Cirugía de control de daños en el mundo en diverticulitis aguda (DACOSAD) (DACOSAD)
4 de junio de 2024 actualizado por: Link Campus University
Un estudio internacional que investiga la adopción y el resultado de la cirugía de control de daños en la diverticulitis aguda de Hinchey III-IV (DACOSAD)
Analizar el posible beneficio de la cirugía de control de daños mediante la realización de resección intestinal, abdomen abierto y anastomosis retardada en el tratamiento de la diverticulitis de Hinchey III o IV.
Descripción general del estudio
Estado
Reclutamiento
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
El procedimiento de Hartmann (HP) todavía se realiza ampliamente en el tratamiento de la peritonitis generalizada purulenta o fecal como consecuencia de una diverticulitis aguda complicada del intestino grueso (los denominados grados III y IV de la clasificación de Hinchey). Más de la mitad de esos pacientes no se someten a la reversión del estoma debido a su asociación con una morbilidad y mortalidad significativas. Hasta la fecha, se debe preferir el uso de resección con anastomosis primaria (AP), ya que en la literatura se informa que es más favorable que la HP en términos de morbilidad, mortalidad y duración de la estancia postoperatoria. Sin embargo, la AP suele reservarse para pacientes más jóvenes con pocas comorbilidades y un menor grado de contaminación peritoneal, mientras que la HP se realiza en pacientes de edad avanzada. Inicialmente descritas para el tratamiento de lesiones abdominales mayores, las indicaciones de la Cirugía de Control de Daños (CDC) se han extendido posteriormente al shock séptico, al síndrome compartimental abdominal y a la imposibilidad de realizar un cierre primario. En la última década, la DCS ha surgido como una alternativa válida a la HP y la Resección-Anastomosis (AR) en pacientes que presentan una sepsis grave causada por peritonitis purulenta o fecal en diverticulitis aguda. Aunque la DCS se cita como una opción en caso de deterioro del estado hemodinámico frente a diverticulitis aguda perforada, todavía no hay consenso sobre dicho uso de la DCS. Un estudio anterior demostró que la DCS reduce la tasa de Hartmann en pacientes programados para dicho procedimiento.
El objetivo de este estudio fue describir el posible fundamento y resultado de la Cirugía de Control de Daños en pacientes con peritonitis purulenta y fecal.
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Estimado)
300
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Estudio Contacto
- Nombre: Gianluca Costa, Prof.
- Número de teléfono: +39 06 22541 8851
- Correo electrónico: g.costa@unilink.it
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Giuseppina Catanzaro, Prof.
- Correo electrónico: g.catanzaro@unilink.it
Ubicaciones de estudio
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-
-
Santiago de Chile, Chile
- Inscripción por invitación
- Hospital de Urgencia Asistencia Publica
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Caserta, Italia, 81100
- Reclutamiento
- UOC Chirurgia Generale Ospedale Sant'Anna e San Sebastiano
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Contacto:
- Mauro Andreano, Prof.
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Investigador principal:
- Alberto Mingione, MD
-
Pisa, Italia, 56124
- Reclutamiento
- UOC Chirurgia Generale, Urgenza e Trauma Pisa University Hospital
-
Investigador principal:
- Dario Tartaglia, MD
-
Contacto:
- Massimo Chiarugi, MD, FACS
-
Roma, Italia, 00193
- Reclutamiento
- UOC Chirurgia Generale ed Urgenza Ospedale Santo Spirito in Sassia
-
Contacto:
- Luca Lepre, MD, PhD
-
Investigador principal:
- Michela Giulii Capponi, MD
-
Roma, Italia
- Reclutamiento
- Dipartimento di Chirurgia AOU Policlinico Umberto I Sapienza Università di Roma
-
Contacto:
- Andrea Mingoli, Prof.
