- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT06441331
Ensayo de fase I para determinar la dosis y evaluar la farmacocinética de la terapia con lutecio Lu 177 edotreotida en participantes pediátricos con tumores SSTR positivos (KinLET)
Un ensayo intervencionista de fase I, multicéntrico, abierto, para determinar la dosis y evaluar la farmacocinética (PK) y la seguridad de la terapia radiofarmacéutica dirigida (RPT) con lutecio Lu 177 edotreotida como monoterapia o siguiendo el estándar de atención (SoC) para el tratamiento de somatostatina Tumores con receptores positivos en la población pediátrica (KinLET).
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Fase
- Fase 1
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
- Nombre: Serhii Melnyk, MD
- Correo electrónico: kinlet@itm-radiopharma.com
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Pia Zehkorn
- Número de teléfono: +4989 32989866000
- Correo electrónico: kinlet@itm-radiopharma.com
Ubicaciones de estudio
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Barcelona, España, 08035
- Reclutamiento
- Hospital Universitario Vall d'Hebron - Oncología Médica
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Contacto:
- Lucas Moreno, Dr.
- Correo electrónico: lucas.moreno@vallhebron.cat
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Madrid, España, 28009
- Reclutamiento
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
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Contacto:
- Cristina Mata Fernandez, Dr
- Número de teléfono: +34 915290037
- Correo electrónico: cristina.mata@salud.madrid.org
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California
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San Francisco, California, Estados Unidos, 94158
- Reclutamiento
- UCSF Benioff Children's Hospital
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Contacto:
- Kieuhoa T. Vo, MD
- Número de teléfono: 415-476-3831
- Correo electrónico: kieuhoa.vo@ucsf.edu
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104-4319
- Reclutamiento
- The Children's Hospital of Philadelphia (CHOP)
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Contacto:
- Theodore W. Laetsch, MD
- Correo electrónico: laetscht@chop.edu
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Texas
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Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Reclutamiento
- University of Texas - MD Anderson Cancer Center
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Contacto:
- David McCall, MD
- Correo electrónico: dmccall1@mdanderson.org
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Villejuif, Francia, 94800
- Reclutamiento
- Gustave Roussy Cancer Campus
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Contacto:
- Charlotte Rigaud, Dr.
- Correo electrónico: charlotte.rigaud@gustaveroussy.fr
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Participantes de ≥ 24 meses y < 18 años
- Diagnóstico confirmado de enfermedad con receptor de somatostatina positivo (SSTR positivo).
- Tumor que recae o es refractario a al menos una línea de terapia previa.
- Expresión positiva de la proteína SSTR confirmada por inmunohistoquímica de una muestra de histología tumoral
- La captación de radiactividad dentro del tumor primario o los sitios del tumor metastásico se mide mediante SRI disponibles localmente (tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT) SSTR basada en 111In, basada en 99mTc o basada en 68Ga/tomografía computarizada (CT) o tomografía por emisión de positrones (PET). )/CT, que es mayor que la captación hepática)
- Los participantes deben haberse recuperado de las toxicidades agudas relacionadas con el tratamiento (definidas como ≤ grado 1 si no se definen en los criterios de elegibilidad, excluidas la alopecia, las anomalías electrolíticas tratadas de forma estable durante el reemplazo y el hipotiroidismo tratado de forma estable) de todas las modalidades de tratamiento anteriores antes de participar en este ensayo.
- En caso de tratamiento secuencial seguido de SoC o terapia previa, se aplica un período de lavado antes de comenzar la RPT específica.
Consentimiento de evaluación El participante/tutor legal está dispuesto a firmar un consentimiento de evaluación. El consentimiento de detección debe obtenerse de acuerdo con las pautas institucionales. El consentimiento, cuando corresponda, se obtendrá de acuerdo con los lineamientos institucionales.
Criterio de exclusión:
- Hipersensibilidad conocida a Lutetium Lu 177 Edotreotida, DOTA/Edotreotida o excipientes
- Historia previa de leucemia aguda a menos que haya estado en remisión durante al menos dos años.
- Amplia afectación ósea/médula ósea según el criterio del investigador, a menos que haya células madre de sangre periférica (PBSC) disponibles en un mínimo de 2,5 x 106 células CD34+/kg.
- Pacientes que han recibido RPT sistémico dirigido previamente
- Tratamiento previo con metayodobencilguanidina (MIBG) si se espera que la exposición general prevista supere los 2 Gy (gris) en la médula ósea o los 23 Gy en el riñón.
- Tratamiento previo con radioterapia de haz externo (EBRT) si se espera que la exposición general prevista supere más de 2 Gy para la médula ósea o 23 Gy para el riñón.
- Tratamiento previo con vacuna inmune oncológica o terapia con células CAR-T
- Enfermedad voluminosa en el SNC.
- Presencia de disfunción renal, hepática, electrolítica, cardiovascular o hematológica grave
- Participantes que hayan recibido una vacuna viva atenuada hasta cuatro semanas antes de la inscripción
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
- Otras neoplasias malignas conocidas.
