Evaluación de sarcopenia y factores relacionados en pacientes diagnosticados con artritis psoriásica

Artritis psoriásica

Paciente con artritis psoriásica

Voluntario sano

Voluntario Saludable

La fuerza de prensión

Medición de la fuerza muscular: la fuerza de prensión manual es un parámetro utilizado para evaluar la sarcopenia. Por lo tanto, se medirá la fuerza de agarre manual de los participantes. Se utilizará un dinamómetro de mano hidráulico Jamar (FEI®, modelo 5030J1, EE. UU.) para medir la fuerza muscular. Para la medición de la fuerza de prensión manual, los participantes se sentarán con soporte para la espalda, con el hombro en aducción, el codo en flexión de 90 grados, el antebrazo y la muñeca en posición neutra y apoyada

Prueba de velocidad de marcha de 4 m

Se indica a los participantes que caminen a un ritmo normal sobre una superficie plana de 6 metros (incluido el primer metro para aceleración, 4 metros para el área de prueba de marcha y el último metro para desaceleración). Aquellos que tardan más de 5 segundos en completar los 4 metros (velocidad de marcha <0,8 m/s) son evaluados como de bajo rendimiento físico.

Calidad de vida en la escala de sarcopenia (SARQoL)

El cuestionario SARQoL (Sarcopenia Quality of Life) consta de 55 ítems y 22 preguntas, organizados en siete dominios diferentes de calidad de vida: salud física y mental, locomoción, composición corporal, funcionalidad, actividades de la vida diaria, actividades de ocio y miedos.

Prueba de equilibrio y marcha de Tinetti

Es una prueba que evalúa el equilibrio y la marcha de los participantes. Incluye 9 preguntas para el equilibrio y 7 preguntas para caminar. Cada respuesta se puntúa entre 0 y 2 puntos.

Escala hospitalaria de ansiedad y depresión

Es una escala desarrollada para identificar casos de trastornos de ansiedad y depresión en pacientes de clínicas hospitalarias no psiquiátricas. Ambos contienen siete elementos entrelazados.

PSAID12

Se trata de un cuestionario que evalúa la calidad de vida de pacientes diagnosticados de artritis psoriásica. Aborda el dolor, la fatiga, los problemas de la piel, la capacidad para realizar actividades laborales y/o de ocio, la capacidad funcional, el malestar, los trastornos del sueño, la vergüenza por la apariencia, la participación social y la depresión. En esta prueba, los pacientes reciben una puntuación entre 0 y 10.

DAS 28

En el método en el que se registran la sensibilidad y la hinchazón en 28 articulaciones, conocido como puntuación de actividad de la enfermedad (DAS 28), se utiliza la puntuación de evaluación global del dolor junto con los valores de PCR (proteína C reactiva) o VSG (tasa de sedimentación de eritrocitos). Las puntuaciones de 2,6 o menos se consideran remisión, mientras que las puntuaciones entre 2,6 y 3,2 indican una actividad baja de la enfermedad, las puntuaciones entre 3,2 y 5,1 indican una actividad moderada de la enfermedad y las puntuaciones superiores a 5,1 indican una actividad alta de la enfermedad.

BASDAI

La puntuación del Índice de actividad de la enfermedad de la espondilitis anquilosante de Bath (BASDAI) consta de seis preguntas en forma de escala analógica visual (EVA) relacionadas con los cinco síntomas principales de la espondilitis anquilosante durante la semana pasada: fatiga, dolor de columna, dolor/hinchazón de las articulaciones periféricas. , sensibilidad localizada y rigidez matutina. Se obtiene una puntuación final entre 0 y 10. Una puntuación BASDAI de 4 o más se considera indicativa de enfermedad activa.

DAPSA

La puntuación del Índice de actividad de la enfermedad para la artritis psoriásica (DAPSA) implica un examen conjunto del paciente. Se evalúan 68 articulaciones para detectar sensibilidad y 66 articulaciones para detectar hinchazón. Se determina el número de articulaciones sensibles e inflamadas. El médico evalúa el dolor general del paciente durante el examen y lo califica sobre 10. También se registra el valor de la escala analógica visual (EVA) del paciente. Se anota el valor de PCR.

Luego, la puntuación se calcula simplemente sumando todos estos valores (número de articulaciones sensibles + número de articulaciones inflamadas + evaluación del dolor general por parte del médico + EVA + PCR).

Una puntuación entre 0 y 4 indica remisión, 5 a 14 indica actividad baja de la enfermedad, 15 a 27 indica actividad moderada de la enfermedad y una puntuación superior a 28 indica actividad alta de la enfermedad.

PASÍ

El índice de gravedad del área de psoriasis (PASI) evalúa tanto la gravedad como la extensión de las lesiones de psoriasis en cuatro regiones del cuerpo: el cuero cabelludo, los brazos, el tronco y las piernas. Evalúa el porcentaje de superficie corporal afectada por lesiones (A=puntuación de área; 1=<10%, 2=10-29%, 3=30-49%, 4=50-69%, 5=70-89% , 6 = 90-100%) y la gravedad del eritema (E), induración (I) y descamación (D), cada uno con una puntuación de 0 a 4.

Las puntuaciones PASI varían de 0 a 72, y las puntuaciones más altas indican una enfermedad más grave.

ultrasonografía

Todos los participantes incluidos en el estudio se someterán a un examen ecográfico utilizando el dispositivo de ultrasonido Logiq 9 (GE, EE. UU.) y una sonda lineal de alta frecuencia de 7-12 MHz disponible en nuestra clínica. La distancia entre la espina iliaca anterior superior bilateral y el polo superior de la rótula de Se medirán las extremidades dominantes y no dominantes de los participantes, y se marcará el tercio distal. La medición se tomará en posición sentada y erguida. Se tendrá cuidado de evitar la compresión durante la medición. Después de asegurarse de que no haya compresión en el tejido adiposo subcutáneo ni en el músculo, se registrará una imagen axial. El espesor del tejido adiposo subcutáneo, vasto intermedio, recto femoral y cuádriceps total se medirá tres veces y se registrará el promedio de estas mediciones.