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Investigación sobre los mecanismos de falta de respuesta al tratamiento en la enfermedad inflamatoria intestinal basada en tecnología multiómica

3 de junio de 2024 actualizado por: Nanfang Hospital, Southern Medical University
En los últimos años, agentes biológicos como infliximab, vedolizumab y ustekinumab han demostrado un enorme potencial en el tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), alterando el paradigma de tratamiento tradicional de la EII. A pesar de su importante eficacia, sigue existiendo un subconjunto de pacientes que no responden a los agentes biológicos, lo que requiere investigación sobre los mecanismos de respuesta de la terapia biológica para explorar estrategias de tratamiento más precisas. El trabajo preliminar del investigador principal ha identificado múltiples subtipos de células potencialmente respondedoras a agentes biológicos, que pueden verse influenciados por la microbiota intestinal y oral. Por lo tanto, este proyecto propone investigar los mecanismos de respuesta a agentes biológicos, con el objetivo de explorar estrategias de tratamiento más precisas, mediante la integración de transcriptómica unicelular, ARNr 16S y otras tecnologías multiómicas en muestras de tejido, heces, saliva, periféricos. sangre, etc., de pacientes con EII antes y después del tratamiento. Esto implicará la integración del análisis bioinformático y la validación funcional in vitro/in vivo para dilucidar las funciones de los subtipos de células que responden al tratamiento y la microbiota intestinal y oral en el microambiente inflamatorio del intestino, con el objetivo de descubrir los mecanismos de la terapia con agentes biológicos y proporcionar Nuevas pistas para el desarrollo de objetivos farmacológicos de próxima generación.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

30

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Xinmei Zhao
  • Número de teléfono: 13268270713
  • Correo electrónico: xmzhao914@163.com

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510515
        • Reclutamiento
        • Nanfang Hospital of Southern Medical University
        • Contacto:
          • Xinmei Zhao, Applicant
          • Número de teléfono: 13268270713
          • Correo electrónico: xmzhao914@163.com

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Según el criterio del médico tratante, los pacientes requieren terapia biológica con infliximab (IFX), adalimumab (ADA), vedolizumab (VDZ) o ustekinumab (UST) después de 3 meses de medicación. Luego, los pacientes se dividieron en dos grupos según si se produjo o no una falta de respuesta primaria.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes de 18 años o más; diagnosticado con enfermedad inflamatoria intestinal según las directrices europeas ECCO-ESGAR de 2019; que no hayan recibido previamente ninguna terapia biológica o, a criterio del médico tratante, requieran tratamiento con infliximab (IFX), adalimumab (ADA), vedolizumab (VDZ) o ustekinumab (UST) después de 3 meses de medicación.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes que rechazan el tratamiento con infliximab, adalimumab, vedolizumab o ustekinumab por diversos motivos, o aquellos que tienen contraindicaciones; pacientes que actualmente usan antibióticos o que han estado en contacto con probióticos/antibióticos en el último mes; aquellos con enfermedades autoinmunes activas concomitantes, tumores activos, etc.; aquellos con enfermedades bucales graves; pacientes que experimentan otras enfermedades no relacionadas con la enfermedad inflamatoria intestinal durante el tratamiento pero que pueden afectar la eficacia del tratamiento de la enfermedad inflamatoria intestinal; mujeres embarazadas o lactantes; aquellos considerados inadecuados para participar en este estudio a juicio del investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
grupo primario sin respuesta
terapia biológica (por ejemplo: IFX, ADA, UST, VDZ)
Los pacientes recibieron terapia biológica durante el período basal y el tipo específico de medicación se determinó con base en el diagnóstico y la opinión del médico profesional. Luego, los pacientes se dividieron en dos grupos según si se produjo o no una falta de respuesta primaria.
grupo de respuesta
terapia biológica (por ejemplo: IFX, ADA, UST, VDZ)
Los pacientes recibieron terapia biológica durante el período basal y el tipo específico de medicación se determinó con base en el diagnóstico y la opinión del médico profesional. Luego, los pacientes se dividieron en dos grupos según si se produjo o no una falta de respuesta primaria.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tasa de respuesta clínica
Periodo de tiempo: 3 meses después de iniciada la terapia biológica
La proporción de pacientes que lograron una respuesta clínica con respecto al número total de pacientes tratados.
3 meses después de iniciada la terapia biológica
tasa de remisión clínica
Periodo de tiempo: 3 meses después de iniciada la terapia biológica
La proporción de pacientes que lograron la remisión clínica con respecto al número total de pacientes tratados.
3 meses después de iniciada la terapia biológica

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de diciembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de mayo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

7 de junio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de junio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de junio de 2024

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • NFEC-2024-128

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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