- Enfermedad grave no maligna.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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Experimental: Tres cohortes de edad secuenciales
Las armas se basan en la edad de inscripción. La apertura de la 2.ª y 3.ª cohorte dependerá del reclutamiento de al menos cuatro participantes con datos dosimétricos y de seguridad para el ciclo 1, en la cohorte anterior.
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lutecio Lu 177 edotreótida Al menos dos ciclos y un máximo de seis ciclos a intervalos de ocho semanas (± 2 semanas).
Extrapolación de la dosis máxima estándar para adultos de 100 megabecquerel(MBq)/kg para un adulto de 75 kg para la primera cohorte.
Decisión de dosificación para las cohortes posteriores por parte del Comité de Monitoreo de Datos (DMC), basada en (al menos) la dosimetría del ciclo 1 y los datos de seguridad de al menos cuatro participantes de la cohorte anterior.
Vía de administración: Infusión intravenosa (IV).
Duración del tratamiento: 16-48 semanas
Otros nombres:
La solución de aminoácidos (AAS) que se utilizará en este estudio contendrá una mezcla de lisina y arginina diluidas en una solución de electrolitos.
Otros nombres:
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Dosificación pediátrica
Periodo de tiempo: a. Las evaluaciones de dosimetría se realizarán en múltiples puntos de tiempo en el ciclo 1, 2 y 4. - b. Mínimo de ocho semanas después de la primera administración de Lutetium Lu 177 Edotreotide
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Dosis pediátrica basada en:
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a. Las evaluaciones de dosimetría se realizarán en múltiples puntos de tiempo en el ciclo 1, 2 y 4. - b. Mínimo de ocho semanas después de la primera administración de Lutetium Lu 177 Edotreotide
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tasa de respuesta objetiva
Periodo de tiempo: Al final del Ciclo 2 (cada ciclo es de 28 días)
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Evaluar la actividad antitumoral preliminar por tipo de tumor.
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Al final del Ciclo 2 (cada ciclo es de 28 días)
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Supervivencia general, supervivencia libre de progresión y duración de la respuesta
Periodo de tiempo: Cada 9 ± 3 semanas desde la inscripción hasta la progresión de la enfermedad o hasta por dos años, lo que ocurra primero.
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Evaluación preliminar adicional de la eficacia del RPT dirigido a lutecio Lu 177 Edotreotida como monoterapia o después de SoC
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Cada 9 ± 3 semanas desde la inscripción hasta la progresión de la enfermedad o hasta por dos años, lo que ocurra primero.
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PK y dosimetría
Periodo de tiempo: Las evaluaciones de dosimetría se realizarán en múltiples puntos de tiempo en el ciclo 1, 2 y 4.
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Lutetium Lu 177 Evaluación de Edotreotide PK y dosimetría de órganos tumorales y de órgano objetivo
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Las evaluaciones de dosimetría se realizarán en múltiples puntos de tiempo en el ciclo 1, 2 y 4.
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Tasa de eventos adversos
Periodo de tiempo: Desde el inicio del tratamiento hasta 33 días después de la última dosis de tratamiento de prueba o hasta el final de la última visita al tratamiento (EOLT), lo que ocurra más adelante.
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Evaluación de seguridad de Lutetium Lu 177 Edotreotide dirigido a RPT como monoterapia o siguiendo el estándar de atención
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Desde el inicio del tratamiento hasta 33 días después de la última dosis de tratamiento de prueba o hasta el final de la última visita al tratamiento (EOLT), lo que ocurra más adelante.
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Punto final exploratorio: calidad de vida
Periodo de tiempo: En la inscripción, 18 días antes de los ciclos 2-6, cuatro ± 3 semanas después del RPT dirigido.
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Evaluar la calidad de vida basada en la escala de calidad de vida adaptada (QOL) (PEDSQL TM 3.0 Módulo de cáncer)
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En la inscripción, 18 días antes de los ciclos 2-6, cuatro ± 3 semanas después del RPT dirigido.
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Punto final exploratorio: correlación entre la expresión de SSTR detectada por inmunohisto-quemistry e imágenes funcionales
Periodo de tiempo: No se dio un marco de tiempo.
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Correlación del nivel de expresión de la inmunohistoquímica SSTR en muestras de biopsia tumoral o cirugía y una absorción de lesión basada en 99MTC, 99MTC o 68GA (con respecto a la intensidad/distribución)
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No se dio un marco de tiempo.
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Director de estudio: Roman Henkel, PhD, Director, Global Clinical Operations
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Neoplasias por sitio
- Neoplasias
- Enfermedades del sistema inmunológico
- Neoplasias por tipo histológico
- Neoplasias Glandulares y Epiteliales
- Enfermedades linfáticas
- Trastornos linfoproliferativos
- Trastornos inmunoproliferativos
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- Tumor neuroendocrino gastroenteropancreático
- Agentes antineoplásicos
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica.
- Agentes gastrointestinales
- Agentes Antineoplásicos Hormonales
- Radiofármacos
- Solución de aminoácidos, glucosa y electrolitos
- 177lu-octreotide, dota (0) -tyr (3)-
Otros números de identificación del estudio
- ITM-1191-01
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
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