Эффективность визуально-поведенческого подхода и прогностические факторы при стоматологическом осмотре детей с аутизмом

Расстройство аутистического спектра (РАС) — это нарушение развития мозга, характеризующееся проблемами в двух основных областях: общение и взаимодействие с другими людьми; а также жесткое, повторяющееся и стереотипное поведение, хобби или деятельность. Расстройство аутистического спектра (РАС) с каждым годом становится все более распространенным, что делает его серьезной проблемой для большинства родителей во всем мире, в том числе в Индонезии. С этой проблемой сталкивается и один из районов Индонезии – Джокьякарта.

Исследования показали, что многие дети с аутизмом боятся вещей, которые не имеют смысла. Сенсорные проблемы часто встречаются у детей с РАС, из-за чего им трудно справляться со звуками и изображениями в кабинете стоматолога. В результате у этих детей часто наблюдается больше поведенческих проблем, слишком много беспокойства и плохое поведение в кабинете стоматолога, из-за чего стоматологам очень трудно проводить осмотры и обеспечивать уход за полостью рта. Исследователи также считают, что из-за этого отказа от сотрудничества родители не решаются вести своих детей-аутистов к стоматологу для регулярных осмотров или лечения. Это означает, что эти дети не получают необходимой стоматологической помощи и имеют плохое здоровье полости рта. Кроме того, многие исследования показывают, что дети с РАС чаще, чем дети в общей популяции, страдают кариесом, плохим здоровьем полости рта и заболеваниями пародонта.

Чтобы помочь людям с проблемами поведения, вам необходимо знать о других их проблемах со здоровьем, типе РАС, каком-либо предыдущем лечении, которое они проходили, их поведении, их социальных и коммуникативных навыках, лекарствах, которые они принимают для контроля своего поведения. любые нарушения обучаемости или умственная отсталость, которые у них могут быть, их обостренное сенсорное восприятие и их неспособность применять то, что они узнали, в других ситуациях.

Примечательно, что визуальная педагогика — это метод структурно-визуального поведения, который часто используется с детьми с РАС. В Индонезии придумали, как помочь детям с аутизмом понять суть стоматологического осмотра с помощью наглядных пособий. Однако эти тесты не проводились в реальных центрах с большим количеством детей и длительным временем ожидания. Учитывая эту и другие причины, в этом исследовании использовался визуально-структурный метод, чтобы помочь индонезийским детям с аутизмом во время стоматологического осмотра. То, что они узнали о детях и их семьях, побудило их внести изменения. Эта информация может помочь стоматологам обращаться с детьми с РАС и угадывать, как они будут действовать во время стоматологического осмотра.

В данном исследовании вмешательство включало семь поведенческих подходов, определенных следующим образом:

Последовательный подход: подход к ознакомлению с незнакомой обстановкой моделируемого стоматологического кабинета.

Скажи-почувствуй-покажи-сделай (T-F-S-D): стоматологический подход объяснял лечение пациента, рассказывая пациенту, что произойдет, что он чувствовал или делал и что было сделано.

Визуальная педагогика: знакомила детей с аутизмом со стоматологией с помощью визуальных средств, таких как картинки и фотографии.

Аудиовизуальное моделирование: процесс обучения с помощью аудиовизуальных средств, таких как видео и анимация.

Моделирование in-vivo: изучение новых действий, наблюдая за ними перед моделью.

Поведенческие испытания: стратегия обучения, проводимая путем самостоятельного отработки недавнего действия.

Автомоделирование: процесс обучения, следующий за редактированием изображений во время предыдущего визита пациента.