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Efectividad del enfoque visual-conductual y factores predictivos en exámenes dentales para niños con autismo

18 de junio de 2024 actualizado por: Alfini Octavia, Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

Efectividad del enfoque conductual del modelo estructural-visual y factores predictivos de cooperatividad y cumplimiento en exámenes dentales para niños con trastorno del espectro autista

El objetivo del estudio son:

  1. Evaluación de la efectividad del modelo estructural-visual de enfoque conductual sobre el cumplimiento y cooperatividad de niños con TEA en exámenes odontológicos.
  2. Analizar la asociación entre los factores predictores y el cumplimiento en el paso del examen odontológico.
  3. Analizar la asociación entre los factores predictores y la cooperatividad en los exámenes odontológicos.

Este estudio probó dos hipótesis:

  1. Evaluación de la eficacia del modelo estructural-visual de enfoque conductual sobre el cumplimiento
  2. Evaluación de la efectividad del modelo estructural-visual de enfoque conductual sobre la cooperatividad de niños con TEA en exámenes odontológicos.

Los participantes se someterán a la intervención de enfoque visual estructural y el investigador medirá su eficacia a través de cuatro evaluaciones: una prueba previa y tres pruebas posteriores.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es un trastorno del desarrollo cerebral caracterizado por problemas en dos áreas principales: comunicación e interacción con los demás; así como conductas, pasatiempos o actividades rígidas, repetitivas y estereotipadas. El trastorno del espectro autista (TEA) es cada año más común, lo que lo convierte en una gran preocupación para la mayoría de los padres en todo el mundo, incluidos los de Indonesia. Una de las zonas de Indonesia, Yogyakarta, también tiene que afrontar este problema.

Los estudios han demostrado que muchos niños con autismo tienen miedo de cosas que no tienen sentido. Los problemas sensoriales son comunes en los niños con TEA, lo que les dificulta manejar los sonidos y las imágenes en el consultorio del dentista. Como resultado, estos niños a menudo muestran más problemas de conducta, demasiada preocupación y mal comportamiento en el consultorio del dentista, lo que hace que sea muy difícil para los dentistas realizar exámenes y brindar cuidado bucal. Los investigadores también creen que esta negativa a cooperar hace que los padres duden en llevar a sus hijos autistas al dentista para controles o tratamientos regulares. Esto significa que estos niños no reciben la atención dental que necesitan y tienen mala salud bucal. Además, muchos estudios muestran que los niños con TEA tienen más probabilidades que los niños de la población general de tener caries, mala salud bucal y enfermedad periodontal.

Para ayudar a las personas con problemas de conducta, es necesario conocer sus otros problemas de salud, el tipo de TEA que tienen, cualquier tratamiento previo que hayan recibido, su comportamiento, sus habilidades sociales y de comunicación, los medicamentos que toman para controlar su conducta, cualquier discapacidad de aprendizaje o retraso mental que puedan tener, sus percepciones sensoriales intensificadas y su incapacidad para aplicar lo que han aprendido en otras situaciones.

En particular, la pedagogía visual es un método de comportamiento visual estructural que se utiliza a menudo con niños con TEA. En Indonesia se ha investigado cómo ayudar a los niños con autismo a comprender los controles dentales mediante el uso de ayudas visuales. Sin embargo, estas pruebas no se realizaron en centros reales con muchos niños y largos tiempos de espera. Con esta y otras razones en mente, este estudio utilizó un método visual-estructural para ayudar a los niños indonesios con autismo durante los controles dentales. Lo que aprendieron sobre los niños y sus familias los llevó a realizar cambios. La información puede ayudar a los dentistas a manejar a los niños con TEA y adivinar cómo actuarán durante los exámenes dentales.

La intervención comprendió siete enfoques conductuales que en esta investigación se definen de la siguiente manera:

Un enfoque sucesivo: un acercamiento a la familiarización con el entorno desconocido del consultorio dental simulado.

Decir-Sentir-Mostrar-Hacer (T-F-S-D): Un enfoque dental que explica el tratamiento del paciente diciéndole lo que sucedería, lo que sintió o hizo y lo que se había hecho.

Pedagogía visual: introdujo la odontología a los niños autistas a través de medios visuales, como imágenes y fotografías.

Modelado audiovisual: Un proceso de aprendizaje a través de medios audiovisuales, como el vídeo y la animación.

Modelado in vivo: aprender nuevas actividades observándolas frente al modelo.

Pruebas de comportamiento: una estrategia de aprendizaje realizada mediante la práctica de la actividad reciente por sí mismo.

Automodelado: Proceso de aprendizaje que sigue a la actividad de edición de imágenes durante la visita previa del paciente.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

37

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Yogyakarta, Indonesia, 55252
        • Universitas Muhammadiyah Yogyakarta Dental Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Entre 6 y 18 años (niños en edad escolar en Indonesia).
  2. Buen estado de salud general sin discapacidades físicas.
  3. Padres/cuidadores cooperativos que dieron su consentimiento informado para participar en el estudio.
  4. Residen en el mismo hogar que sus padres/cuidadores.
  5. Diagnóstico del trastorno del espectro autista según el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales, 5ª Edición (DSM-5) por un psiquiatra.

