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Eficacia de un tratamiento del dolor crónico antes de la cirugía de afirmación de género

28 de julio de 2025 actualizado por: Jenna Stapleton, Oregon Health and Science University

Eficacia de un tratamiento de sesión única para reducir el dolor crónico antes de la cirugía de afirmación de género

El objetivo principal de este estudio es examinar una intervención grupal de 2 horas de sesión única proporcionada a una población de pacientes transgénero o de género diverso con dolor crónico antes de la cirugía de afirmación de género, para determinar si los participantes que reciben la intervención tienen menos angustia relacionada con el dolor en comparación con los participantes asignados al azar al grupo de control.

Descripción general del estudio

Estado

Inscripción por invitación

Descripción detallada

El objetivo principal de este estudio es examinar una intervención grupal de 2 horas de sesión única proporcionada a una población de pacientes transgénero y de género diverso con dolor crónico antes de la cirugía de afirmación de género, para determinar si los participantes que reciben la intervención tienen menos angustia relacionada con el dolor en comparación con los participantes asignados al azar al grupo de control. Este estudio ayudará a ampliar la literatura de investigación sobre el dolor crónico que experimentan los pacientes transgénero y específicamente examinará si una intervención grupal breve es eficaz para reducir el dolor catastrófico y la angustia por dolor antes de la cirugía.

La seguridad y eficacia de la intervención Empowered Relief utilizada en este estudio se ha demostrado en múltiples ensayos clínicos, pero aún no se ha estudiado con esta población en particular. La intervención de ayuda Empowered fue creada por Beth Darnall © Universidad de Stanford.

La hipótesis de este estudio de investigación es que los pacientes transgénero con dolor crónico que reciben la intervención grupal, antes de someterse a una cirugía de afirmación de género, tendrán puntuaciones más bajas en la escala catastrófica del dolor después de completar la intervención en comparación con los participantes del grupo de control:

Hipótesis: µ1 <(<=) µ2. El criterio de valoración principal de este estudio es probar si el cambio medio en la puntuación en la Escala Catastrófica del Dolor es diferente entre el grupo de tratamiento y el de control. El criterio de valoración secundario es examinar si las puntuaciones de gravedad del dolor disminuyeron. Un criterio de valoración exploratorio, una vez completada la recopilación y el análisis de datos, es realizar un grupo focal con participantes que recibieron la intervención para aprender más sobre su experiencia y así informar futuros tratamientos e investigaciones. Los criterios de seguridad son que los participantes recibirán consentimiento informado, que incluirá el conocimiento de que pueden interrumpir su participación en el estudio en cualquier momento, así como procedimientos para mantener la confidencialidad de la información de identificación. Cada persona examinada ya será remitida al Programa de Salud Transgénero por un proveedor de atención primaria y/o un proveedor de salud mental. Si la evaluación indica que una persona tiene depresión severa o pensamientos regulares con contenido suicida, entonces esa persona no será incluida en el estudio, sino que se le ofrecerán recursos y se le recomendará encarecidamente que se comunique con su proveedor de referencia para obtener apoyo adicional.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

78

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
        • OHSU Comprehensive Pain Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. afiliado al Programa de Salud Transgénero de OHSU y haber completado su consulta inicial para cirugía de afirmación de género,
  2. que tienen dolor crónico (definido como > 3 meses de dolor),
  3. que califican su nivel promedio de intensidad del dolor como al menos 4 o más (en una escala de dolor de 0 a 10)
  4. que tengan fluidez en inglés. Empowered Relief solo puede ser impartido por un instructor certificado y, para este estudio de investigación, el instructor solo puede ofrecer el plan de estudios en inglés.

Criterio de exclusión:

  1. haber recibido una terapia conductual centrada en el dolor durante el último año, o
  2. tiene depresión grave y/o riesgo moderado o mayor de tendencias suicidas según la puntuación de la persona en el PHQ-9 superior a 20.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Clase de manejo del dolor
Clase de manejo del dolor antes de la cirugía de afirmación de género
Curso de Manejo del Dolor que se ha utilizado para tratar el dolor en pacientes con diferentes condiciones de dolor.
Comparador activo: SOC - Sin clase
SOC para cirugía de afirmación de género
Cirugía de afirmación de género sin prestar atención a las condiciones de dolor antes de la cirugía.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dolor catastrófico
Periodo de tiempo: Los participantes serán evaluados como parte de una cohorte por hasta 7 meses. Habrá un total de tres cohortes.
Esta medida es un instrumento de autoevaluación de 13 ítems de pensamientos negativos relacionados con el dolor y mide conceptos de rumia, magnificación e impotencia. Es la medida de resultado principal de este estudio de investigación. Cada ítem se mide en una escala Likert de 5 puntos, con puntos finales de 0 (nada) a 4 (todo el tiempo) y puntuaciones posibles que van de 0 a 52. En un entorno clínico, como una clínica del dolor que proporciona tratamientos para el dolor crónico, una puntuación en esta medida de "10" o más indica que una persona podría beneficiarse del tratamiento; sin embargo, los puntajes de corte publicados son más altos y son los siguientes: un puntaje total de 20 se considera en el rango promedio (percentil 50) y un puntaje total de >= 30 está por encima del promedio (percentil 75). Se ha demostrado que esta medida tiene una excelente consistencia interna (coeficiente alfa: PCS total = .87, rumia = .87, aumento = .66, y desamparo = .78.
Los participantes serán evaluados como parte de una cohorte por hasta 7 meses. Habrá un total de tres cohortes.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

15 de mayo de 2024

Finalización primaria (Estimado)

31 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

31 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

29 de mayo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

5 de junio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de julio de 2025

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de julio de 2025

Última verificación

1 de julio de 2025

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • STUDY00026520

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Descripción del plan IPD

Si en el futuro se comparte información fuera de OHSU, se anulará su identificación y se compartirá como un conjunto de datos.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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