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Una nueva técnica anastomótica adaptativa para la resección rectal y colónica del lado izquierdo (NOVA)

25 de junio de 2024 actualizado por: Istituto Clinico Humanitas

Una nueva técnica anastomótica adaptativa para la resección colónica y rectal del lado izquierdo: un estudio piloto, unicéntrico, prospectivo, de serie de casos

El dispositivo C-REX está diseñado para ayudar a la construcción de anastomosis colorrectales y reducir el riesgo de fuga anastomótica. Este estudio tiene como objetivo recopilar evidencia preliminar sobre la eficacia de C-REX en un entorno real.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

A pesar de los avances tecnológicos, la tasa de fuga anastomótica después de la resección rectal y del colon izquierdo sigue siendo alta. En la mayoría de los casos, estas complicaciones se identifican únicamente a partir de los síntomas clínicos y el retraso en el diagnóstico puede conducir a resultados más graves. El dispositivo C-REX, desarrollado por CarpoNovum, puede ayudar en la construcción de la anastomosis, proporcionando al mismo tiempo un sistema para monitorear la anastomosis hasta su completa curación. Esto puede conducir a una reducción de la tasa de fuga anastomótica y de su gravedad. Este estudio tiene como objetivo recopilar evidencia preliminar sobre la eficacia de C-REX para desarrollar un futuro ensayo multicéntrico más amplio. El objetivo del estudio es proporcionar datos preliminares para determinar si el dispositivo C-REX puede reducir la tasa y la gravedad de la fuga anastomótica después de la resección rectal alta y del colon izquierdo, proporcionando nuevos conocimientos sobre la viabilidad y eficacia del dispositivo C-REX en un escenario de palabra real.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

30

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Annalisa Spinelli, PhD
  • Número de teléfono: 0039 02 8224 7776
  • Correo electrónico: colorapp@humanitas.it

Copia de seguridad de contactos de estudio

  • Nombre: Stefano De Zanet, MS
  • Número de teléfono: 0039 02 8224 7776
  • Correo electrónico: colorapp@humanitas.it

Ubicaciones de estudio

    • MI
      • Rozzano, MI, Italia, 20089
        • Irccs Humanitas Research Hospital
        • Contacto:
          • Annalisa Maroli, PhD
          • Número de teléfono: 0039 02 8224 7776
          • Correo electrónico: colorapp@humanitas.it
        • Contacto:
          • Stefano De Zanet, MS
          • Número de teléfono: 0039 02 8224 4623
          • Correo electrónico: colorapp@humanitas.it
        • Investigador principal:
          • Antonino Spinelli, MD, PhD

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes ≥ 18 años, hombres o mujeres.
  • Resección primaria planificada por neoplasia colorrectal (cáncer o pólipos benignos) de colon sigmoide o recto (por encima del reflejo peritoneal) que requieren resección anterior alta como procedimiento de elección.
  • Paciente indicado para resección electiva de sigmoide mínimamente invasiva o de recto alto.

Criterio de exclusión:

  • Pacientes con condiciones de salud preexistentes que requieran cirugía, como obstrucción o perforación intestinal, infecciones locales o sistémicas, peritonitis o isquemia intestinal.
  • Pacientes con evidencia preoperatoria de metástasis distal.
  • Pacientes con estenosis intestinal o anal documentada u otras obstrucciones distales a la anastomosis.
  • Pacientes que recibieron radioterapia en órganos del abdomen o la pelvis no relacionados con la afección colorrectal actual.
  • Pacientes indicados para ileostomía disfuncional (intención de tratar).
  • Cualquier condición que, a juicio del investigador, pueda interferir con la realización del estudio. En particular, cualquier afección que pueda causar una alteración significativa del espesor de la pared del colon, como infecciones crónicas y repetidas, que puedan afectar el uso de C-REX.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: C-REX
Los pacientes recibirán el dispositivo C-REX durante la construcción de la anastomosis.
El C-REX es un dispositivo de clase IIa con marca CE que consta de una parte quirúrgica invasiva, que incluye dos anillos anastomóticos, destinados a uso a corto plazo, e instrumentos quirúrgicos LapAid y RectoAid para ayudar en la colocación del anillo anastomótico en el intestino. El dispositivo se complementa con un catéter para controlar la anastomosis.
Otros nombres:
  • Dispositivo de cateterismo C-REX RectoAid

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Fugas anastomóticas radiológicas
Periodo de tiempo: 90 días después de la cirugía
Evaluar la tasa de fuga anastomótica confirmada radiológicamente en el brazo C-REX
90 días después de la cirugía

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Gravedad de las fugas anastomóticas.
Periodo de tiempo: 90 días después de la cirugía
Evaluar la gravedad de las fugas anastomóticas, clasificando los eventos según los criterios del Grupo de Estudio Internacional de Cáncer de Rectal (ISGR) en el grupo C-REX.
90 días después de la cirugía
Pruebas de fugas positivas
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
Evaluar la tasa de pruebas de fugas positivas intraoperatorias en el grupo C-REX
Intraoperatorio
Pruebas positivas de integridad C-REX
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
Evaluar la tasa de pruebas de integridad C-REX positivas intraoperatorias en el grupo C-REX
Intraoperatorio
Tiempo de construcción de la anastomosis.
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
Evaluar el tiempo medio de construcción de la anastomosis en el brazo C-REX
Intraoperatorio
Estenosis anastomótica
Periodo de tiempo: 90 días después de la cirugía
Evaluar la tasa de estenosis de la anastomosis, según lo evaluado mediante la evaluación endoscópica de 90 días en el grupo C-REX
90 días después de la cirugía
Complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: 90 días después de la cirugía
Evaluar la mediana del índice integral de complicaciones (CCI) en el grupo C-REX
90 días después de la cirugía
Costos de atención médica
Periodo de tiempo: 90 días después de la cirugía
Evaluar los costes sanitarios medios (directos e indirectos) en el grupo C-REX
90 días después de la cirugía
Síndrome de resección anterior baja
Periodo de tiempo: 90 días después de la cirugía
Evalúe la puntuación media del síndrome de resección anterior baja (LARS) (que varía de 0 a 40, donde 21 indica síntomas significativos) en el brazo de C-REX.
90 días después de la cirugía
La satisfacción del investigador.
Periodo de tiempo: Intraoperatorio
Evalúe el grado de satisfacción del investigador al utilizar el dispositivo C-REX mediante una escala Likert simple que va de 0 (completamente insatisfecho) a 5 (completamente satisfecho).
Intraoperatorio

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Antonino Spinelli, MD, PhD, Irccs Humanitas Research Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

31 de julio de 2024

Finalización primaria (Estimado)

30 de abril de 2025

Finalización del estudio (Estimado)

31 de agosto de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

25 de junio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de junio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

1 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

1 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de junio de 2024

Última verificación

1 de junio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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