- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06309615
Estudio de impacto en la decisión de PreciseDx Breast (PDxBRUTILITY)
Estudio prospectivo de utilidad clínica / apoyo a la toma de decisiones de una prueba digital de cáncer de mama habilitada por IA (Precise Dx Breast, PDxBRTM) para predecir la recurrencia del cáncer de mama en etapa temprana dentro de 6 años
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El cáncer de mama (CM) femenino ha superado al cáncer de pulmón como el cáncer más comúnmente diagnosticado en todo el mundo, lo que se traduce en el 24,5% de todos los diagnósticos de cáncer y el 15,5% de todas las muertes por cáncer. En Estados Unidos, se estima que 290.560 estadounidenses serán diagnosticados con cáncer de mama en 2022 y 43.780 morirán a causa de la enfermedad. Dadas estas estadísticas, las guías de práctica clínica de la Red Nacional Integral del Cáncer (NCCN), la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO) y el Colegio de Patólogos Estadounidenses (CAP) de 2022 continúan enfatizando la importancia crítica de la evaluación patológica en el momento del diagnóstico para establecer el alcance de la enfermedad. enfermedad y características que reflejan un potencial biológico de recurrencia, como el grado histológico y el estadio.
Precise Dx Breast Assay (PDxBR™) es una prueba de pronóstico in vitro clínicamente aprobada por el NYSDOH para predecir la recurrencia del cáncer de mama en pacientes diagnosticadas con IBC en etapa temprana. La prueba utiliza una exploración digital de una muestra de resección representativa del paciente teñida con H&E. Utilizando avances en el análisis de imágenes basado en resultados de inteligencia artificial (IA) aplicada, se adquieren características seleccionadas del cáncer invasivo y se combinan con variables clínicas para producir una puntuación de riesgo que predice la probabilidad de recurrencia del cáncer de mama en un plazo de 6 años. Con la llegada de los métodos computacionales, los investigadores investigaron si el interrogatorio con IA de imágenes de portaobjetos completos (WSI) podría usarse para mejorar la caracterización y precisión de la histopatología del IBC. El enfoque se basó en la generación de características morfológicas cuantitativas y discretas dentro de una sección de tejido (Morphology Feature Array, MFA) y el uso de aprendizaje automático para crear modelos de inteligencia artificial que predicen el riesgo de recurrencia en la enfermedad en etapa temprana. El investigador desarrolló una prueba que mejora la estratificación del riesgo del IBC en relación con el uso de características clínicas, así como la reclasificación del grado histológico mamario estándar en grupos de bajo y alto riesgo utilizando modelos de IA habilitados para MFA.
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Kristian Cruz
- Número de teléfono: 6468189330
- Correo electrónico: kcruz@precisedx.ai
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Michael J Donovan, PhD, MD
- Número de teléfono: 6468189330
- Correo electrónico: mdonovan@precisedx.ai
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Método de muestreo
Población de estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Cáncer de mama invasivo (ductal/mixto ductal-lobulillar)
Criterio de exclusión:
- Historia previa de cáncer de mama invasivo.
- Terapia neoadyuvante
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Estándar de cuidado
Pacientes con diagnóstico de cáncer de mama invasivo en estadio temprano, posquirúrgico, en proceso de elaboración de un plan de tratamiento.
Después de un período de 2 a 4 semanas, la paciente y el proveedor recibirán los resultados de la prueba de mama PreciseDx con cuestionarios de seguimiento para evaluar el cambio en la ruta de atención.
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Para utilizar la edad del paciente, el tamaño del tumor, el grado y el estado de los ganglios linfáticos y cualquier prueba genómica (es decir,
OncotypeDx, MammaPrint, etc. para determinar el riesgo de recurrencia,
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Estándar de atención más prueba de mama PreciseDx
Pacientes con diagnóstico de cáncer de mama invasivo en estadio temprano, posquirúrgico, en proceso de elaboración de un plan de tratamiento.
Además de la atención estándar, la paciente y su proveedor también recibirán los resultados de la prueba de mama PreciseDx.
Se utilizarán cuestionarios para evaluar el impacto en la toma de decisiones y la ruta de atención planificada.
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Para utilizar la edad del paciente, el tamaño del tumor, el grado y el estado de los ganglios linfáticos y cualquier prueba genómica (es decir,
OncotypeDx, MammaPrint, etc. para determinar el riesgo de recurrencia,
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Estudio de impacto en la decisión de PreciseDx Breast en el oncólogo tratante
Periodo de tiempo: 6-12 meses
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Proporción (objetivo; 20%) de oncólogos médicos que utilizaron los resultados PDxBR en el tratamiento de pacientes con IBC, incluida cualquiera de las siguientes decisiones/acciones: i. confirmación general o ajuste del plan de gestión original, ii.
ordenar/diferir pruebas genómicas, iii.
ajustar el tipo, dosis o régimen de terapia endocrina, iv.
introducción de quimioterapia además del tratamiento endocrino, v. uso de radioterapia, etc.
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6-12 meses
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Estudio de impacto en la decisión de PreciseDx Breast en el patólogo de diagnóstico
Periodo de tiempo: 6-12 meses
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Proporción (objetivo: 20 %) de patólogos que utilizaron los resultados PDxBR en su evaluación diagnóstica de rutina del IBC, incluido cualquiera de los siguientes: i. respaldado o cambiado su grado histológico de diagnóstico (según el grado AI proporcionado por el ensayo PDxBR), ii.
proporcionó información útil adicional en la evaluación histológica del IBC, incluida la presencia de linfocitos, contenido estromal, etc. iii.
encontraron útil la herramienta interactiva de visualización de funciones digitales accesible para teléfonos inteligentes para comprender y utilizar los resultados de las pruebas en su proceso de evaluación.
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6-12 meses
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Impacto de la decisión en los resultados a largo plazo
Periodo de tiempo: 2-5 años
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Uso de VPN, VPP, Sensibilidad, Especificidad, HR para predecir metástasis local-regional, a distancia o supervivencia general.
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2-5 años
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Gregory S Henderson, MD, PhD, Mount Sinai Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Fernandez G, Zeineh J, Prastawa M, Scott R, Madduri AS, Shtabsky A, Jaffer S, Feliz A, Veremis B, Mejias JC, Charytonowicz E, Gladoun N, Koll G, Cruz K, Malinowski D, Donovan MJ. Analytical Validation of the PreciseDx Digital Prognostic Breast Cancer Test in Early-Stage Breast Cancer. Clin Breast Cancer. 2024 Feb;24(2):93-102.e6. doi: 10.1016/j.clbc.2023.10.008. Epub 2023 Nov 2.
- Fernandez G, Prastawa M, Madduri AS, Scott R, Marami B, Shpalensky N, Cascetta K, Sawyer M, Chan M, Koll G, Shtabsky A, Feliz A, Hansen T, Veremis B, Cordon-Cardo C, Zeineh J, Donovan MJ. Development and validation of an AI-enabled digital breast cancer assay to predict early-stage breast cancer recurrence within 6 years. Breast Cancer Res. 2022 Dec 20;24(1):93. doi: 10.1186/s13058-022-01592-2.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- PDX-001_2
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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