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Una nueva herramienta de comunicación digital entre dentista y ortodoncista para mejorar la prevención dental (ComDentODFPrev)

18 de julio de 2024 actualizado por: CHU de Reims

Desarrollo y evaluación de una nueva herramienta de comunicación digital entre dentistas y ortodoncistas para mejorar la prevención bucal en pacientes con tratamiento multibracket

Los dentistas y ortodoncistas del departamento de medicina bucal del Hospital Universitario de Reims observaron que muchos niños presentaban manchas blancas alrededor de los brackets de ortodoncia o caries al final de su tratamiento de ortodoncia con brackets múltiples. Estos defectos requirieron cuidados dentales y en ocasiones provocaron avulsiones dentales. Estas situaciones evidenciaron una mala higiene bucal de los niños (cepillado dental mal hecho o insuficiente), una falta de prevención bucal de su dentista y/u ortodoncista, o incluso una falta de comunicación entre estos dos profesionales.

El objetivo de este estudio es evaluar si una prevención regular y una comunicación específica entre dentista y ortodoncistas podrían reducir el riesgo de caries individual de los pacientes con tratamiento de ortodoncia multibracket. Durante todo el tratamiento de ortodoncia se establecerá una consulta semestral de prevención bucal para cada paciente y se pondrá a disposición de odontólogos y ortodoncistas una herramienta de comunicación digital para facilitar sus intercambios.

La población de estudio está constituida por niños menores de 18 años que se encuentran en tratamiento de ortodoncia multibracket.

La población de estudio está formada por niños de 8 a 18 años (al inicio del tratamiento) tratados con tratamiento de ortodoncia multibracket. La población de estudio se divide en dos grupos: (i) un grupo de control correspondiente a niños que no se benefician del seguimiento preventivo oral regular y completan su tratamiento de ortodoncia durante el año 2024; (ii) un grupo de estudio compuesto por niños que inician su tratamiento de ortodoncia durante el año 2024 y se benefician de la prevención bucal periódica cada 6 meses, hasta cuatro años.

Se evaluarán varios parámetros a partir de los registros médicos de los pacientes: el índice de caries, el puntaje ICDAS, el índice de placa, la higiene bucal y los hábitos alimentarios. En cuanto al grupo de estudio, se pondrá a disposición del odontólogo y del ortodoncista una nueva herramienta de comunicación digital para el seguimiento de la higiene bucal de los pacientes. Se realizará una evaluación de la higiene bucal cada 6 meses.

Los resultados esperados de este estudio se refieren al interés de (i) una consulta de prevención semestral para reducir el riesgo de caries, (ii) una comunicación regular entre los profesionales para ajustar el tratamiento de ortodoncia de acuerdo con el riesgo de caries individual.

La hipótesis esperada es disminuir los índices de caries y placa del paciente en el grupo de estudio.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La población de estudio está formada por niños menores de 18 años en tratamiento de ortodoncia con brackets múltiples en el departamento de medicina bucal del Hospital Universitario de Reims. Esta población se distribuye en 2 grupos. El grupo de control está formado por niños que han completado su tratamiento de ortodoncia a diciembre de 2024 (n=30). El grupo de estudio está formado por niños que inician su tratamiento de ortodoncia durante el año 2024 y se benefician de una prevención bucal semestral durante cuatro años de tratamiento. Además, sus dentistas y ortodoncistas podrán acceder a una herramienta de comunicación digital para facilitar sus intercambios. El número de pacientes en el grupo de estudio dependerá del número de pacientes en el grupo de control.

El protocolo del estudio fue aprobado mediante acuerdo regulador del RGPD (registro de actividades de procesamiento) del Hospital Universitario de Reims desde el 14/11/23. Todos los datos serán anonimizados. Estos datos corresponden a los que son recogidos de forma sistemática y habitual por los profesionales durante el tratamiento de ortodoncia. Se almacenarán en una computadora segura ubicada en el departamento de medicina bucal. Se explicará a los padres y a los niños el objetivo del estudio y los procedimientos clínicos para obtener su consentimiento informado.

