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Efecto de la colchicina sobre la progresión de la aterosclerosis coronaria conocida en pacientes con enfermedad arterial coronaria estable (EKSTROM)

10 de octubre de 2024 actualizado por: Matthew J. Budoff, Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor-UCLA Medical Center

Efecto de la colchicina sobre la progresión de la aterosclerosis coronaria conocida en pacientes con enfermedad de las arterias coronarias estable en comparación con el placebo: ensayo EKSTROM

Este es un ensayo aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo e iniciado por un investigador que compara colchicina 0,5 mg/día con placebo, entre pacientes con EAC estable. Se educará a los sujetos para que mantengan el cumplimiento de la medicación con otros medicamentos recetados.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El objetivo de este estudio es evaluar si el tratamiento con colchicina da como resultado un mayor cambio en el volumen de la placa de baja atenuación desde el nivel inicial en comparación con placebo en sujetos con enfermedad de las arterias coronarias (CAD) estable. El objetivo principal del estudio es determinar las tasas de progresión de la placa de baja atenuación bajo la influencia de la colchicina en comparación con placebo. El estudio también buscará determinar los efectos de la colchicina sobre la morfología y composición de la placa coronaria no calcificada, la progresión del volumen total de la placa, la progresión de las características de alta vulnerabilidad de la placa y evaluar si estos efectos están modulados por un cambio en HsCRP y otros marcadores. de la inflamación (HsCRP, IL-6, IL-1α, IL-1β, IL-18), así como el efecto sobre el volumen del tejido adiposo pericoronario (PCAT) y del tejido adiposo epicárdico (EAT), así como sobre la función endotelial.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

84

Fase

  • Fase 4

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • California
      • Torrance, California, Estados Unidos, 90502
        • Lundquist Institute for Biomedical Innovation at Harbor UCLA Medical Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad 30-85 años
  2. Enfermedad de las arterias coronarias comprobada; como lo demuestra la angiografía coronaria, la angiografía coronaria por TC o la puntuación de calcio de la arteria coronaria (puntuación de Agatston >400).
  3. Clínicamente estable durante al menos seis meses.
  4. Los pacientes no deben tener comorbilidades importantes o contraindicaciones para el tratamiento con colchicina.
  5. Se debe considerar que los pacientes cumplen con su tratamiento habitual.
  6. Disposición a tomar métodos anticonceptivos para mujeres en edad fértil o posmenopáusicas establecidas durante al menos 1 año
  7. Los pacientes deben proporcionar su consentimiento informado por escrito después de que se les haya explicado el alcance y la naturaleza de la investigación.
  8. Se debe considerar que los pacientes cumplen con su tratamiento habitual.
  9. Los pacientes deben proporcionar su consentimiento informado por escrito después de que se les haya explicado el alcance y la naturaleza de la investigación.
  10. Los pacientes deben poder y estar dispuestos a cumplir con los requisitos de este protocolo de estudio.

Criterio de exclusión:

  1. Mujeres que están embarazadas, amamantando o que puedan estar considerando quedar embarazadas durante el período del estudio.
  2. Insuficiencia renal evidenciada por una creatinina sérica >150 μmol/l o una tasa de filtración glomerular estimada (TFGe) <50 ml/min/1,73 m2
  3. Insuficiencia cardíaca grave: sistólica o diastólica Clasificación funcional 3 o 4 de la New York Heart Association
  4. Se considera probable que la valvulopatía cardíaca moderada o grave requiera intervención
  5. Dependencia, fragilidad o esperanza de vida prevista < 5 años
  6. Neuritis periférica, miositis o miosensibilidad marcada a las estatinas.
  7. Requisito de tratamiento prolongado con colchicina por cualquier otro motivo
  8. Inscripción actual en otro ensayo
  9. Pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa) o pacientes con diarrea crónica.
  10. Cualquier trastorno médico, psiquiátrico o de abuso de sustancias inestable que, en opinión del investigador o del investigador principal, pueda afectar la capacidad del sujeto para completar el estudio o impida la participación del sujeto en el estudio.
  11. Paciente con enfermedad neuromuscular progresiva con un nivel de creatina fosfoquinasa (CPK) >3 veces el límite superior normal medido en los últimos 30 días y determinado como no transitorio mediante pruebas repetidas.
  12. Pacientes que ya están tomando tratamiento prolongado con colchicina por cualquier otro motivo.
  13. Antecedentes de malignidad en los últimos 5 años (que no sean cáncer de piel) o evidencia de cáncer activo que requeriría quimioterapia contra el cáncer concomitante
  14. Valores hematológicos o bioquímicos en el cribado fuera de los rangos de referencia considerados clínicamente significativos en opinión del investigador o IP.
  15. Alergia al material de contraste.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Investigación de servicios de salud
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Colchicina
0,5 miligramos (mg) por día de colchicina administrados por vía oral durante un período de 52 semanas
0,5 mg al día de Colchicina administrados por vía oral
Otros nombres:
  • Colcris
  • Mitigar
Comparador de placebos: Placebo
0,5 mg por día de placebo administrado por vía oral durante un período de 52 semanas
0,5 mg al día de Colchicina administrados por vía oral
Otros nombres:
  • Colcris
  • Mitigar

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de cambio en el volumen de placa de baja atenuación medida mediante angiografía por tomografía computarizada multidetector (TCMD)
Periodo de tiempo: 12 meses
Reducción del volumen de placa de baja atenuación desde el inicio (inicio del estudio) hasta la visita final se medirá mediante angiografía por tomografía computarizada coronaria (ATC).
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Efecto de la colchicina sobre los marcadores de inflamación mediante pruebas de laboratorio.
Periodo de tiempo: 12 meses
Determinar el efecto de la colchicina sobre marcadores de inflamación (IL-6, IL-1α, IL-1β, IL-18 proteína C reactiva de alta sensibilidad)
12 meses
Efectos de la colchicina sobre el volumen del tejido adiposo pericoronario (PCAT) mediante CTA
Periodo de tiempo: 12 meses
Determinar los efectos de la colchicina sobre el volumen de PCAT.
12 meses
Efectos de la colchicina sobre el volumen del tejido adiposo epicárdico (EAT) mediante ATC
Periodo de tiempo: 12 meses
Determinar los efectos de la colchicina sobre el volumen de EAT.
12 meses
Efecto de la colchicina sobre los marcadores de función endotelial mediante dilatación mediada por flujo (FMD)
Periodo de tiempo: 12 meses
Determinar el efecto de la colchicina sobre la función endotelial mediante fiebre aftosa.
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Matthew Budoff, MD, The Lundquist Institute

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de marzo de 2023

Finalización primaria (Actual)

7 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Actual)

7 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

2 de abril de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Sí

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

Sí

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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