Criterio de exclusión:

  • a. Había recibido capacitación para exámenes dentales en un entorno odontológico. b. El abordaje odontológico no se pudo proporcionar debido a la falta de manejo del comportamiento no farmacológico o comportamiento cooperativo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: intervención de abordaje visual estructural
  1. ª visita): Intervensi: Enfoques sucesivos, T-S-F-D, pedagogía visual
  2. Segunda visita): Intervensi: Enfoques sucesivos, T-S-F-D, pedagogía visual, modelado audiovisual.
  3. ª visita): Intervensi: Abordajes sucesivos, T-S-F-D, pedagogía visual, modelado in vivo
  4. a visita): Intervensi: Enfoques sucesivos, T-S-F-D, pedagogía visual, ensayos conductuales
  5. a visita): Intervensi: T-S-F-D, automodelado, ensayo conductual

La intervención comprendió siete enfoques conductuales que en esta investigación se definen de la siguiente manera:

Un enfoque sucesivo: un acercamiento a la familiarización con el entorno desconocido del consultorio dental simulado.

Decir-Sentir-Mostrar-Hacer (T-F-S-D): Un enfoque dental que explica el tratamiento del paciente diciéndole lo que sucedería, lo que sintió o hizo y lo que se había hecho.

Pedagogía visual: introdujo la odontología a los niños autistas a través de medios visuales, como imágenes y fotografías.

Modelado audiovisual: Un proceso de aprendizaje a través de medios audiovisuales, como el vídeo y la animación.

Modelado in vivo: aprender nuevas actividades observándolas frente al modelo.

Pruebas de comportamiento: una estrategia de aprendizaje realizada mediante la práctica de la actividad reciente por sí mismo.

Automodelado: Proceso de aprendizaje que sigue a la actividad de edición de imágenes durante la visita previa del paciente.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cumplimiento del paso dental del examen.
Periodo de tiempo: La duración del proceso de investigación abarcó un periodo de 3 meses. 1. La visita inicial fue sometida a una prueba previa para evaluar el grado de cooperatividad. 2. Las visitas segunda a sexta se realizaron con un intervalo de una semana. Esta es una visita de intervención, l

Cumplimiento del examen dental paso a paso.

Estos pasos (a) a (j) recibieron puntuaciones del 1 al 10:

  1. Entrar en la sala dental (puntuación 1):
  2. Sentado (puntuación 2):
  3. Recostarse en el sillón del dentista (puntuación 3)
  4. Tolera la luz directa sobre el rostro (puntuación 4
  5. Boca bien abierta y mostrando los dientes (puntuación 5)
  6. Ser capaz de soportar que le toquen la boca con guantes (puntuación 6)
  7. Mírate en el espejo (puntuación 7)
  8. Verifique con el explorador dental (puntuación 8)
  9. Examen con espejo de baño y sonda dental (puntuación 9)
  10. Bloqueo dental (puntuación 10)
La duración del proceso de investigación abarcó un periodo de 3 meses. 1. La visita inicial fue sometida a una prueba previa para evaluar el grado de cooperatividad. 2. Las visitas segunda a sexta se realizaron con un intervalo de una semana. Esta es una visita de intervención, l
Cooperatividad
Periodo de tiempo: La duración del proceso de investigación abarcó un periodo de 3 meses. 1. La visita inicial fue sometida a una prueba previa para evaluar el grado de cooperatividad. Las visitas segunda a sexta se realizaron con un intervalo de una semana. Esta es una visita de intervención, última

Durante las pruebas previas y posteriores, se utilizó la Escala de Comportamiento de Frankl para medir qué tan cooperativos eran los niños. Según Frankl (1962) y Klein (1999), la escala se dividió en cuatro grupos:

  1. Definitivamente no es bueno. El paciente no quiere recibir tratamiento, llora, tiene miedo, pelea y es muy negativo.
  2. Negativo: No querer recibir atención dental, no cumplir y tener una actitud negativa, pero no demasiado.
  3. Buenas noticias Los pacientes están dispuestos a ir al médico, no les importa ningún tratamiento, siguen instrucciones y trabajan juntos.
  4. Definitivamente positivo. Se lleva bien con el dentista, se interesa por los tratamientos, sonríe y parece disfrutar la situación.
La duración del proceso de investigación abarcó un periodo de 3 meses. 1. La visita inicial fue sometida a una prueba previa para evaluar el grado de cooperatividad. Las visitas segunda a sexta se realizaron con un intervalo de una semana. Esta es una visita de intervención, última

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

4 de octubre de 2021

Finalización primaria (Actual)

23 de abril de 2022

Finalización del estudio (Actual)

1 de mayo de 2022

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de junio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de junio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

24 de junio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de junio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de junio de 2024

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

IPD no se comparte con otras partes porque está de acuerdo con la declaración presentada en la presentación de ética.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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