Datos recopilados para el grupo de control al finalizar el tratamiento, un promedio de 4 años: finalizar el tratamiento:

  • Sexo: Niña/Niño/No Registrado
  • Fecha de nacimiento (mes/año) / edad
  • Fecha de finalización del procesamiento
  • Cita regular de ortodoncia
  • Categoría socioprofesional (nomenclatura PCS 2020 nivel 1: 6 niveles INSEE): agricultores; artesanos, comerciantes y líderes empresariales; ejecutivos y profesiones intelectuales superiores; profesiones intermedias; empleados ; trabajadores
  • Índice de dientes cariados, perdidos y obturados (Índice DMFT)
  • Puntuación ICDAS (Sistema Internacional de Detección y Evaluación de Caries)
  • Caries bajo restauración dental.
  • Índice de placa ortodóncica modificado (Índice MOP)
  • Riesgo de caries individual (basado en HAS-Francia):

    • Cepillado regular
    • Cepillado manual o eléctrico
    • Presencia de snacks y refrescos.
    • Tomar dulces o medicamentos a largo plazo que causen hiposialia.
    • Presencia de placa dental visualizada mediante tableta reveladora de placa dental.
    • Presencia de placa dental visible sin pastilla reveladora de placa dental.
    • Presencia de desmineralización del esmalte.
    • Presencia de lesiones de caries (afectación de la dentina) y/o lesiones iniciales reversibles (afectación del esmalte)
    • Surcos dentados en molares
    • Ranuras tratadas con Sealent
    • barniz de flúor
  • Presencia de hiperplasia gingival.

Datos recopilados para el grupo de estudio durante cada consulta antes del tratamiento de ortodoncia y seguimiento cada 6 meses, hasta 4 años:

  • Día de la cita
  • Sexo: Niña/Niño/No Registrado
  • Fecha de nacimiento (mes/año) / edad
  • Seguimiento regular con un dentista.
  • Categoría socioprofesional (nomenclatura PCS 2020 nivel 1: 6 niveles INSEE): agricultores; artesanos, comerciantes y líderes empresariales; ejecutivos y profesiones intelectuales superiores; profesiones intermedias; empleados ; trabajadores
  • Índice de dientes cariados, perdidos y obturados (Índice DMFT)
  • Puntuación ICDAS (Sistema Internacional de Detección y Evaluación de Caries)
  • Índice de placa Silness et Loe antes del tratamiento
  • Índice de placa ortodóncica modificado (Índice MOP) tan pronto como se aplica el tratamiento
  • Hipomineralización de los incisivos molares (MIH): grado de gravedad (moderado - severo), tipo de dientes afectados (molares - incisivos), número de dientes tratados
  • Anomalía amelar: displasia incisal, número de dientes tratados
  • Riesgo de caries individual (basado en HAS-Francia):

    • Cepillado regular
    • Cepillado manual o eléctrico
    • Presencia de snacks y refrescos.
    • Tomar dulces o medicamentos a largo plazo que causen hiposialia.
    • Presencia de placa dental visualizada mediante tableta reveladora de placa dental.
    • Presencia de placa dental visible sin pastilla reveladora de placa dental.
    • Presencia de desmineralización del esmalte.
    • Presencia de lesiones de caries (afectación de la dentina) y/o lesiones iniciales reversibles (afectación del esmalte)
    • Surcos dentados en molares
    • Ranuras tratadas con Sealent
    • barniz de flúor
  • Presencia de hiperplasia gingival.
  • Necesidad de sesiones de prevención y/o atención.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

30

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Charline GUIDEZ
  • Número de teléfono: 0033 03 26 78 77 11
  • Correo electrónico: cguidez@chu-reims.fr

Ubicaciones de estudio

      • Reims, Francia
        • Reclutamiento
        • Damien JOLLY
        • Contacto:
          • Charline GUIDEZ
          • Número de teléfono: 0033 03 26 78 77 11
          • Correo electrónico: cguidez@chu-reims.fr

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes tenían 8 y 18 años.

