- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06309615
Estudo de impacto de decisão do peito PreciseDx (PDxBRUTILITY)
Estudo prospectivo de utilidade clínica/apoio à decisão de um teste digital de câncer de mama habilitado para IA (Precise Dx Breast, PDxBRTM) para prever a recorrência do câncer de mama em estágio inicial dentro de 6 anos
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
O câncer de mama (CM) feminino ultrapassou o câncer de pulmão como o câncer mais comumente diagnosticado em todo o mundo, o que se traduz em 24,5% de todos os diagnósticos de câncer e 15,5% de todas as mortes por câncer. Nos Estados Unidos, estima-se que 290.560 americanos serão diagnosticados com cancro da mama em 2022 e 43.780 morrerão da doença. Dadas essas estatísticas, as diretrizes de prática clínica da National Comprehensive Cancer Network (NCCN), da American Society of Clinical Oncology (ASCO) e do College of American Pathologists (CAP) de 2022 continuam a enfatizar a importância crítica da avaliação da patologia no momento do diagnóstico para estabelecer a extensão da doença e características que refletem um potencial biológico para recorrência, como grau histológico e estágio.
O Precise Dx Breast Assay (PDxBR™) é um teste prognóstico in vitro clinicamente aprovado pelo NYSDOH para prever a recorrência do câncer de mama em pacientes com diagnóstico de IBC em estágio inicial. O teste utiliza uma digitalização digital de uma amostra representativa de ressecção corada com H&E do paciente. Usando avanços na análise de imagens baseadas em resultados de inteligência artificial (IA), características selecionadas do câncer invasivo são adquiridas e combinadas com variáveis clínicas para produzir uma pontuação de risco que prevê a probabilidade de recorrência do câncer de mama dentro de 6 anos. Com o advento dos métodos computacionais, o investigador investigou se a interrogação por IA de imagens inteiras de lâminas (WSI) poderia ser usada para melhorar a caracterização e a precisão da histopatologia do IBC. A abordagem baseou-se na geração de características morfológicas quantitativas e discretas dentro de uma seção de tecido (Morphology Feature Array, MFA) e no uso de aprendizado de máquina para criar modelos de IA que preveem o risco de recorrência na doença em estágio inicial. O investigador desenvolveu um teste que melhora a estratificação de risco de IBC em relação ao uso de características clínicas, bem como a reclassificação do grau histológico padrão da mama em grupos de baixo e alto risco usando modelos de IA habilitados para MFA.
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Kristian Cruz
- Número de telefone: 6468189330
- E-mail: kcruz@precisedx.ai
Estude backup de contato
- Nome: Michael J Donovan, PhD, MD
- Número de telefone: 6468189330
- E-mail: mdonovan@precisedx.ai
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Câncer de mama invasivo (ductal/misto ductal-lobular)
Critério de exclusão:
- História prévia de câncer de mama invasivo
- Terapia neoadjuvante
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Padrão de atendimento
Pacientes com diagnóstico de câncer de mama invasivo em estágio inicial, pós-operatório, em processo de desenvolvimento de um plano de tratamento.
Após um período de 2 a 4 semanas, a paciente e o provedor receberão os resultados do teste de mama PreciseDx com questionários de acompanhamento para avaliar a mudança no caminho de atendimento.
|
Para usar a idade do paciente, o tamanho do tumor, o grau e o status dos linfonodos e quaisquer testes genômicos (ou seja,
OncotypeDx, MammaPrint etc para determinar o risco de recorrência,
|
|
Teste de mama Standard of Care mais PreciseDx
Pacientes com diagnóstico de câncer de mama invasivo em estágio inicial, pós-operatório, em processo de desenvolvimento de um plano de tratamento.
Além do atendimento padrão, a paciente e seu médico também receberão os resultados do teste de mama PreciseDx.
Questionários serão utilizados para avaliar o impacto na tomada de decisão e no caminho de cuidado planejado.
|
Para usar a idade do paciente, o tamanho do tumor, o grau e o status dos linfonodos e quaisquer testes genômicos (ou seja,
OncotypeDx, MammaPrint etc para determinar o risco de recorrência,
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Estudo de impacto de decisão do PreciseDx Breast no tratamento do oncologista
Prazo: 6-12 meses
|
Proporção (alvo; 20%) de médicos oncologistas que utilizaram os resultados do PDxBR no tratamento de pacientes com IBC, incluindo qualquer uma das seguintes decisões/ações: i. confirmação geral ou ajuste do plano de manejo original, ii.
ordenar/adiar testes genômicos, iii.
ajustar o tipo, dose ou regime de terapia endócrina, iv.
introdução de quimioterapia além do tratamento endócrino, v. uso de radioterapia etc.
|
6-12 meses
|
|
Estudo de impacto de decisão do PreciseDx Breast em patologista diagnóstico
Prazo: 6-12 meses
|
Proporção (meta: 20%) de patologistas que utilizaram os resultados do PDxBR em sua avaliação diagnóstica de rotina de IBC, incluindo qualquer um dos seguintes: i. apoiaram e/ou alteraram seu grau histológico de diagnóstico (com base no grau AI fornecido pelo ensaio PDxBR), ii.
forneceu informações úteis adicionais na avaliação histológica do IBC, incluindo a presença de linfócitos, conteúdo estromal, etc. iii.
consideraram a ferramenta interativa de exibição de recursos digitais acessíveis para smartphones útil na compreensão e uso dos resultados do teste em seu processo de avaliação.
|
6-12 meses
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Impacto da decisão nos resultados de longo prazo
Prazo: 2-5 anos
|
Uso de VPN, VPP, Sensibilidade, Especificidade, HR para prever metástases local-regionais, à distância ou sobrevida global.
|
2-5 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Gregory S Henderson, MD, PhD, Mount Sinai Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Fernandez G, Zeineh J, Prastawa M, Scott R, Madduri AS, Shtabsky A, Jaffer S, Feliz A, Veremis B, Mejias JC, Charytonowicz E, Gladoun N, Koll G, Cruz K, Malinowski D, Donovan MJ. Analytical Validation of the PreciseDx Digital Prognostic Breast Cancer Test in Early-Stage Breast Cancer. Clin Breast Cancer. 2024 Feb;24(2):93-102.e6. doi: 10.1016/j.clbc.2023.10.008. Epub 2023 Nov 2.
- Fernandez G, Prastawa M, Madduri AS, Scott R, Marami B, Shpalensky N, Cascetta K, Sawyer M, Chan M, Koll G, Shtabsky A, Feliz A, Hansen T, Veremis B, Cordon-Cardo C, Zeineh J, Donovan MJ. Development and validation of an AI-enabled digital breast cancer assay to predict early-stage breast cancer recurrence within 6 years. Breast Cancer Res. 2022 Dec 20;24(1):93. doi: 10.1186/s13058-022-01592-2.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PDX-001_2
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .