Arteriovenöses Schleifentransplantat für den freien funktionellen Gracilis-Transfer in der Plexus brachialis-Chirurgie

Der freie funktionelle Muskeltransfer (FFMT) unter Verwendung des Gracilis-Muskels als Spendermuskel ist zu einer Standardbehandlung für die Rekonstruktion spät aufgetretener Verletzungen des Plexus brachialis geworden. Die erfolgreiche Durchführung dieses Verfahrens hängt von der Verfügbarkeit funktionsfähiger Spendergefäße in der verletzten Extremität zur Versorgung des Muskellappens ab. Einige Verletzungen des Plexus brachialis gehen jedoch mit Verletzungen der Arteria subclavia oder axillaris einher, die die Lebensfähigkeit des Muskellappens aufgrund einer unzureichenden Gefäßversorgung beeinträchtigen. Um diesem Problem zu begegnen, wurden arteriovenöse (AV) Schlingentransplantate eingesetzt, um Spendergefäße bis zum Lappen zu verlängern, und sie wurden in verschiedenen Körperregionen, einschließlich der oberen Extremität, eingesetzt. Trotz ihrer weit verbreiteten Verwendung wurden AV-Schlingentransplantate bisher nicht in der FFMT für spät einsetzende Verletzungen des Plexus brachialis mit gleichzeitigen Verletzungen der Arteria subclavia oder axillaris eingesetzt. Ziel dieser Studie war es, die Machbarkeit dieses chirurgischen Ansatzes zu bewerten und über die langfristigen Ergebnisse des Eingriffs zu berichten.