Injerto de asa arteriovenosa para transferencia libre funcional del gracilis en cirugía del plexo braquial

La transferencia muscular funcional libre (FFMT) utilizando el músculo gracilis como músculo donante se ha convertido en un tratamiento estándar para reconstruir lesiones del plexo braquial de aparición tardía. La implementación exitosa de este procedimiento depende de la disponibilidad de vasos donantes funcionales en la extremidad lesionada para irrigar el colgajo muscular. Sin embargo, algunas lesiones del plexo braquial se acompañan de lesiones de la arteria subclavia o axilar, que comprometen la viabilidad del colgajo muscular debido a un suministro vascular insuficiente. Para abordar esto, se han empleado injertos de asa arteriovenosa (AV) para extender los vasos del donante hasta el colgajo y se han utilizado en varias regiones del cuerpo, incluida la extremidad superior. A pesar de su uso generalizado, los injertos de asa AV no se han utilizado previamente en FFMT para lesiones de aparición tardía del plexo braquial con lesiones concurrentes de la arteria subclavia o axilar. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la viabilidad de este abordaje quirúrgico e informar los resultados a largo plazo del procedimiento.