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Investigador principal:
- Gioia Brachini, MD, PhD
-
Sub-Investigador:
- Bruno Cirillo, MD, PhD
-
Roma, Italia, 00168
- Reclutamiento
- Fondazione Policlinico Universitario "A.Gemelli"
-
Investigador principal:
- Pietro Fransvea, MD
-
Contacto:
- Gabriele Sganga, MD, FACS
-
-
Lazio
-
Roma, Lazio, Italia, 00128
- Reclutamiento
- Fondazione Policlinico Universitario Campus Bio-Medico
-
Contacto:
- Marco Caricato, MD, PhD
-
Investigador principal:
- Gabriella T Capolupo, MD, PhD
-
-
Roma
-
Ostia, Roma, Italia, 00122
- Reclutamiento
- UOC Chirurgia Generale - Ospedale GB Grassi
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Contacto:
- Gianluca Mazzoni, MD, PhD
-
Contacto:
- Anna Maria Bellotti, MD
- Correo electrónico: annamaria.bellotti@aslroma3.it
-
Investigador principal:
- Loretta Di Cristofaro, MD
-
Palestrina, Roma, Italia, 00036
- Reclutamiento
- UOC Chirurgia Generale Ospedale Coniugi Bernardini
-
Contacto:
- Gianluca Liotta, MD, PhD
- Número de teléfono: +39 06 95321
-
-
Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
No
Método de muestreo
Muestra no probabilística
Población de estudio
Lo mismo que arriba
Descripción
Criterios de inclusión: Todos los pacientes mayores de 18 años sometidos a cirugía por diverticulitis aguda grave y complicada del intestino grueso (Hinchey III-IV)
Criterio de exclusión: Edad < 18 años
-
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Mortalidad
Periodo de tiempo: 60 días
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Tasa de mortalidad relacionada con el tratamiento.
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60 días
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Morbosidad
Periodo de tiempo: 60 días
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Tasa de morbilidad definida por la presencia de al menos un grado del sistema de puntuación de la Clasificación Clavien-Dindo
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60 días
|
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Morbilidad total
Periodo de tiempo: 60 días
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Morbilidad calculada mediante el Índice Integral de Complicaciones
|
60 días
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Tasa Hartmann inicial
Periodo de tiempo: 60 días
|
Relación observada/esperada (O:E) de los procedimientos de Hartmann
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60 días
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Duración de la estancia (LOS)
Periodo de tiempo: 60 días
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Días de estancia como paciente internado
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60 días
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Duración de la estancia en la UCI
Periodo de tiempo: 60 días
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Días de estancia en UCI
|
60 días
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Gianluca Costa, Prof., Link Campus University
Publicaciones y enlaces útiles
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Publicaciones Generales
- Costa G, La Torre M, Frezza B, Fransvea P, Tomassini F, Ziparo V, Balducci G. Changes in the surgical approach to colonic emergencies during a 15-year period. Dig Surg. 2014;31(3):197-203. doi: 10.1159/000365254. Epub 2014 Aug 28.
- Khan A, Hsee L, Mathur S, Civil I. Damage-control laparotomy in nontrauma patients: review of indications and outcomes. J Trauma Acute Care Surg. 2013 Sep;75(3):365-8. doi: 10.1097/TA.0b013e31829cb65e.
