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Contramedidas de carga de fluidos

8 de julio de 2024 actualizado por: National Aeronautics and Space Administration (NASA)

Evaluación de la eficacia de los protocolos de carga de fluidos al final de la misión

El propósito de las Contramedidas de Carga de Líquidos es determinar cómo cambian el volumen de sangre y de plasma (parte líquida de la sangre) durante un día normal, cómo estos se ven afectados al beber una cantidad adicional de líquido, ya sea en forma de agua y tabletas de sal (como lo hacen los astronautas). ) o una bebida con electrolitos (similar a Gatorade®, pero con un sabor más salado), y cómo la alteración del momento en que se consume el líquido adicional afecta el volumen de sangre y plasma. Este estudio observa cómo cambia el volumen sanguíneo durante aproximadamente 9 horas del día durante 4 visitas separadas en participantes sanos. Durante 1 visita, los participantes beberán una pequeña cantidad de agua durante toda la visita. Durante las otras 3 visitas del estudio, los participantes beberán una pequeña cantidad de agua más más agua con tabletas de sal o una solución de electrolitos. El consumo de líquidos adicionales se denomina "carga de líquidos". Este estudio tiene como objetivo simular el consumo de alimentos y líquidos de los astronautas el día del aterrizaje. El objetivo de este estudio es determinar la magnitud del cambio en el volumen plasmático que ocurre con cada condición del protocolo. (CIF 1.1, 3.1)

Descripción general del estudio

Descripción detallada

A su llegada a cada visita, se les informará a los participantes en qué sesión de estudio participarán ese día. El consumo de alimentos y agua, así como la carga de líquidos, se cronometrarán a lo largo del día durante otras pruebas que se describen a continuación. Se pedirá a los participantes que vacíen la vejiga y se medirá el peso corporal utilizando una báscula médica calibrada estándar. Luego, se insertará un catéter intravenoso (IV) (un pequeño tubo de plástico) en una vena del brazo del participante. Este catéter intravenoso permanecerá en su brazo durante el día del estudio. Este es el mismo método que se utiliza en el consultorio de un médico o en un hospital. Todas las muestras de sangre se obtendrán mediante el catéter intravenoso en el brazo.

A continuación, se realizará una prueba llamada reinhalación de monóxido de carbono (CORB) para medir el volumen de plasma, que es la parte líquida de la sangre. Se colocará un clip en la nariz del participante para que respire solo por la boca. Los participantes respirarán a través de una boquilla conectada a un circuito de reinhalación que contiene 100% de oxígeno, que se lava con cal sodada para eliminar el dióxido de carbono. Después de ~5 minutos, se extraerá la primera muestra de sangre (~10 mililitros [ml]) de una vena del brazo mediante el catéter intravenoso. A partir de entonces, se agregará una pequeña cantidad de monóxido de carbono al circuito respiratorio y el participante respirará esta mezcla de monóxido de carbono y oxígeno durante aproximadamente 10 minutos. Luego, se obtendrá una segunda muestra de sangre de ~10 ml. Se utilizará el análisis de las muestras de sangre (es decir, hematocrito, hemoglobina y carboxihemoglobina) para calcular la masa de glóbulos rojos, el volumen plasmático y el volumen sanguíneo total. La cantidad total de monóxido de carbono se determinará en función del peso corporal del participante (1 ml/kg de masa corporal para hombres; 0,8 ml/kg de masa corporal para mujeres), y esta dosis no debería provocar síntomas. Pueden aparecer síntomas leves de toxicidad por monóxido de carbono con niveles de carboxihemoglobina >10%, pero dada la dosis de monóxido de carbono administrada en este estudio, es poco probable que se alcance este nivel.

Los participantes permanecerán sentados durante la duración del estudio, excepto los breves descansos para ir al baño permitidos periódicamente durante la sesión de estudio. El volumen de orina y la hora de recolección se medirán y registrarán a lo largo del día. Los participantes recibirán comida durante la mañana y agua para beber durante las primeras 5 horas de cada visita. Las comidas serán como las que suelen consumir los astronautas en la Estación Espacial Internacional. Durante 3 de las visitas, los participantes recibirán líquidos adicionales para beber en un horario establecido (carga de líquidos). A los participantes no se les permitirá consumir líquidos ni alimentos durante las últimas 3,5 horas de la visita. Se preguntará a los participantes sobre la presencia de síntomas gastrointestinales periódicamente durante cada sesión de estudio. Además, solicitamos que los participantes informen al investigador principal/líder del estudio si se produce algún síntoma gastrointestinal anormal el día de la visita del estudio después de completar la prueba.

Durante las últimas 3,5 horas de cada visita, se obtendrán 5 muestras de sangre adicionales (una cada hora), que se utilizarán para calcular el cambio en el volumen plasmático en cada momento. La presión arterial y la frecuencia cardíaca de los participantes se medirán periódicamente durante todo el día. (Protocolo IRB, sección 4.0)

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

15

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Aprobar un examen físico de Clase III de la Fuerza Aérea modificado de la Instalación de Evaluación de Sujetos de Prueba (TSS) del Centro Espacial Johnson (JSC) de la NASA (National Awesome Sauce Associates).