Descripción

Criterios de inclusión:

Pacientes menores de 18 años al momento de realizar el tratamiento. Requirieron tratamiento de ortodoncia multibrackets en el departamento de medicina bucal del Hospital Universitario de Reims

Criterio de exclusión:

  • niños menores de 8 años
  • Pacientes que requieran otro tratamiento de ortodoncia distinto al multibracket,
  • Pacientes que requieran algún tratamiento de ortodoncia.
  • discapacitados (con una pérdida de autonomía que no permite un cepillado adecuado)
  • patologías dentales como amelogénesis imperfecta, dentinogénesis imperfecta, displasia ectodérmica.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de control
Estudio Observal. No hay intervención.
Grupo de estudio
Niños que inician un tratamiento de ortodoncia multibracket en el departamento de medicina bucal del Hospital Universitario de Reims a partir de enero de 2024. Estos niños se benefician de una cita semestral con el dentista para analizar su salud bucal y su riesgo individual de caries. Además, estos resultados se comunicarán con una herramienta digital al ortodoncista que podrá optar por adaptar el tratamiento de ortodoncia de estos niños.
Estudio Observal. No hay intervención.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Medida del índice CPOD
Periodo de tiempo: cada 6 meses, hasta 4 años
Número de dientes cariados, desaparecidos por caries y obturados
cada 6 meses, hasta 4 años
Medida del índice de placa (Silness y Loe)
Periodo de tiempo: cada 6 meses, hasta 4 años
  • Puntuación 0: ausencia de placa microbiana.
  • Puntuación 1: película de placa bacteriana invisible a simple vista; pero una fina película de placa microbiana a lo largo del margen gingival libre recogida con una sonda
  • Puntuación 2: acumulación moderada con placa en el surco visible a simple vista
  • Puntuación 3: gran cantidad de placa visible en el surco o bolsa a lo largo del margen gingival libre de hasta 2 mm de espesor.
cada 6 meses, hasta 4 años
Índice de placa de ortodoncia modificado (MOP)
Periodo de tiempo: cada 6 meses, hasta 4 años
  • Puntuación 0: sin placa.
  • Puntuación 1: acumulación de placa mesial y/o distal en la base de la inserción.
  • Puntuación 2: acumulación de placa mesial, distal, incisal y/o cervical en la base de la inserción.
  • Puntuación 3: acumulación continua de placa desde la encía marginal hasta la base de la inserción.
  • Puntuación 4: cobertura completa por la placa.
cada 6 meses, hasta 4 años
Medida de puntuación ICDAS
Periodo de tiempo: cada 6 meses, hasta 4 años
  • 0 No hay evidencia de caries
  • 1 caries inicial
  • 2 Cambio visual distintivo en el esmalte.
  • 3 Rotura localizada del esmalte por caries sin dentina visible
  • 4 Sombra oscura subyacente de la dentina
  • 5 Cavidad distintiva con dentina visible
  • 6 Cavidad extensa y distintiva con dentina visible
cada 6 meses, hasta 4 años
Categoría Socioprofesional
Periodo de tiempo: Día 1
  • Agricultores,
  • artesanos,
  • comerciantes y líderes empresariales,
  • ejecutivos y profesiones intelectuales superiores,
  • profesiones intermedias,
  • empleados,
  • trabajadores
Día 1

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Se necesita comunicación entre dentista y ortodoncista.
Periodo de tiempo: A los 48 meses
grupo focal de dentista y ortodoncista al inicio y al final del estudio
A los 48 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2029

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

18 de diciembre de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

24 de julio de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

24 de julio de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de julio de 2024

Última verificación

1 de abril de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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