- Perrone G, Giuffrida M, Abu-Zidan F, Kruger VF, Livrini M, Petracca GL, Rossi G, Tarasconi A, Tian BWCA, Bonati E, Mentz R, Mazzini FN, Campana JP, Gasser E, Kafka-Ritsch R, Felsenreich DM, Dawoud C, Riss S, Gomes CA, Gomes FC, Gonzaga RAT, Canton CAB, Pereira BM, Fraga GP, Zem LG, Cordeiro-Fonseca V, de Mesquita Tauil R, Atanasov B, Belev N, Kovachev N, Melendez LJJ, Dimova A, Dimov S, Zelic Z, Augustin G, Bogdanic B, Moric T, Chouillard E, Bajul M, De Simone B, Panis Y, Esposito F, Notarnicola M, Lauka L, Fabbri A, Hentati H, Fnaiech I, Aurelien V, Bougard M, Roulet M, Demetrashvili Z, Pipia I, Merabishvili G, Bouliaris K, Koukoulis G, Doudakmanis C, Xenaki S, Chrysos E, Kokkinakis S, Vassiliu P, Michalopoulos N, Margaris I, Kechagias A, Avgerinos K, Katunin J, Lostoridis E, Nagorni EA, Pujante A, Mulita F, Maroulis I, Vailas M, Marinis A, Siannis I, Bourbouteli E, Manatakis DK, Tasis N, Acheimastos V, Maria S, Stylianos K, Kuzeridis H, Korkolis D, Fradelos E, Kavalieratos G, Petropoulou T, Polydorou A, Papacostantinou I, Triantafyllou T, Kimpizi D, Theodorou D, Toutouzas K, Chamzin A, Frountzas M, Schizas D, Karavokyros I, Syllaios A, Charalabopoulos A, Boura M, Baili E, Ioannidis O, Loutzidou L, Anestiadou E, Tsouknidas I, Petrakis G, Polenta E, Bains L, Gupta R, Singh SK, Khanduri A, Bala M, Kedar A, Pisano M, Podda M, Pisanu A, Martines G, Trigiante G, Lantone G, Agrusa A, Di Buono G, Buscemi S, Veroux M, Gioco R, Veroux G, Oragano L, Zonta S, Lovisetto F, Feo CV, Pesce A, Fabbri N, Lantone G, Marino F, Perrone F, Vincenti L, Papagni V, Picciariello A, Rossi S, Picardi B, Del Monte SR, Visconti D, Osella G, Petruzzelli L, Pignata G, Andreuccetti J, D'Alessio R, Buonfantino M, Guaitoli E, Spinelli S, Sampietro GM, Corbellini C, Lorusso L, Frontali A, Pezzoli I, Bonomi A, Chierici A, Cotsoglou C, Manca G, Delvecchio A, Musa N, Casati M, Letizia L, Abate E, Ercolani G, D'Acapito F, Solaini L, Guercioni G, Cicconi S, Sasia D, Borghi F, Giraudo G, Sena G, Castaldo P, Cardamone E, Portale G, Zuin M, Spolverato Y, Esposito M, Isernia RM, Di Salvo M, Manunza R, Esposito G, Agus M, Asti ELG, Bernardi DT, Tonucci TP, Luppi D, Casadei M, Bonilauri S, Pezzolla A, Panebianco A, Laforgia R, De Luca M, Zese M, Parini D, Jovine E, De Sario G, Lombardi R, Aprea G, Palomba G, Capuano M, Argenio G, Orio G, Armellino MF, Troian M, Guerra M, Nagliati C, Biloslavo A, Germani P, Aizza G, Monsellato I, Chahrour AC, Anania G, Bombardini C, Bagolini F, Sganga G, Fransvea P, Bianchi V, Boati P, Ferrara F, Palmieri F, Cianci P, Gattulli D, Restini E, Cillara N, Cannavera A, Nita GE, Sarnari J, Roscio F, Clerici F, Scandroglio I, Berti S, Cadeo A, Filippelli A, Conti L, Grassi C, Cattaneo GM, Pighin M, Papis D, Gambino G, Bertino V, Schifano D, Prando D, Fogato L, Cavallo F, Ansaloni L, Picheo R, Pontarolo N, Depalma N, Spampinato M, D'Ugo S, Lepre L, Capponi MG, Campa RD, Sarro G, Dinuzzi VP, Olmi S, Uccelli M, Ferrari D, Inama M, Moretto G, Fontana M, Favi F, Picariello E, Rampini A, Barberis A, Azzinnaro A, Oliva A, Totaro L, Benzoni I, Ranieri V, Capolupo GT, Carannante F, Caricato M, Ronconi M, Casiraghi S, Casole G, Pantalone D, Alemanno G, Scheiterle M, Ceresoli M, Cereda M, Fumagalli C, Zanzi F, Bolzon S, Guerra E, Lecchi F, Cellerino P, Ardito A, Scaramuzzo R, Balla A, Lepiane P, Tartaglia N, Ambrosi A, Pavone G, Palini GM, Veneroni S, Garulli G, Ricci C, Torre B, Russo IS, Rottoli M, Tanzanu M, Belvedere A, Milone M, Manigrasso M, De Palma GD, Piccoli M, Pattacini GC, Magnone S, Bertoli P, Pisano M, Massucco P, Palisi M, Luzzi AP, Fleres F, Clarizia G, Spolini A, Kobe Y, Toma T, Shimamura F, Parker R, Ranketi S, Mitei M, Svagzdys S, Pauzas H, Zilinskas J, Poskus T, Kryzauskas M, Jakubauskas M, Zakaria AD, Zakaria Z, Wong MP, Jusoh AC, Zakaria MN, Cruz DR, Elizalde ABR, Reynaud AB, Hernandez EEL, Monroy JMVP, Hinojosa-Ugarte D, Quiodettis M, Du Bois ME, Latorraca J, Major P, Pedziwiatr M, Pisarska-Adamczyk M, Waledziak M, Kwiatkowski A, Czyzykowski L, da Costa SD, Pereira B, Ferreira ARO, Almeida