Criterio de exclusión:

  • Se excluirán las mujeres embarazadas (se pondrá a disposición de los sujetos de prueba una prueba de embarazo en orina)
  • Enfermedades sistémicas o medicamentos actuales que se sabe que influyen en el sistema cardiovascular.
  • Enfermedad renal
  • Diabetes tipo II
  • Dieta restrictiva que impediría a los sujetos consumir alimentos típicos de los astronautas. Los sujetos deben informar al equipo de investigación sobre cualquier alergia o sensibilidad alimentaria conocida antes de la primera recopilación de datos.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Cuidados de apoyo
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Control
El día de control se seguirá un horario típico de agua y comida.
Experimental: Pastillas de agua más sal
Se seguirá un horario típico de agua y comidas, con la adición de agua de carga de fluidos más tabletas de sal.
Se tomarán tres dosis de 4 tabletas de sal (1 g) con 400 ml de agua el día 2 (1200 ml en total) entre las 8 a. m. y las 12 p. m. durante el día de la prueba, que se extiende desde las 7 a. m. hasta las 3:30 p. m.
Experimental: Solución de electrolitos durante 4 horas.
Se seguirá un horario típico de agua y comidas, con la adición de una solución electrolítica de carga de fluido durante 4 horas.

Se consumirán tres dosis de 400 ml de la solución electrolítica disuelta en agua (1200 ml en total) el día 3 entre las 8 a. m. y las 12 p. m. durante el día de la prueba, que se extiende desde las 7 a. m. hasta las 3:30 p. m. El día 4, el bolo único de solución electrolítica se consumirá en una dosis única de 1200 ml aproximadamente a las 12 p. m. durante el día de la prueba.

Los ingredientes se incluyen a continuación para los dos sabores ofrecidos.

Sabor a naranja: agua, dextrosa con maltodextrina, aspartamo, acesulfamo de potasio, citrato de sodio, sal, ácido cítrico, maltodextrina, aroma natural, fosfato de calcio, contiene menos del 2 % de ácido ascórbico (vitamina C), aroma artificial, colorante artificial, rojo 40, Amarillo 5, BHA (hidroxianisol butilado).

Sabor a limonada: agua, dextrosa con maltodextrina, aspartamo, acesulfamo de potasio, citrato de sodio, sal, ácido cítrico, fosfato de calcio, maltodextrina, contiene menos del 2 % de ácido ascórbico (vitamina C), sabor natural, colorante artificial, amarillo 5, BHA .

Experimental: Solución de electrolitos en bolo único
Se seguirá un horario típico de agua y comidas, con la adición de un solo bolo de solución electrolítica de carga de fluido.

Se consumirán tres dosis de 400 ml de la solución electrolítica disuelta en agua (1200 ml en total) el día 3 entre las 8 a. m. y las 12 p. m. durante el día de la prueba, que se extiende desde las 7 a. m. hasta las 3:30 p. m. El día 4, el bolo único de solución electrolítica se consumirá en una dosis única de 1200 ml aproximadamente a las 12 p. m. durante el día de la prueba.

Los ingredientes se incluyen a continuación para los dos sabores ofrecidos.

Sabor a naranja: agua, dextrosa con maltodextrina, aspartamo, acesulfamo de potasio, citrato de sodio, sal, ácido cítrico, maltodextrina, aroma natural, fosfato de calcio, contiene menos del 2 % de ácido ascórbico (vitamina C), aroma artificial, colorante artificial, rojo 40, Amarillo 5, BHA (hidroxianisol butilado).

Sabor a limonada: agua, dextrosa con maltodextrina, aspartamo, acesulfamo de potasio, citrato de sodio, sal, ácido cítrico, fosfato de calcio, maltodextrina, contiene menos del 2 % de ácido ascórbico (vitamina C), sabor natural, colorante artificial, amarillo 5, BHA .

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
El equilibrio de fluidos
Periodo de tiempo: 8-9 horas
Producción de orina restada de la ingesta de líquidos (ml)
8-9 horas
Volumen de orina
Periodo de tiempo: 8-9 horas
Producción de orina micción por micción recolectada y medida (ml)
8-9 horas
Volumen de plasma
Periodo de tiempo: 8-9 horas
El volumen plasmático y el cambio en el volumen plasmático se calculan utilizando la ecuación de Dill y Costill citada aquí: Dill DB, Costill DL. Cálculo de cambios porcentuales en volúmenes de sangre, plasma y glóbulos rojos en la deshidratación.
8-9 horas
Malestar gastrointestinal
Periodo de tiempo: 8-9 horas
Cuestionario de respuesta abierta sobre síntomas autoinformados.
8-9 horas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jason R. Lytle, PhD, National Aeronautics and Space Administration (NASA)

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de abril de 2022

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

7 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

20 de junio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

21 de junio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

10 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

8 de julio de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Study00000469

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

No hay planes para compartir datos.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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