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Impacto del campo electromagnético pulsado (PEMF) en los tejidos periimplantarios humanos

25 de julio de 2024 actualizado por: Jamil awad shibli, University of Guarulhos

Impacto del campo electromagnético pulsado (PEMF) en los tejidos periimplantarios humanos: perfil clínico, proteómico y análisis histológico de un ensayo clínico aleatorizado

Se ha demostrado que el campo electromagnético pulsado (PEMF) aumenta la regeneración ósea y la cicatrización de heridas en diversas áreas clínicas, incluida la odontología. En implantología oral, la estimulación PEMF puede mejorar la formación de hueso periimplantario y la estabilidad secundaria y modular el microbioma periimplantario. Este estudio controlado aleatorio evaluará:

  1. el impacto de PEMF en torno a los implantes provisionales de fabricación aditiva (AM) cargados y recuperados inmediatamente de las mandíbulas humanas después de 60 días.
  2. el efecto de PEMF en implantes dentales enfermos mediante terapia no quirúrgica.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Tratamiento no quirúrgico de la periimplantitis: este es un estudio piloto prospectivo, doble ciego, aleatorizado y controlado de forma simulada de una duración de 3 meses, como se muestra en el diagrama de flujo del estudio (Figura 1). Los datos se informan de acuerdo con las pautas de los Estándares consolidados de informes de ensayos (CONSORT). La asignación del tratamiento se realizó mediante aleatorización en bloques, con un tamaño de bloque de cuatro. Tanto los pacientes como los evaluadores desconocían si el dispositivo MED estaba activo o no.

A partir de los registros se identificaron los pacientes que fueron diagnosticados con periimplantitis y cumplían con los criterios de inclusión. Los criterios de inclusión fueron: pacientes de 20 a 85 años con evidencia de pérdida de hueso crestal periimplantario superior a 3 mm pero no superior a 5 mm; presencia de sangrado al sondaje o supuración; una profundidad de la bolsa del implante de 6-8 mm; Implantes con una conexión hexagonal interna de 3,75-4,1 mm. diámetro; restauración implantosoportada que podría retirarse y luego volverse a colocar; y pacientes que cumplieron con sus visitas de mantenimiento periodontal programadas. Todos los pacientes del estudio estaban bajo estricto mantenimiento periodontal sin bolsas residuales en otros sitios en el momento del diagnóstico. Además, todos los pacientes incluidos en el estudio habían firmado un formulario de consentimiento informado.

Los criterios de exclusión se identificaron según los registros de los pacientes e incluyeron: pacientes que consumían medicamentos que podrían afectar la curación/salud de los tejidos blandos y duros (como bloqueadores de los canales de calcio, medicamentos inmunosupresores y anticonvulsivos); pacientes que actualmente toman antibióticos sistémicos; uso crónico de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) a largo plazo (excluyendo dosis bajas de aspirina); presencia de un marcapasos; pacientes con enfermedad periodontal; tabaquismo de más de 10 cigarrillos al día; y datos faltantes en los expedientes del paciente.

Formación ósea: el presente estudio se diseñará como una investigación controlada aleatoria, que informará sobre implantes transmucosos de transición cargados inmediatamente colocados en la mandíbula posterior humana y recuperados después de 60 días. Este estudio tiene como objetivo comparar la respuesta temprana de los tejidos periimplantarios a implantes con o sin activación PEMF cuando se colocan en la mandíbula posterior humana y se someten a un protocolo de carga inmediata. Durante un procedimiento quirúrgico de rutina para la colocación de implantes convencionales, cada paciente inscrito también recibirá dos implantes transmucosos de transición (prueba con y control sin PEMF), que se insertaron en la zona posterior de los maxilares (mandíbula y maxilar), según a un proceso de aleatorización. Los implantes de transición (3,0 mm x 10 mm) se colocarán para soportar una prótesis provisional hasta la curación de los implantes convencionales. Después de 8 semanas, durante la cirugía de segunda etapa para descubrir los implantes convencionales, se recuperarán todos los implantes de transición y los tejidos circundantes para su evaluación. Este protocolo fue elaborado de acuerdo con el protocolo Elementos del protocolo estándar: recomendaciones para estudios intervencionistas (SPIRIT). Todos los voluntarios elegibles serán informados sobre la naturaleza, los riesgos potenciales y los beneficios de participar en este estudio y firmarán un término de consentimiento libre e informado.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

