales detectados en el análisis de sangre del gastropanel junto con un análisis de sangre para detectar anemia (recuento bajo de glóbulos rojos), un cuestionario para el paciente que analiza los síntomas y los antecedentes médicos del paciente, el equipo de investigación utilizará un análisis de regresión logística para identificar factores fuertemente asociados. con el diagnóstico de cáncer y obtener una puntuación de riesgo.
3 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de abril de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de junio de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de julio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

28 de febrero de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

12 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

12 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Otros investigadores pueden solicitar datos agregados anónimos

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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