Terapia de movimiento inducida por restricción modificada con y sin educación cruzada en la parálisis cerebral

La parálisis cerebral, una lesión no progresiva del cerebro en crecimiento, puede afectar el habla, la capacidad intelectual y el desarrollo motor del niño. El tipo de deterioro se corresponderá con la región del cerebro afectada. La educación cruzada es el proceso de mejorar la fuerza o habilidad en la extremidad contralateral después de someterse a un entrenamiento o práctica unilateral. Esto normalmente se hace con un espejo, que activa la neurona espejo en el lado ipsilateral. La CI, o terapia de movimiento inducida por restricciones (CIMT), es una "estrategia de rehabilitación". Su objetivo es ayudar a las personas afectadas por un derrame cerebral u otros problemas neurológicos a utilizar una extremidad afectada de manera más funcional. Restringe la extremidad que es neurológicamente más fuerte mientras aplica conceptos de práctica masiva. También se ha descrito como un enfoque conductual para la neurorrehabilitación, con un enfoque en la configuración como tema recurrente, y utiliza enfoques conductuales básicos. El objetivo del estudio es determinar cómo la educación cruzada mediante mCIMT afecta la parálisis cerebral hemiparética.

La Sociedad de Pakistán para la Rehabilitación de Discapacitados, Lahore (PSRD), el Instituto Rising Sun para Niños Especiales DHA y el campus de ARK en Lahore proporcionarán datos para el presente estudio, que es un experimento controlado aleatorio. Se asignarán aleatoriamente veintidós voluntarios a dos grupos iguales para el estudio. Los niños con parálisis cerebral hemiperática, de 6 a 12 años, de cualquier sexo, que tengan hasta 20 grados de extensión de muñeca, 10 grados de abducción del pulgar y hasta 10 grados de extensión de los dedos son elegibles para participar en el estudio. Los criterios de exclusión incluyeron subluxación significativa del hombro, hipertensión sistémica no controlada, accidente cerebrovascular previo, insuficiencia cardíaca grave y una puntuación de evaluación mínima del estado mental inferior a 24. El grupo de control recibirá fisioterapia convencional, mientras que el grupo experimental recibirá entrenamiento cruzado utilizando mCIMT y RPT. Resultado Los resultados antes y después de la intervención se analizarán utilizando la escala de extremidades superiores de Fugl Meyer y la escala de índice funcional de las extremidades superiores, la prueba de función de la mano de Jebsen-Taylor y la prueba de destreza manual Block and Box. El análisis de datos se realizará utilizando SPSS versión 23.00.