F, Rocha R, Carneiro C, Perez DP, Carvas J, Rocha C, Ferreira C, Marques R, Fernandes U, Leao P, Goulart A, Pereira RG, Patrocinio SDD, de Mendonca NGG, Manso MIC, Morais HMC, Cardoso PS, Calu V, Miron A, Toma EA, Gachabayov M, Abdullaev A, Litvin A, Nechay T, Tyagunov A, Yuldashev A, Bradley A, Wilson M, Panyko A, Lateckova Z, Lacko V, Lesko D, Soltes M, Radonak J, Turrado-Rodriguez V, Termes-Serra R, Morales-Sevillano X, Lapolla P, Mingoli A, Brachini G, Degiuli M, Sofia S, Reddavid R, de Manzoni Garberini A, Buffone A, Del Pozo EP, Aparicio-Sanchez D, Dos Barbeito S, Estaire-Gomez M, Viton-Herrero R, de Los Angeles Gil Olarte-Marquez M, Gil-Martinez J, Alconchel F, Nicolas-Lopez T, Rahy-Martin AC, Pelloni M, Banolas-Suarez R, Mendoza-Moreno F, Nisa FG, Diez-Alonso M, Rodas MEV, Agundez MC, Andres MIP, Moreira CCL, Perez AL, Ponce IA, Gonzalez-Castillo AM, Membrilla-Fernandez E, Salvans S, Serradilla-Martin M, Pardo PS, Rivera-Alonso D, Dziakova J, Huguet JM, Valle NP, Ruiz EC, Valcarcel CR, Moreno CR, Salazar YTM, Garcia JJR, Mico SS, Lopez JR, Farre SP, Gomez MS, Petit NM, Titos-Garcia A, Aranda-Narvaez JM, Romacho-Lopez L, Sanchez-Guillen L, Aranaz-Ostariz V, Bosch-Ramirez M, Martinez-Perez A, Martinez-Lopez E, Sebastian-Tomas JC, Jimenez-Riera G, Jimenez-Vega J, Cuellar JAN, Campos-Serra A, Munoz-Campana A, Gracia-Roman R, Alegre JM, Pinto FL, O'Sullivan SN, Antona FB, Jimenez BM, Lopez-Sanchez J, Carmona ZG, Fernandez RT, Sierra IB, de Leon LRG, Moreno VP, Iglesias E, Cumplido PL, Bravo AA, Simo IR, Dominguez CL, Caamano AG, Lozano RC, Martinez MD, Torres AN, de Quiros JTMB, Pellino G, Cloquell MM, Moller EG, Jalal-Eldin S, Abdoun AK, Hamid HKS, Lohsiriwat V, Mongkhonsupphawan A, Baraket O, Ayed K, Abbassi I, Ali AB, Ammar H, Kchaou A, Tlili A, Zribi I, Colak E, Polat S, Koylu ZA, Guner A, Usta MA, Reis ME, Mantoglu B, Gonullu E, Akin E, Altintoprak F, Bayhan Z, Firat N, Isik A, Memis U, Bayrak M, Altintas Y, Kara Y, Bozkurt MA, Kocatas A, Das K, Seker A, Ozer N, Atici SD, Tuncer K, Kaya T, Ozkan Z, Ilhan O, Agackiran I, Uzunoglu MY, Demirbas E, Altinel Y, Meric S, Hacim NA, Uymaz DS, Omarov N, Balik E, Tebala GD, Khalil H, Rana M, Khan M, Florence C, Swaminathan C, Leo CA, Liasis L, Watfah J, Trostchansky I, Delgado E, Pontillo M, Latifi R, Coimbra R, Edwards S, Lopez A, Velmahos G, Dorken A, Gebran A, Palmer A, Oury J, Bardes JM, Seng SS, Coffua LS, Ratnasekera A, Egodage T, Echeverria-Rosario K, Armento I, Napolitano LM, Sangji NF, Hemmila M, Quick JA, Austin TR, Hyman TS, Curtiss W, McClure A, Cairl N, Biffl WL, Truong HP, Schaffer K, Reames S, Banchini F, Capelli P, Coccolini F, Sartelli M, Bravi F, Vallicelli C, Agnoletti V, Baiocchi GL, Catena F. 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- Horesh N, Lessing Y, Rudnicki Y, Kent I, Kammar H, Ben-Yaacov A, Dreznik Y, Tulchinsky H, Avital S, Mavor E, Wasserberg N, Kashtan H, Klausner JM, Gutman M, Zmora O. Considerations for Hartmann's reversal and Hartmann's reversal outcomes-a multicenter study. Int J Colorectal Dis. 2017 Nov;32(11):1577-1582. doi: 10.1007/s00384-017-2897-2. Epub 2017 Sep 6.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
1 de enero de 2020
Finalización primaria (Estimado)
31 de diciembre de 2024
Finalización del estudio (Estimado)
1 de junio de 2025
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
20 de mayo de 2024
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
20 de mayo de 2024
Publicado por primera vez (Actual)
24 de mayo de 2024
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
5 de junio de 2024
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
4 de junio de 2024
Última verificación
1 de junio de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- LCU MEDS-06/A 01/2024
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .