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Uma nova técnica anastomótica adaptativa para ressecção colônica e retal do lado esquerdo (NOVA)

25 de junho de 2024 atualizado por: Istituto Clinico Humanitas

Uma nova técnica anastomótica adaptativa para ressecção colônica e retal do lado esquerdo: um estudo piloto, unicêntrico, prospectivo e de série de casos

O dispositivo C-REX foi projetado para ajudar na construção de anastomoses colorretais e reduzir o risco de vazamento anastomótico. Este estudo tem como objetivo coletar evidências preliminares sobre a eficácia do C-REX em uma configuração de palavra real.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Apesar dos avanços tecnológicos, a taxa de vazamento anastomótico após ressecção do cólon esquerdo e retal permanece alta. Na maioria dos casos, estas complicações são identificadas apenas a partir dos sintomas clínicos e o atraso no diagnóstico pode levar a resultados mais graves. O aparelho C-REX, desenvolvido pela CarpoNovum, poderá auxiliar na confecção da anastomose, fornecendo ao mesmo tempo um sistema para monitorar a anastomose até a cicatrização completa. Isso pode levar à redução da taxa e da gravidade do vazamento anastomótico. Este estudo visa coletar evidências preliminares sobre a eficácia do C-REX para desenvolver um futuro ensaio multicêntrico maior. O objetivo do estudo é fornecer dados preliminares para determinar se o dispositivo C-REX pode reduzir a taxa e gravidade do vazamento anastomótico após cólon esquerdo e ressecção retal alta, fornecendo novos insights sobre a viabilidade e eficácia do dispositivo C-REX em uma configuração de palavra real.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

30

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • MI
      • Rozzano, MI, Itália, 20089
        • Irccs Humanitas Research Hospital
        • Contato:
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Antonino Spinelli, MD, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes ≥ 18 anos, homens ou mulheres.
  • Ressecção primária planejada devido a neoplasia colorretal (câncer ou pólipos benignos) do cólon sigmóide ou reto (acima da reflexão peritoneal) que requer ressecção anterior alta como procedimento de escolha.
  • Paciente indicada para ressecção eletiva de sigmoide minimamente invasiva ou retal alto.

Critério de exclusão:

  • Pacientes com condições de saúde pré-existentes que requerem cirurgia, como obstrução ou perfuração intestinal, infecções locais ou sistêmicas, peritonite ou isquemia intestinal.
  • Pacientes com evidência pré-operatória de metástase distal.
  • Pacientes com estenose intestinal ou anal documentada ou outras obstruções distais à anastomose.
  • Pacientes que receberam radioterapia em órgãos do abdômen ou da pelve não relacionados à condição colorretal atual.
  • Pacientes indicados para ileostomia desfuncionante (intenção de tratar).
  • Qualquer condição que, na opinião do investigador, possa interferir na condução do estudo. Em particular, qualquer condição que possa causar alteração significativa da espessura da parede do cólon, como infecção crônica e repetida que possa prejudicar o uso de C-REX.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: C-REX
Os pacientes receberão o dispositivo C-REX durante a construção da anastomose
O C-REX é um dispositivo classe IIa com marcação CE que consiste em uma peça cirúrgica invasiva, incluindo dois anéis anastomóticos, destinados ao uso de curto prazo, e instrumentos cirúrgicos LapAid e RectoAid para auxiliar na colocação do anel anastomótico no intestino. O dispositivo é complementado com um cateter para monitorar a anastomose.
Outros nomes:
  • Dispositivo de cateterismo C-REX RectoAid

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Vazamentos anastomóticos radiológicos
Prazo: 90 dias após a cirurgia
Avalie a taxa de vazamento anastomótico confirmado radiologicamente no braço C-REX
90 dias após a cirurgia

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Gravidade dos vazamentos anastomóticos
Prazo: 90 dias após a cirurgia
Avaliar a gravidade das fístulas anastomóticas, classificando os eventos de acordo com os critérios do Grupo Internacional de Estudo de Câncer Retal (ISGR) no braço C-REX
90 dias após a cirurgia
Testes de vazamento positivos
Prazo: Intraoperatório
Avalie a taxa de testes de vazamento positivos intraoperatórios no braço C-REX
Intraoperatório
Testes de integridade C-REX positivos
Prazo: Intraoperatório
Avalie a taxa de testes de integridade C-REX positivos intraoperatórios no braço C-REX
Intraoperatório
Tempo de construção da anastomose
Prazo: Intraoperatório
Avalie o tempo médio de construção da anastomose no braço C-REX
Intraoperatório
Estenose anastomótica
Prazo: 90 dias após a cirurgia
Avalie a taxa de estenose da anastomose, conforme avaliado pela avaliação endoscópica de 90 dias no braço C-REX
90 dias após a cirurgia
Complicações pós-operatórias
Prazo: 90 dias após a cirurgia
Avalie a mediana do Índice Abrangente de Complicações (CCI) no braço C-REX
90 dias após a cirurgia
Custos de saúde
Prazo: 90 dias após a cirurgia
Avalie os custos médios de saúde (diretos e indiretos) no braço C-REX
90 dias após a cirurgia
Síndrome de Ressecção Anterior Baixa
Prazo: 90 dias após a cirurgia
Avalie a pontuação mediana da Síndrome de Ressecção Anterior Baixa (LARS) (variando de 0 a 40, com 21 indicando sintomas significativos) no braço C-REX.
90 dias após a cirurgia
Satisfação do investigador
Prazo: Intraoperatório
Avalie o grau de satisfação do investigador ao usar o dispositivo C-REX usando uma escala likert simples que varia de 0 (completamente insatisfeito) a 5 (completamente satisfeito).
Intraoperatório

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Antonino Spinelli, MD, PhD, Irccs Humanitas Research Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

31 de julho de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de abril de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de agosto de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

25 de junho de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

25 de junho de 2024

Primeira postagem (Real)

1 de julho de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

1 de julho de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de junho de 2024

Última verificação

1 de junho de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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