80

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Sao Paulo
      • Guarulhos, Sao Paulo, Brasil, 073040
        • Guarulhos University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

Formación ósea: los criterios de inclusión serán una buena salud bucal y sistémica y suficiente hueso nativo para colocar implantes de 3,0 mm de diámetro y 10 mm de longitud para el brazo de formación ósea.

tratamiento de la periimplantitis: pacientes de 18 a 85 años con evidencia de pérdida de hueso crestal periimplantario superior a 3 mm pero no superior a 5 mm; la presencia de sangrado al sondaje o supuración; una profundidad de la bolsa del implante de 6-8 mm; Implantes con una conexión hexagonal interna de 3,75-4,1 mm. diámetro; restauración implantosoportada que podría retirarse y luego volverse a colocar; y pacientes que cumplieron con sus visitas de mantenimiento periodontal programadas.

Criterio de exclusión:

  • Los criterios de exclusión se identificaron según los registros de los pacientes e incluyeron: pacientes que consumían medicamentos que podrían afectar la curación/salud de los tejidos blandos y duros (como bloqueadores de los canales de calcio, medicamentos inmunosupresores y anticonvulsivos); pacientes que actualmente toman antibióticos sistémicos; uso crónico de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) a largo plazo (excluyendo dosis bajas de aspirina); presencia de un marcapasos; pacientes con enfermedad periodontal; tabaquismo de más de 10 cigarrillos al día; y datos faltantes en los expedientes del paciente.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Doble

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: PEMF y formación ósea
Uso de dispositivo miniaturizado activado con PEMF
Uso de PEMF en implantes de prueba (tratamiento de periimplantitis y formación ósea) Uso de PEMF en implantes experimentales (contacto hueso-implante)
Otros nombres:
  • Regeneración ósea
  • Tratamiento de la periimplantitis
Uso de PEMF en implantes de prueba (tratamiento de periimplantitis y formación ósea)
Otros nombres:
  • Tratamiento de la periimplantitis
Comparador de placebos: Controlar el PEMF FALSO
Uso del dispositivo miniaturizado SHAM con PEMF (sin Pulse)
Uso de PEMF en implantes de prueba (tratamiento de periimplantitis y formación ósea) Uso de PEMF en implantes experimentales (contacto hueso-implante)
Otros nombres:
  • Regeneración ósea
  • Tratamiento de la periimplantitis
Uso de PEMF en implantes de prueba (tratamiento de periimplantitis y formación ósea)
Otros nombres:
  • Tratamiento de la periimplantitis
Comparador activo: Tratamiento no quirúrgico de la periimplantitis con PEMF
USO de PEMF en la modulación del microbioma y la formación ósea en condiciones inflamatorias
Uso de PEMF en implantes de prueba (tratamiento de periimplantitis y formación ósea) Uso de PEMF en implantes experimentales (contacto hueso-implante)
Otros nombres:
  • Regeneración ósea
  • Tratamiento de la periimplantitis
Uso de PEMF en implantes de prueba (tratamiento de periimplantitis y formación ósea)
Otros nombres:
  • Tratamiento de la periimplantitis
Comparador de placebos: Tratamiento no quirúrgico de la periimplantitis sin PEMF
USO de SHAM (no PEMF) sobre la modulación del microbioma y la formación ósea en condiciones inflamatorias
Uso de PEMF en implantes de prueba (tratamiento de periimplantitis y formación ósea) Uso de PEMF en implantes experimentales (contacto hueso-implante)
Otros nombres:
  • Regeneración ósea
  • Tratamiento de la periimplantitis
Uso de PEMF en implantes de prueba (tratamiento de periimplantitis y formación ósea)
Otros nombres:
  • Tratamiento de la periimplantitis

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tratamiento no quirúrgico de la periimplantitis.
Periodo de tiempo: 12 meses
reducción de la profundidad de sondeo
12 meses
Formaciones óseas bajo PEMF.
Periodo de tiempo: 2 meses
Aumento del % BIC
2 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jamil Shibli, Guaurlhos University

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2022

Finalización primaria (Actual)

1 de abril de 2023

Finalización del estudio (Actual)

1 de julio de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

17 de julio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de julio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

24 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de julio de 2024

Última verificación

1 de julio de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 52969221.0.0000.5193

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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